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Seminario

Etnopsiquiatra
Dr. Carlos Jos Fletes Gonzlez
Curso Historia de la Psiquiatra
Especialidad de Psiquiatra
2008
Seminario de
Etnopsiquiatra

Curso de Antropologa Cultural y Etnopsiquiatra

Clase Nmero 1

Dr. Jos Adolfo Segura

Seminario de
Etnopsiquiatra

Curso de Antropologa Cultural y Etnopsiquiatra

1.0 ANTHROPOLOGIA Y
PSIQUIATRIA

1.1 CONCEPTOS DE BASE :


1.1.1 Cultura
1.1.2 Etnocentrismo,androcentrismo
1.1.3 Endoculturacin, enculturacin
1.1.4 Valores culturales.

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1.0 ANTHROPOLOGIA Y PSIQUIATRIA


INTRODUCCION
La antropologa y la psiquiatra son dos
ciencias de la observacin del ser
humano y las dos tienen varias
dimensiones en comn, una de las
cuales es la bsqueda del Significado o
del Sentido ("the meaning", "le sens")
de la conducta humana, asi como
tambin lo es el de observar
comportamientos, conductas o "teoras
explicativas" culturalmente normadas .

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1.0 ANTHROPOLOGIA Y PSIQUIATRIA


INTRODUCCION
He credo necesario abordar algunos
conceptos de base, primordialmente de
la antropologa, para construir nuestro
vocabulario en los cursos por venir.
Esto principalmente porque estamos
habituados a nuestro vocabulario
propio en salud mental, pero estamos
menos expuestos a conceptos
antropolgicos y a su utilizacin en
nuestro campo.
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1.0 ANTHROPOLOGIA Y PSIQUIATRIA

CULTURA
La cultura es el concepto prncipe de la
Antropologa, algo as como el
Inconsciente lo es para el
psicoanlisis, o el concepto de vida o
de "ser viviente" lo es para la biologa.

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1.0 ANTHROPOLOGIA Y PSIQUIATRIA

CULTURA
La cultura, ese cmulo dinmico de
conocimientos, de visin del mundo y
de acciones transmitidas de generacin
en generacin y que permite al ser
humano adaptarse a cientos de
contextos y de realidades fsicas a
travs del tiempo ha sido el objeto de
estudios, definiciones y de
controversias como todo concepto
producto de nuestra humanidad.
Nuestro objeto es el de darnos algunos
criterios operacionales para las
necesidades de nuestro objeto, la
etnopsiquiatria.

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1.0 ANTHROPOLOGIA Y PSIQUIATRIA

CULTURA
E. Adamson Hoebel (1956) en su
artculo The Nature of Culture, escribe:
"Los seres humanos son los nicos
entre todas las criaturas del reino
animal en su capacidad de crear y de
mantener cultura.
Cada sociedad posee su propia cultura
distintiva, as, los miembros de una
sociedad se comportan diferentemente
en algunos aspectos significativos
respecto a los miembros de cada
sociedad".
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1.0 ANTHROPOLOGIA Y PSIQUIATRIA

CULTURA
E. Adamson Hoebel (1956) en su
artculo The Nature of Culture, sigue
escribiendo:
Dichas conductas son categorizadas
en conjuntos de reglas o estndares los
cules "cuando actualizados,[...]
producen comportamientos que caen
dentro de un rango de variacin que los
miembros consideran apropiados y
aceptables"(Haviland,1981) para dicho
grupo humano.
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1.0 ANTHROPOLOGIA Y PSIQUIATRIA

CULTURA
Ms adelante veremos la importancia de
este concepto respecto a los
comportamientos y conocimientos
transmitidos en lo particular respecto a
la salud y la enfermedad, campo de
estudio de la Antropologa Mdica,
captulo de la Antropologa al interior
del cual se inserta la psiquiatra
transcultural o la etnopsiquiatra.

