REQUIEREN SUPLEMENTOS
DPC
Causas:
Ayuno prolongado
Anorexia
Sndromes de malabsorcin
Traumatismos graves
Estrs quirrgico
Sepsis, quemaduras extensas
Diagnstico DPC
3 o mas criterios
Prevencin y tratamiento de
desnutricin
Objetivos: administrar suplementos, identificar
y tratar causa subyacente
sobrealimentacin
entrica
Sondas:
Nasoesofagica
Faringostoma
Esofagostoma
Gastrotoma
parenteral
va IV
Prevencin y
tratamiento de
desnutricin
Necesidades
especificas:
NEB
NEM: NEB +
gravedad
Tipos de dietas
Uso entrico
Monomricas
Polimricas
Uso entrico
Dietas isotnicas
16% caloras protenas
30% caloras grasas
MONOMERICAS
Aminocidos cristalinos: protenas y glucosa
Oligosacridos: HC
Indicado: trastornos GI o malabsorcin, desnutricin + de 10%
VIVONEX HN
POLIMERICAS
PM, HC y grasas
+ econmicas
Dietas trituradas, hidrolizadas y liquidas desnutridos, alergia alim(?)
Tambin en pacientes a travs de sondas
Dietas comerciales
Sobrealimentacin entrica
Practica, + fcil
Formulas con viscosidades y tamaos de partculas distintas
Vas administracin
Oral
Sonda Nasoesofgica
Faringostoma
Esofagostoma
Gastrostoma
Gastroduodenostoma
Enterostoma
NPT
Calcular las necesidades segn la tabla
Composicin habitual:
8.5% aminocidos
10-20% lpidos
50% glucosa
NPT
Indicaciones:
Malabsorcin grave
Motilidad muy reducida
Pancreatitis
Desnutricin grave
Colocar catter
tranquilizar o anestesiar
Primer da 50%
Segundo da 100%
Medir concentraciones
sricas todos los das y T
2-3.
Complicaciones:
Flebitis
Sepsis
Hipergluc
Hipof.
Hiperlipidemia
Azotemia
NPP
Similar a NPT pero solo 5% glucosa
+ barata y trabajo
Mejor la alimentacin oral frente a la parenteral
Alimentos palatables
Caricias
Salsas
Calientes
Vit B, cinc, K
Frmacos
NPP
Menos frecuentes
Flebitis
Hiperglucemia
Otros trastornos metablicos