COMPULSIVO
TOC
TOC
Consiste en pensamientos intrusivos, rituales, preocupaciones y compulsiones.
Obsesin.- ideas repetidas e intrusivas las cuales generan ansiedad.
Compulsin.- conducta repetitiva
ansiedad.
Las obsesiones o compulsiones son laboriosas e e interfieren significativamente
con la rutina normal del individuo, su funcin laboral, las actividades sociales o las
relaciones.
TOC
EPIDEMIOLOGIA
en los casados.
TOC
C O M O R B I L I DA D
TOC
FA C TO R E S B I O L G I C O S
En zona rbito-frontal
Cngulo anterior
Neoestriado.
Genticas
TOC
FA C TO R E S B I O L G I C O S
SISTEMA SEROTONINERGICO
TOC
FA C TO R E S B I O L G I C O S
SISTEMA SEROTONINERGICO
TOC
FA C TO R E S B I O L G I C O S
SISTEMA SEROTONINERGICO
TOC
FA C TO R E S B I O L G I C O S
NORADRENALINA
despus de la administracin de
clonidina IV en pacientes con TOC.
TOC
INMUNOLOGIA Y
GENETICA
obsesivos-compulsivos.
TOC
ESTUDIOS DE NEUROIMAGEN
TOC
Factor
de
FA C T O R E S P S I C O S O C I A L E S
personalidad.-
preocupacin
obsesiva
por
los
detalles,
el
TOC
S E G N PA P I F R E U D
claramente excesivos.
PATRONES
SINTOMTICOS DEL TOC
Contaminacin.- el patrn mas frecuente es la obsesin de la contaminacin,
seguida por el lavado o acompaada por la evitacin de objetos presuntamente
contaminados.
o secreciones humanas.
Miedo a que algo terrible pueda suceder.
Preocupacin o necesidad de simetra,
orden o exactitud.
Escrupulosidad religiosa.
Nmeros de la suerte o de la mala suerte.
Pensamientos imgenes o impulsos sexuales prohibidos o perversos.
DIAGNOSTICO DIFERENCIAL
TOC
La conceptualizacin del TOC como un trastorno en los ganglios
basales deriva de la similitud fenomenolgica entre el TOC idioptico
y los trastornos similares al TOC asociados a las enfermedades de
los ganglios basales como las coreas de Sydenham y de Huntington.
El 90% de los individuos que sufren del sndrome de Tourette tienen
sntomas compulsivos y dos tercios cumplen con el criterio
diagnstico de TOC.
TEPT
Comorbilidad.-dos tercios presentan al menos otros dos trastornos, algunas de las
mas frecuentes son los trastornos de depresin, trastornos relacionados con
sustancias, de ansiedad y bipolaridad.
Etiologa
Factor estresante.-el factor estresante solo no basta para causar el trastorno tras un
acontecimiento traumtico; esto implica ademas los factores biolgicos y sociales.
Factor de riesgo.-la evidencia indica una relacin dosis-respuesta entre el grado del
trauma y la posibilidad de los sntomas presencia de traumas infantiles, rasgos de
TEPT ETIOLOGA
Factores psicodinmicos.- el trauma a reactivado un conflicto psicolgico
previamente quiescente y no resuelto, conllevando que se lleve a cavo una regresin
y el uso de mecanismos de defensa de represin, negacin, formacin de
reacciones y anulaciones.
Factores cognitivo-conductual.- los individuos no pueden procesar o
racionalizar el trauma que precipita el trastorno, desacuerdo con su capacidad
parcial para afrontar cognitivamente el acontecimientos los sujetos presentan
periodos alternativos de reconocimiento y de bloqueo del acontecimiento.
TEPTFactores
ETIOLOGA
biolgicos
Sistema noradrenergico.- se genera una elevacin en la concentracin
de adrenalina y catecolaminas. Ademas de una modulacin negativa de
los receptores plaquetarios de 2-adrenergicos y linfocitarios -
adrenergicos.
Sistema opioide.- se genera una reduccin
de las concentraciones plasmticas
de -endorfinas
TEPT
ETIOLOGA
Factor liberador de corticotropina
y eje hipotalamo-hipofisis-suprerrenales.
C R I T E R I O S D E L D S M - I V- T R PA R A
EL DIAGNOSTICO DE TEPT
La persona a estado expuesta a acontecimientos traumticos en el que
han existido (1) y (2).(1).- la persona a experimentado, presenciado o le han explicado
acontecimiento caracterizado por muertes o amenazas para su
integridad fsica o la de los dems.
(2).- la persona ha respondido con un temor, una desesperanza o un
horror intenso
C R I T E R I O S D E L D S M - I V- T R PA R A
EL DIAGNOSTICO DE TEPT
El acontecimiento traumtico es experimentado persistentemente a travs de las
siguientes formas:
(1) Recuerdo del acontecimiento recurrente e intrusos que provocan malestar y en