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1.0 ANTHROPOLOGIA Y PSIQUIATRIA

CULTURA
Histricamente hablando, fue E. B. Tylor
-fundador de la antropologa acadmica
en el mundo anglfono y autor del
primer libro de antropologa general
(1871) (citado por la mayora de los
autores) - quien dio una definicin de
'Cultura' utilizada hasta nuestros das y
que de hecho servir para nuestro
propsito:

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1.0 ANTHROPOLOGIA Y PSIQUIATRIA

CULTURA
"Culture [...] taken in its wide
ethnographic sense is that complex
whole which includes knowledge, belief,
art, morals, law, custom, and any other
capabilities and habits acquired by man
as a member of society. The condition
of culture among the various societies
of mankind, in so far as it is capable of
being investigated on general
principles, is a subject apt for the study
of laws of human thought and action".

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1.0 ANTHROPOLOGIA Y PSIQUIATRIA

CULTURA
Hoebel agrega de que esta suma
integrada del total de rasgos de
conducta aprendida es manifiestamente
compartida por los miembros de una
sociedad, en donde el elemento
'conducta aprendida' es de importancia
crucial.
La cultura es entonces el resultado de
una invencin social y puede ser
pensada como una herencia social ya
que es transmitida por preceptos a cada
nueva generacin, es decir, lo que
corresponde a los conceptos de
'endoculturacin' o de 'enculturacin'

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1.0 ANTHROPOLOGIA Y PSIQUIATRIA

CULTURA
Es muy importante no confundir vida
social con proceso cultural, puesto que
estructuras complejas de una
organizacin social se encuentran
tambin en el reino animal (v.gr.:abejas,
hormigas, termitas, chimpancs[1],etc.)
y hasta el momento, escriba Hoebel en
1956, se piensa es sustentada por una
conducta instintiva.
En cambio el proceso cultural y la
capacidad humana de crear cultura es
una consecuencia de la complejidad y
plasticidad del sistema nervioso central.
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1.0 ANTHROPOLOGIA Y PSIQUIATRIA

CULTURA
En uno de sus cursos de antropologa
simblica, el profesor Norman Klein, se
diverta en exponer ese problema y de
hacer reflexionar a sus alumnos acerca
de que nosotros los seres humanos somos los nicos animales con la
capacidad de pensar, de observarnos
en nuestra accin de pensar y de
observarnos, an, como observadores
de nuestra accin de pensar.

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1.0 ANTHROPOLOGIA Y PSIQUIATRIA

CULTURA
Esta ancdota la propongo para
presentarles a otros autores que han
reflexionado respecto a la cultura,
tomando otra direccin.
Me refiero, particularmente, a Clifford
Geertz ( The Interpretation of Cultures,
1973).

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1.0 ANTHROPOLOGIA Y PSIQUIATRIA


CULTURA.

Clifford Geertz

Geertz postula la problemtica que


enfrenta el observador (etngrafo)
cuando tiene que 'describir' un hecho
cultural. Qu es lo que el etngrafo
observa o describe? La "descripcin
'espesa'" ( the "thick description" ) o la
"descripcin 'delgada'" ( the "thin
description" )?
Refirindose al concepto de cultura que
l utiliza, nos dice, que ste es
esencialmente semitico.
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1.0 ANTHROPOLOGIA Y PSIQUIATRIA

CULTURA
"Creyendo, con Max Weber, de que el
hombre es un animal suspendido en
una 'tela' de significados que el mismo
ha tejido, yo, contina Geertz, tomo la
cultura como aquella 'tela', y el anlisis
de ella entonces, no como una ciencia
experimental en busca de leyes sino
como una ciencia interpretativa en
busca de significados (meanings)".
"De esta manera, lo que define la
empresa del etngrafo en su esfuerzo
intelectual, es una aventura elaborada
(subrayado por mi)[...] hacia una
descripcin 'espesa'" .

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1.0 ANTHROPOLOGIA Y PSIQUIATRIA

CULTURA
Este trmino Geertz lo toma prestado a
Gilbert Ryle, el que en dos ensayos
trata de la cuestin general de lo que
"Le Penseur [2]" est haciendo :
"Thinking and Reflecting" y "The
Thinking of Thoughts" (Collected
Papers,cit. por Geertz).

