Gnero Neisseria

Lic TM William Alvarado Juarez

Caracteristicas Morfologicas

Cocos gram negativos(diplococos)

No esporulados
Inmviles,
Catalasa positivo
Oxidasa positivo.
Son aerobios estrictos.
N. gonorrhoeae y N. meningitidis
presentan cpsula (de polisacaridos),

Gnero Neisseria
Neisseria meningitidis
Neisseria gonorrhoeae
Otras especies de Neisseria

N. lactamica
N. sicca
N. subflava
N. cinerea
N. elongata

Moraxella (Branhamella) catharralis

Gnero Neisseria

Diplococos Gram negativos.

Catalasa y oxidasa positivas
Aerobios estrictos (5% CO2 )

Colonias mucosas 3-4 mm

Neisseria gonorrhoeae
Causa gonorrea y gonococcemia, se asla de
exudado uretral,cervical, rectal, faringe y
ocasionalmente LCR, articulaciones y piel.

Neisseria gonorrhoeae
Caractersticas
Sensibles a las condiciones ambientales, su
transmisin es de persona a persona y no forma
parte de la flora normal.

Los componentes de la superficie celular se

han relacionado con la adherencia, la penetracin
tisular y celular, la citotoxicidad y la evasin de
las defensas del husped tanto sistmicamente
como a nivel de las mucosas.

Neisseria gonorrhoeae
Patogenia
- La fijacin al epitelio mucoso, mediado por Pili y la protena II, es
seguida en 24-48 h por penetracin del m.o. entre las clulas
epiteliales y a travs de estas hasta el tejido submucoso.
- Respuesta enrgica de los neutrfilos, desprendimiento del epitelio,
desarrollo de microabscesos submucosos y exudacin de pus.
- Los gonococos atacan las mucosas del aparato genitourinario, ojo,
recto y faringe

Lumen (uretral, vaginal,anal y farngeo)

Entrada

Exudado
inflamatorio

Contacto sexual

Microvellosidades

Endocitosis

Dao celular

Membrana
basal

Macrfagos
(muerte bacteriana)

Enzimas

Neisseria gonorrhoeae
Patologa
- En las mujeres el periodo de incubacin es menos
definido, el tejido afectado es el endocrvix, de
donde pasa a la uretra y vagina, dando lugar a una
secrecin vaginal mucopurulenta, disuria y
frecuencia en la miccin.
- Entre un 20 y 80% de las mujeres pueden ser
portadoras asintomticas del gonococo.
- Consecuencia de esto las secuelas para las
mujeres son embarazos ectpicos y causa de
infertilidad.

Neisseria meningitidis
Epidemiologa
Los meningococos afectan solo al ser humano.
Se transmite de persona a persona por inhalacin
de pequeas gotas de secrecin infectadas, por
contacto oral directo o indirecto.
La mayor parte de las infecciones se observan en
menores de 6 meses a 3 aos de edad.
Colonizacin asintomtica o portacin del tracto
respiratorio superior es frecuente.

Neisseria meningitidis
Patogenia
Infeccin se inicia en nasofaringe.
Los meningococos se adhieren al epitelio nasal con
ayuda de los pili, se une a receptores especficos
presentes en las clulas columnares no ciliadas de la
nasofaringe.
Pueden formar parte de la flora transitoria, o ser
transportados por clulas epiteliales no ciliadas en
vacuolas digestivas, alcanzando la circulacin
sangunea, la diseminacin sistmica esta mediada
por la presencia de la cpsula polisacrida que
protege de la fagocitosis y de la opsonizacin.

Neisseria meningitidis
Patogenia
Al multiplicarse da inicio a la bacteremia.
Efectos txicos producidos por el componente
oligosacrido LOS (endotoxina).
Antecede a la meningitis, los sntomas de fiebre
elevada,
erupcin
hemorrgica,
coagulacin
intravascular y colapso circulatorio.
En pocas horas puede derivar en un shock
irreversible.

Neisseria meningitidis
Patologa
Meningitis
Fiebre, cefalea, vmitos, signos menngeos.
Meningococcemia
Sepsis, se caracteriza por inicio brusco de fiebre,
escalofros, mialgias, compromiso del estado general,
presencia de lesiones cutneas (maculas, petequias),
caso fulminantes ocurre coagulacin intravascular
diseminada, shock, coma y muerte en pocas horas.

Diagnostico

Diagnstico
Medios

Gono y meningococo son fastidiosos y necesitan

sangre o suero adems de otros factores
Gono es ms fastidioso y requiere agar chocolate
Debe usarse un medio selectivo para aislar Neisseria
de sitios contaminados. Puede usarse agar sangre
con suero o chocolate si es fluido estril

Medios selectivos
Thayer-Martin, medio NYC, Martin-Lewis, MTM, GCLECT
Contienen antibiticos como agentes selectivos
Vanco, colistina, nistatina, trimetoprim, anfotericina
B
Neisseria son sensibles a bajas temperaturas
(calentar placas antes de inocular)
37C, 5-10% CO2, 55-60% humedad

Morfologa microscpica
Diplococos Gram-negativos con lados
adyacentes aplanados: granos de caf
Intracelulares/extracelulares (PMN):
diagnstico de infeccin solo en varones

AChoc

N. gonorrhoeae

N. meningitidis en AS

MTM

M. (B.) catarrhalis en AS

Identificacin
Oxidasa,catalasa y Gram a todas las colonias
sospechosas

Neiserias patgenas

En agar Cistina tripticasa (CTA) con varios CHO

(glc, mal, lac,sac) y rojo fenol: viraje a amarillo
Mtodo muy lento y poco sensible para
algunas cepas de gonococos

Utilizacin de CHO en CTA

Tarjeta NHI

+
API Quad-FERM

ESQUEMAS DE IDENTIFICACION