DEL SNC
diferentes:
a) Va hematgena (a travs de la barrera
hematoenceflica).
b) Va neural (a travs de los espacios
interaxnicos, ejemplo: virus de la rabia).
c) Va olfatoria (a travs de la lmina cribosa
hasta el aracnoides).
d) Va lquido cefalorraqudeo.
Agentes Etiologicos
Herpes virus
CMV
Varicela Zoster
Epstein Barr
Adenovirus
Enterovirus (polio)
Mixovirus (gripales)
Paramixovirus (sarampin y parotiditis)
Retrovirus
Togavirus (rubeola)
Arbovirus
Virus de la rabia
MENINGITIS: Epidemiologa
MENINGITIS VIRAL:
El 75-80% son producidos por enterovirus (poliovirus,
MENINGITIS VIRICAS:
Patogenia
1. Enterovirus(EV) transmisin fecal-oral, con
menor frecuencia por va respiratoria
2. Algunos colonizan la nasofaringe, pero la
mayora son deglutidos
3. A nivel intestinal se deben de unir a
receptores especficos de los enterocitos
colonizan las placas de Meyer, aqu se
produce la replicacin viral
4. Pasan a la sangre (viremia) siembra en
rganos: SNC, hgado, pulmones, corazn;
en estos lugares se produce una segunda
replicacin que es la que produce los
sntomas
CUADRO CLINICO
Generalmente comienzo repentino con fiebre
Cefalea
Cuello rgido
Malestar general.
Dependiendo del virus causante del cuadro,
DIAGNOSTICO
TRATAMIENTO
Medidas de sostn
En la meningitis vrica por VHS, VVZ o VEB el
ENCEFALITIS VIRAL
Es la inflamacion del cerebro que resulta como
complicacion de las infecciones virales
comunes.
ETIOLOGA
A diferencia de la meningitis, hay adems
afectacin del parnquima cerebral.
Las causas ms frecuentes de encefalitis
epidmica son los arbovirus y enterovirus.
La causa ms frecuente de encefalitis
espordica: virus herpes
simple (VHS).
Encefalitis herptica
Es la 1 causa con gran diferencia.
El ms frecuente es el VHS-1, seguido por VHS2 (prevalente en neonatos) y el VHS-6 (que es
con frecuencia resistente al acyclovir y se trata
con gancyclovir
Encefalitis postinfecciosas
Sarampin y paperas. Raras desde la
vacunacin
VIH
CMV, VEB, VVZ
DIAGNOSTICO
CLINICA
LCR
TAC
RMN
TRATAMIENTO
Medidas generales
HERPES ZOSTER
El herpes zoster es una infeccin que produce
ETIOLOGIA
El herpes zoster es causado por
Patogenia
Cuando se reactivan los virus latentes en los
CUADRO CLINICO
El herpes se caracteriza por una
CLNICA
Podemos diferenciar tres fases:
Fase prodrmica.
Erupcin cutnea.
Complicaciones: la Neuralgia
postherpetica es la ms frecuente.
CLNICA
PRDROMOS
Suele preceder a la erupcin entre 48 y 72 h
Se caracterizan por la presencia de febrcula,
cefalea y malestar general.
En ocasiones, la primera manifestacin clnica
es el dolor en toda la zona de piel
correspondiente a la metmera afectada.
La intensidad es muy variable, desde una mayor
sensibilidad al tacto, hasta un dolor intenso.
CLNICA
ERUPCION CUTANEA
Las lesiones ppulo-vesiculares.
Estas se diseminan de forma tpica segn la
CLNICA
NEURALGIA POSTHERPTICA:
Presencia de dolor (ms de 30 das) tras la
desaparicin de la erupcin cutnea.
Se manifiesta de diferentes formas y las ms
frecuentes son:
Sensacin de quemazn.
Disestesias.
Hiperestesias.
DIAGNSTICO:
El estudio histolgico es una prueba inespecfica
TRATAMIENTO
POSOLOGA:
GRACIAS