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1.0 ANTHROPOLOGIA Y PSIQUIATRIA

CULTURA
Ryle, explica este concepto de la
siguiente manera :
[...] considere dos nios que contraen rpidamente sus
prpados de sus ojos derechos. En uno, se trata de una
contraccin involuntaria; en el otro, una seal de
complicidad ("conspiratorial") [dirigida] a un amigo. Los
dos movimientos son, como movimientos, idnticos ;
desde una observacin tipo I-am-a-camera
fenomenolgica de ellos, no se puede decir cul es una
contraccin y cul es un guio. An [ms], esta
diferencia - no fotografiable - entre una contraccin y un
guio es vasta, si alguien bastante desafortunado toma
el primero por el segundo. El 'guiador' est
comunicando y ms especficamente en una manera
precisa y especial: (1)deliberadamente, (2)a alguien en
particular, (3) para dar un mensaje particular [privado],
(4)de acuerdo con un cdigo socialmente establecido, y
(5)sin el conocimiento por el resto del grupo.
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1.0 ANTHROPOLOGIA Y PSIQUIATRIA

CULTURA
Como Ryle anota, el guiador (no)[3] ha
ejecutado dos acciones, contraer sus
prpados y guiar, mientras que el
"contractor" ha efectuado slo una :
contraer sus prpados.
Contraer sus prpados a propsito,
cuando existe un cdigo en el cual el
hacerlo acontece como una seal de
complicidad, eso es guiar (subrayado
por mi).
Eso es todo [!], una partcula de
conducta, una brizna de cultura, y voil!
[4] - escribe Geertz - un gesto. "
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1.0 ANTHROPOLOGIA Y PSIQUIATRIA

CULTURA
Lo anterior no es sino el comienzo.
Citando nuevamente a Ryle -contina:
"supongan que hay un tercer nio, el
cual para divertir a sus amigos, hace
una parodia del guiador como
inexperto o torpe.
Este nio, por supuesto, lo hace de la
misma manera que el segundo nio que
est guiando y del primero que est
slo contrayendo: contrayendo el
prpado de su ojo derecho.
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1.0 ANTHROPOLOGIA Y PSIQUIATRIA

CULTURA
Pero este nio no est ni guiando ni
contrayendo de manera involuntaria, el
est 'parodiando' [...] aqu tambin el
est emitiendo un mensaje.
Mas ahora, no es la complicidad sino el
ridculo que est en la atmsfera.
Si los otros piensan que l est
guiando, falla en su proyecto, aunque
con resultados algo diferentes a que si
piensan que l est contrayendo.

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1.0 ANTHROPOLOGIA Y PSIQUIATRIA

CULTURA
Se puede ir ms lejos an: incierto de
su habilidad mmica, el 'satrico' podra
practicar en su casa frente al espejo, en
tal caso l no est 'contrayendo' de
manera involuntaria, ni guiando, ni
parodiando, sino 'ensayando'...
[algunos] registraran que el est
simplemente contrayendo el prpado de
su ojo derecho como todos los
primeros.
Las complejidades pueden extenderse
sin fin, quizs no de una manera
prctica, pero s de una manera lgica.
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1.0 ANTHROPOLOGIA Y PSIQUIATRIA

CULTURA
El guiador original, por ejemplo, podra
hacer un falso guio (fake wink) para
engaar a los extranjeros, quienes
podran imaginar que hay una seal de
complicidad donde realmente no la hay.
En tal situacin nuestras descripciones
de lo que el 'parodista' est parodiando
y el 'ensayador' ensayando, por
supuesto, seguiran en consecuencia.

