MEDIOS

DE
CONTRAST
E
ANGELA BONILLA CRISPIN

MEDIOS DE CONTRASTE

sustancia o combinacin de sustancias que,

introducidas en el organismo por cualquier va,
permiten resaltar y opacificar estructuras
anatmicas normales (como rganos o vasos) y
patolgicas (por ejemplo, tumores).

blancos

Contrastes segn el tipo de imagen

que generan
negros

Contrastes segn va de
administracin:

Oral
Rectal
Vaginal
Endovenosos
Intraarteriales
Intraarticulares
Intracanaliculares
Otros

BARITADOS

Es un metal pesado que puede administrarse por va oral

(seriada esfago-gastroduodenal o trnsito esofgico) o
transrectal (colon por enema) en forma de polvo o
suspensin para diluir con agua

CONTRAINDICACION: si existe riesgo de perforacin de

vscera hueca, o en caso de ciruga de urgencia

Enema baritado de colon en

proyecciones anteroposterior
(a)
muestra dilatacin del
recto (R) y elongacin del
resto del colon, en especial
del
sigmoides
(S),
con
abundante material fecal en
su interior y fecaloma en el
recto (flecha).

YODADOS

Son sales de yodo. Administrados por va oral o endovenosa

caracterizados por expandirse en forma difusa a travs del
espacio extracelular.
El contraste oral yodado diluido con agua es poco absorbido
y se elimina por va fecal, mientras que el yodo endovenoso
se elimina casi completamente por orina y slo un 2% se
excreta por va biliar

CONTRAINDICADO: embarazo y alergia al yodo

De acuerdo a su solubilidad se clasifican:

Ionicos :
Ioxitalamato de sodio / ioxitalamato de
meglumina
Ioxaglato de sodio / ioxaglato de maglumina
Estn indicados en la exploracin
radiogrfica de los vasos arteriales,
urografas, cistouretrografias,
histerosalpingografias

No ionicos :
iopamidol
ioversol

HISTEROSALPINGOGRAFI
A

UROGRAFIA

PARAMAGNETICOS

Se los utiliza en RM debido a que estos agentes

de contraste poseen iones de metal que afectan
las propiedades magnticas de los tejidos
circundantes
los contrastes paramagnticos reducen el tiempo
de relajacin de las secuencias ponderadas en T1
y T2, y el ms utilizado es el quelato de gadolinio
Oxido de hierro

Quelato de
manganeso

Resonancia magntica nuclear de cerebro.

Lesin en lbulo occipital con gadolinio
muestra tincin perifrica con rea central
hipointensa y edema perilesional

REACCIONES ADVERSAS
Nuseas, vmitos,
calor, rubor, cefalea,
palidez,
desvanecimiento,
picazn generalizada,
alteracin del gusto,
escalofros, temblores,
erupcin cutnea,
rinorrea y edema
periorbitario

LEVES

MODERADAS
Hipotensin,
broncoespasmo
y grados ms
avanzados de
sntomas leves.

Acentuacin de
sntomas anteriores,
convulsiones, prdida
del conocimiento,
angioedema, edema
larngeo, arritmia
cardaca y colapso
cardiorrespiratorio

SEVERAS