Anda di halaman 1dari 26

BRONKIEKTA

SIS
preseptor: dr. Indra Buana, Sp.P
Oleh : Mulya, S.Ked
Bag. Ilmu Pulmonologi
Program Studi Pendidikan Dokter
Universitas Malikussaleh
RSUD Cut Meutia
Aceh Utara
2014

Definisi
Bronkhiektasis
Bronkiektasis merupakan
pelebaran dan distorsi bronkus
ukuran sedang (diameter jalan
nafas >2 mm) yang bersifat
permanen dan irreversibel

Anatomi

Insidens

Angka kejadian yang sebenarnya dari


bronkiektasis tidak diketahui pasti. Di
negara-negara Barat, insidens
bronkiektasis diperkirakan sebanyak
1,3% diantara populasi.

Insidens bronkiektasis cenderung menurun


dengan adanya kemajuan pengobatan
antibiotika. Akan tetapi perlu di ingat bahwa
insidens ini juga dipengaruhi oleh kebiasaan
merokok, polusi udara dan kelainan kongenital.

Di Indonesia belum ada laporan tentang angkaangka yang pasti mengenai penyakit ini.

Epidemiologi
Bronkiektasis merupakan penyebab
kematian yang amat penting pada
negara-negara berkembang.
Di negara-negara maju seperti AS,
bronkiektasis mengalami penurunan
seiring dengan kemajuan pengobatan.
Prevalensi bronkiektasis lebih tinggi
pada penduduk dengan golongan
sosioekonomi yang rendah.

Etiologi
Kelainan kongenital
Kelainan didapat
- infeksi
- penyumbatan bronkus
- cedera penghirupan
- kelainan imunologik

Patofisiologi

Variasi bentuk pelebaran


Bronkhus
A

A.
Tubuler
B.
Sakuler
C.
Varicos
e

Gejala Klinis
^ Batuk

produktif / dengan dahak 3 lapis,


jumlah dahak
banyak dan bersifat menahun
^ Hemoptisis ( arteri pada bronkhus /
bronkhiolus robek )
^ Kurus /astenia ( akibat anoreksia )
^ Panas ( akibat infeksi )
^ Sesak napas ( akibat obstruksi oleh

Tanda Fisik
Kurang gizi dan anemis,
Dyspneu, sianosis dan jari
tabuh
Ronkhi basah di lobus inferior
paru
Tanda tanda Pneumonia

Pemeriksaan
Penunjang ..........
Foto

thoraks PA dan lateral : Honey Comb


Appearance / sarang tawon
Bronkhografi: nampak kelainan bronkhus yang
ektasis ( tidak rata / menyempit di beberapa
tempat )
CT Scan : CT-Scan resolusi tinggi akan
memperlihatkan dilatasi bronkus dan penebalan
dinding bronkus

Honey comb
appearance
Para cardial
dekstra dan sinistra

Honey comb
appearance
Para cardial

Ring Shadow
Gambar 3. Tampak Ring
Shadow yang pada bagian
bawah paru yang
menandakan adanya
dilatasi bonkus

Gambar 4. Tampak dilatasi


bronkus yang ditunjukkan
oleh anak panah

Gambar 5. Tampak Ring Shadow


yang menandakan adanya
dilatasi bonkus

Gambaran
Ektasis /
saluran
yang
menyempit
di
beberapa
tempat
pada
percabang
an

Gambaran
Honey
Comb /
Sarang
Tawon
tersebar
luas
di kedua
lapangan
paru

CT Scan

Gambar 8. CT-Scan Thorax menunjukkan adanya


dilatasi bronkus pada lobus inferior kiri.

Diagnose Banding
Bronkhitis

kronis ( dg
bronkhografi bronkhus
halus / baik )
TB Paru ( Foto dada:
fibroinfiltrat )
Abses Paru ( Foto dada:
abses )

Komplikasi
Haemotisis profuse
CPCD (Cor Pulmonale Cronicum
Decompensata)
Infeksi sekunder ( Pneumonia )

Penatalaksanaan
Konservatif
- Pengelolaan umum
- Pengelolaan Khusus
- Pengobatan simtomatik
Pembedahan
- Untuk mengangkat (reseksi)
segmen atau lobus yang
terkena.

Prognose
Penyebab
Lokasi
Luas

proses
Derajat gangguan
faal paru
Komplikasi

Terima Kasih