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1.0 ANTHROPOLOGIA Y PSIQUIATRIA

CULTURA
La cuestin reside entonces en que entre lo que Ryle llama la descripcin
delgada (thin description) de lo que el
ensayador, parodiador, guiador,
contractor, etc., est haciendo:
contrayendo rpidamente su prpado
derecho - y la descripcin espesa (thick
description) de lo que est haciendo:
practicando una burla de un amigo que
guia falsamente el ojo para
decepcionar a un inocente hacindolo
pensar de que una conspiracin se est
efectuando- se encuentra el objeto de la
etnografa:

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1.0 ANTHROPOLOGIA Y PSIQUIATRIA

CULTURA. El objeto de la etnografa


El objeto de la etnografa: una jerarqua
estratificada de estructuras
significantes en trminos de los cuales
las contracciones, los guios, los falsos
guios, las parodias, los ensayos de las
parodias son producidos, percibidos o
interpretados, y, sin los cuales ellos no
podran existir independientemente de
lo que cualquiera haga o no haga con
sus prpados".
La Cultura es pblica porque lo es su
significado, anuncia Geertz.
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1.0 ANTHROPOLOGIA Y PSIQUIATRIA


CULTURA. El objeto de la etnografa
En la prctica clnica, si bien la
definicin 'acadmica' y operacional de
E.B. Tylor, me ayuda a comprender al
Otro como el portador de una matriz o
bagage cultural vlida y respetable, la
posicin semitica adoptada por Geertz
por otra parte, me comunica una nota
de humildad y de lmite cuando estoy
confrontado a la expresin de un
sntoma, o de los constituyentes de un
modelo explicativo o de una teora de la
enfermedad trada por el paciente.
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1.0 ANTHROPOLOGIA Y PSIQUIATRIA


CULTURA. El objeto de la etnografa
Es esta lectura y posicin la que me
permite hacer la etnopsiquiatra tal cual
yo la concibo y que me ayuda a
descentrarme (o por lo menos
intentarlo) del etnocentrismo que me es
propio.

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1.0 ANTHROPOLOGIA Y PSIQUIATRIA


CULTURA. El Etnocentrismo.
Etnocentrismo, como su etimologa lo
dice es el sentimiento y creencia
profunda de que la Verdad - respecto al
ethos y a la visin del mundo - reside en
el interior del grupo dentro del cual he
sido 'endoculturado'[5], es decir, en ese
grupo humano que me ha transmitido y
enseado los valores y normas de mi
grupo de pertenencia como los nicos
ciertos, verdaderos, naturales, buenos y
bellos.

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1.0 ANTHROPOLOGIA Y PSIQUIATRIA


CULTURA. El Etnocentrismo.
An ms en mi condicin de miembro
del gnero masculino - por ende
propenso a un androcentrismo - me
permite intentar 'descentrarme' para
intentar comprender la visin del
mundo y el ethos desde el punto de
vista de la mujer[6].

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1.0 ANTHROPOLOGIA Y PSIQUIATRIA


CULTURA. Valores Culturales.Valores Culturales.Abordar este tema no es fcil.
La utilizacin de la nocin de valor y las
contradicciones encontradas entre los
pensadores, filsofos y antroplogos
nos demuestran la existencia de un
problema epistemolgico mayor que
excede los lmites de nuestro Seminario
en su etapa actual.

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1.0 ANTHROPOLOGIA Y
PSIQUIATRIA
CULTURA. Valores Culturales.He credo mejor, para nuestros fines de
tomar nota, muy resumida, del anlisis
propuesto por P.Bonte que aparece en
el Dictionnaire de l'Ethnologie et de
l'Anthropologie ( Bonte & Izard 1991):

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1.0 ANTHROPOLOGIA Y
PSIQUIATRIA
CULTURA. Valores Culturales." La nocin de valor, como aquella de
necesidad, es a menudo empleada por
los antroplogos sin ser explicitada.
R.Firth (1964) anota as que valor
tiene un sentido de sentimiento en B.
Malinowski y de E.E.Evans-Pritchard,
de concepcin en C.Kluckhohn, de
referencia implcita en G.C.Homans,
de relacin de inters en A.R.RadcliffeBrown, o
de etos en G.Bateson y A.L.Kroeber.
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1.0 ANTHROPOLOGIA Y
PSIQUIATRIA
CULTURA. Valores Culturales.Segn M.Weber, los valores son datos
objetivos, positivos, que determinan
ciertos tipos de comportamientos
distintos de aqullos racionalmente
orientados hacia un fin o de los actos
afectivos o tradicionales.
En general , en Antropologa, la nocin
de valor adquiere un contenido
normativo, distinguindose del sentido.

