Enterobius

vermicularis

MORFOLOGA
-Es un nemtodo de cuerpo fusiforme en cuyo extremo ceflico est la boca que posee tres
labios y un par de aletas (alulas).
-El macho mide de 3 a 5 mm de longitud por 0.1 a o.2 mm en su porcin mas gruesa. Su
extremo posterior est incurvado hacia la cara ventral.
-La hembra es de mayor tamao, sus dimensiones van de 8 a 16 mm de longitud por 0.3 a 0.5
mm de grosor mximo. El extremo posterior es adelgazado y representa la tercera parte de
longitud total del gusano, terminando en punta de alfiler.

-Los huevos depositados son llamados ovoides, con una cara plana y otra conversa, miden de
50 a 60 mm de largo por 20 a 30 mm de ancho. Su cubierta es delgada y transparente, a
travs de la cual se puede ver la larva desarrollada y activa.

EPIDEMIOLOGIA
La parasitosis es mas comn en zonas templadas y
fras que en las clidas. Es prevalente en individuos
que viven en condiciones de hacinamiento y
promiscuidad. En Mxico como en otros pases, las
encuestas realizadas en escuelas o asilos para nios
han demostrado una frecuencia mayor al 60%.

LA TRANSMISIN SE LEVA A CABO POR LA

INGESTA DE HUEVOS A TRAVS DE:
1) Contaminacin de las manos al rascarse la regio perianal y posteriormente llevrselas a la boca
(mecanismo mas comn) (autoinfeccin externa).
2) Contagio. Por la convivencia cercana con individuos portadores del parasito (huevos presentes en ropa
de cama y fmites con los que las manos se ponen en contacto).
3) Diseminacin de huevos por el polvo.
4) Retroinfeccin. El calor y la humedad de la zona perianal propician la eclosin rpida de las larvas en
este sitio, las cuales migran hacia el intestino.

CUADRO CLNICO
La molestia que se presenta mas frecuentemente es el prurito en la regin perianal
durante la noche, cuando la hembra de E vermicularis desciende para efectuar la
ovoposicin. Es comn que los nios afectados por esta parasitosis padezcan de
insomnio e irritabilidad, por el violento escozor que se produce y por el constante
rascado que, adems abre la puerta a infecciones bacterianas. Tambin hay
anorexia, perdida de peso , irritabilidad emocional y malestar general. Otros signos
y sntomas que se han mencionado en esta infeccin como el prurito nasal, rechinido
de dientes y enuresis.
Se considera que el gusano es capaz de originar lesiones apendiculares y contribuir a
cuadros de apendicitis, ya sea por permitir la entrada de bacterias patgenas.
Las migraciones aberrantes del parasito a la vulva o trompas de Falopio causan
flujo. Dermatitis y salpingitis de larga evolucin.

DIAGNOSTICO
Se diagnostica ms fcilmente por el
mtodo de Graham, que consiste en la
aplicacin de un pedazo de cinta de
celulosa adhesiva, transparente en la
piel perianal para adherir los huevos
que el parsito deposita en esa regin.
Una ves tomada la muestra, la cinta se
pega a un portaobjetos y se examina al
microscopio, facilitndose de esta
manera la observacin de los huevos.

TRATAMIENTO
Los medicamentos de mayor
utilidad son a base de:

Albendazol
Mebendazol
Nitazoxamida
Piperazina.

PROFILAXIS
Entre las medidas preventivas estn:
Higiene personal.
Lavado frecuente de manos.
Corte cuidadoso de uas.

Utilizacin de ropa adecuada para dormir.

Aseo de ropa de cama.
Impidiendo de esa manera que los individuos infectados rasquen la regin perianal.
Es recomendable la quimioterapia a todo ncleo familiar, aun cuando la infeccin se
muestre nicamente en uno de los miembros.