Gambaran Radiologik :

Tampak tanda-tanda destruksi

tulang yang berawal pada medula
dan terlihat sebagai daerah yang
radiolusen dengan batas yang
tidak tegas. Pada stadium yang
masih dini terlihat reaksi periosteal
yang gambarannya dapat lamelar
atau seperti garis-garis tegak lurus
pada tulang (sunray appearance).
Dengan membesarnya tumor,
selain korteks juga tulang
subperiosteal akan dirusak oleh
tumor yang meluas keluar tulang.

Usia : 15 25 tahun
Rata-rata penyakit ini terdiagnosis pada umur 15 tahun.
Angka kejadian pada anak laki-laki sama dengan anak
perempuan.
Paling sering ditemukan sekitar lutut, yaitu lebih dari
50%. Tulang-tulang yang sering terkena adalah femur
distal, tibia proksimal, humerus proksimal dan pelvis.
Pada tulang panjang tumor biasanya mengenai
metafisis.

Proximal fibula
osteochondroma
Corticalmedullary
continuity
Ring and arc
calsifications in
cap

Gambaran klinis
Merupakan tumor jinak tersering kedua (32,5%) dari seluruh
tumor jinak tulang dan terutama ditemukan pada remaja yang
pertumbuhannya aktif dan pada dewasa muda.
Benjolan yang keras dapat ditemukan pada daerah sekitar lesi.
Lokasi
Daerah metafisis tulang panjang khususnya femur distal, tibia
proksimal dan humerus proksimal.
Juga dapat ditemukan pada tulang scapula dan ilium.
Tumor bersifat soliter dengan dasar lebar atau kecil seperti
tangkai dan bila multipel dikenal sebagai diafisis aklasia
(eksosotosis herediter multiple), yang bersifat herediter dan
diturunkan secara dominan gen mutan.

AP X-ray of the
knee showing an
eccentric well
circumscribed
geographic and
expansile lesion
on the distal
meta-ephyphiseal
area of the femur

Lateral X-ray of
the knee showing
a lytic lesion,
notice the
expansible lesion
on the anterior
cortex

Reactive
sclerosis

Permeative
lesion

Onion skin
periosteal reaction

Permeative or moth
eaten bone
destruction
Soft Tissue Mass in
90% of of cases
Periosteal Reaction
in 50% of cases
No cartilage or
bone production by
tumor
Pathologic fracture
in 10-15%

Plain X-ray (AP View). ABC of

the Distal Tibia: Geographic
Well Circumscribed Lesion in
the distal tibia. The cortices
are expanded. There are
internal septations. There is
no internal mineralization.
There is no evidence of a
malignant appearing
periosteal reaction such as a
sunburst or hair on end
pattern or codmans triangle.

Plain X-ray (Lateral

View): ABC of Distal
Tibia. Notice how the
cortices or bony
contour appears
expanded. The tumor
has been eroding the
inner aspect of the
cortex of the bone. In
response the
periosteum on the
outside lays down new
bone which gives the
bone and expanded
contour.

Axial noncontrast computed

tomography scan of the
brain of a 60-year-old man
with a history of acute onset
of left-sided weakness. Two
areas of intracerebral
hemorrhage are seen in the
right lentiform nucleus, with
surrounding edema and
effacement of the adjacent
cortical sulci and right
sylvian fissure. Mass effect
is present upon the frontal
horn of the right lateral
ventricle, with
intraventricular extension of
the hemorrhage.

CT scan reveals
subarachnoid
hemorrhage in
the right sylvian
fissure; no
evidence of
hydrocephalus
is apparent.

Noncontrast computed
tomography (CT) scan in a
52-year-old man with a
history of worsening
right-sided weakness and
aphasia demonstrates
diffuse hypodensity and
sulcal effacement with
mass effect involving the
left anterior and middle
cerebral artery territories
consistent with acute
infarction. There are
scattered curvilinear areas
of hyperdensity noted
suggestive of developing
petechial hemorrhage in
this large area of
infarction.

Vascular distributions: Posterior cerebral artery (PCA) infarction. The noncontrast

computed tomography (CT) images demonstrate PCA distribution infarction involving
the right occipital and inferomedial temporal lobes. The image on the right
demonstrates additional involvement of the thalamus, also part of the PCA territory.