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1.0 ANTHROPOLOGIA Y
PSIQUIATRIA
CULTURA. Valores Culturales.As, el uso del termino valor se limitara
a las normas de referencia a travs de
las cuales el sentido es apreciado implcitamente, si no explcitamente por los individuos involucrados
(R.Firth,1964).

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1.0 ANTHROPOLOGIA Y
PSIQUIATRIA
CULTURA. Valores Culturales.Problemas mayores supone la
distincin entre hechos y valores,
formal y semiolgicamente asociados
como estando fuera de nuestro modo
de pensar positivista.
Los temas de comparabilidad, de la
expresin de valores y produccin de
significado, son parte de las reflexiones
y cuestionamientos que suscitan, entre
otros muchos, el estudio de esta
nocin.
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1.0 ANTHROPOLOGIA Y
PSIQUIATRIA
CULTURA. Valores Culturales.Por una serie de aproximaciones
sucesivas, la nocin de valor es
introducida por los antroplogos
culturales estadounidenses para
designar rasgos culturales normativos.
Su identificacin permite proceder a
una comparacin de las culturas
consideradas como totalidades y vistas
como otros tantos sistemas particulares
de valores.

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1.0 ANTHROPOLOGIA Y
PSIQUIATRIA
CULTURA. Valores Culturales.Para L.Dumont - crtico de los proyectos
comparativos - el valor es el principio
de la jerarqua que lo pone en juego
, en el cuadro de un sistema de
valores.
Este sistema debe ser interpretado
desde un punto de vista holstico de
las sociedades estudiadas y no desde el
punto de vista individualista y
atomizado de nuestra propia sociedad:
la distincin entre sujeto y objeto si
bien nos permite ubicar a estas
sociedades como objetos de estudio,
nos enmascara su especificidad.

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1.0 ANTHROPOLOGIA Y
PSIQUIATRIA
CULTURA. Valores Culturales.L.Dumont - crtico de los proyectos
comparativos - [..]
Esta visin del problema del valor nos
abre varias interrogantes.
Supone un alto grado de 'cierre' de la
totalidad de la cultura y privilegia los
valores transcendentales ltimos.

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1.0 ANTHROPOLOGIA Y
PSIQUIATRIA
CULTURA. Valores Culturales.Cmo se puede pasar de uno a otro sistema
de valores? Ms particularmente, de las
sociedades holsticas a nuestro
individualismo moderno? Es posible analizar
los valores desde el nico punto de vista
formal de las totalidades que los organizan?
Dicho de otra manera, podemos realmente
distinguir expresin de valores y produccin
de sentido? Si hablar de valores es hablar de
comportamientos, es decir concreto, no
ser necesario para analizarlos utilizar un
modelo semitico, distinguiendo la expresin
(valores) y el contenido (comportamiento o
prcticas sociales significantes) permitiendo
apreciar cmo la sociedad produce valores y
cmo stos determinan el orden social?
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1.0 ANTHROPOLOGIA Y
PSIQUIATRIA
CULTURA. Valores Culturales.El tema, como lo explico anteriormente
supera las posibilidades y objetivo de
este Seminario.
El anlisis propuesto por Bonte podra
ser el objeto de un Seminario en s o de
permitir a los miembros antroplogos,
filsofos y metafsicos de este
seminario de aportarnos "agua al
molino" como dicen aqu en Qubec, ya
que lo propuesto en trminos de
comparabilidad, de expresin de
valores y de produccin de significado
suscita varias pistas de exploracin y
de reflexin.

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1.0 ANTHROPOLOGIA Y
PSIQUIATRIA
CULTURA. Valores Culturales.Para nuestros fines clnicos me permito
proponer la pista que nos da Dumont
como aqulla a privilegiar, por lo menos
es la que esta ms acorde con las
realidades clnicas que he enfrentado.

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1.0 ANTHROPOLOGIA Y
PSIQUIATRIA
CULTURA. Valores Culturales.Y, recurriendo a una analoga
(consciente del peligro que toda
analoga encierra, peor an, en que
hago una analoga de una analoga) con
el mtodo complementarista propuesto
por G.Devereux, mi posicin es la de
utilizar uno u otro sistema de lectura en
reaccin a lo que el momento clnico o
la realidad clnica me propone, en forma
alternada o "complementaria".

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1.0 ANTHROPOLOGIA Y
PSIQUIATRIA
CULTURA. Valores Culturales.Pidiendo excusas a los filsofos del
grupo, en algunos momentos la clnica
es muy pragmtica, y muchas veces
expresin de valores y produccin de
sentido estn terriblemente intrincados
o bien, se pueden 'leer' uno u otro en
forma alternada como elementos
esenciales a una misma totalidad.

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1.0 ANTHROPOLOGIA Y PSIQUIATRIA


CULTURA. Bibliografa
Bibliografa
Bonte, P. et Izard, M. (1992). Dictionnaire de
l'Ethnologie et de l'Anthropologie. Presses
Universitaires de France. Paris
Devereux, Georges (1985). Ethnopsychanalyse
Complementariste, Flammarion. Paris
Geertz, Clifford. (1973). The Interpretation of
Cultures. Basic Books. New York
Harris, Marvin. (1991). Cultural Anthropology. 3th
ed. Haroer Collins Publishers. New York
Haviland, William A. (1981). Cultural Anthropology.
3th ed. Holt, Rinehart and Winston. New York
Hoebel, E. Adamson. (1956). The Nature of Culture,
cap. VII in L.H. Shapiro: Man, Culture and Society.
Oxford University Press Ed. New York
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1.0 ANTHROPOLOGIA Y
PSIQUIATRIA
CULTURA. Notas
[1]Aunque un 'descubrimiento' asombroso ha
sido descrito en los trabajos de Jane Goodall y
sus asociados en sus trabajos. Esta autora ha
estudiado por muchos aos grupos de
chimpancs en Tanzania, describiendo la
presencia de elementos de 'cultura'
rudimentaria - y transmitida (!) - en estos
monos superiores. (cit. por Marvin Harris)
[2]En francs en el original.
[3]Confieso haber tenido problemas en la
traduccin de esta frase.Si alguien tiene otra
versin, agradecera que la aportara.
[4]En francs en el original.
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1.0 ANTHROPOLOGIA Y
PSIQUIATRIA
CULTURA. Notas
[5]Sin embargo la 'endoculturacin' o la
'enculturacin' tiene sus limitaciones como lo
establece Marvin Harris, ya que en el mundo
actual este concepto no es el nico en
considerar para comprender los estilos de vida
de los grupos sociales, puesto que los
'modelos' ("patterns") culturales no pueden
'replicarse' completamente de una generacin
a la siguiente.
"Recientemente -explica Harris- la tasa de
inovacin y de no replicacin en las
sociedades industriales ha alcanzado
proporciones alarmantes para los adultos que
fueron 'programados' en la expectativa de que
la conducta de sus hijos iban a duplicar la
suya propia".Curso de Antropologa Cultural y Etnopsiquiatra
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1.0 ANTHROPOLOGIA Y
PSIQUIATRIA
CULTURA. Notas
[5](Continuacin)
As, la endoculturacin, puede ser tomada en
cuenta para la continuidad de la cultura pero
no la evolucin de la misma.
Esta situacin es de importancia mayor en la
comprensin de modelos tericos de la
enfermedad, cuando los modelos occidentales
se imbrican con los modelos o puntos de
vistas llamados tradicionales. esto ser el
objeto de una ponencia y discusin posterior.

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1.0 ANTHROPOLOGIA Y
PSIQUIATRIA
CULTURA. Notas
[ [6] La gran mayora de los etnlogos y
antroplogos han sido del gnero masculino.
Cuando han sido antroplogas las que han
descrito un fenmeno o un hecho cultural, la
antropologa de acuerdo a la visin 'masculina'
ha sido totalmente reinterpretada. (Marvin
Harris, cap. 13, Gender and Culture)

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www.edupsi.com/etnopsy
etnopsy@edupsi.com

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