Latihan membaca EKG

AKHMAD FARIKH,S.KEP.NERS

Tn.P, 56 th, sesak bila jalan lebih dari 50 m, tidur dengan 2 bantal,
sering terbangun malam hari karena batuk. Pernah dikatakan sakit
jantung 9 bulan lalu, namun tidak pernah berobat lagi.

ST, Old inferior MI, iskemia anterolateral, VES.

Tn.Y, 54 tahun, tiba-tiba kejang saat sedang diobservasi di UGD

karena keluhan nyeri dada. Saat di EKG tampak rekaman di bawah
ini.

Ventricular tachycardia

Ny. B, 59 tahun, mual & muntah 4 jam lalu saat sedang istirahat,
perut terasa begah disertai keringat dingin, punggung terasa pegal,
berlangsung selama 1 jam. DM (+)

SR, Acute Inferior-RV STEMI onset 4 jam

Ny. B, 69 tahun, pasca operasi katup mitral 7 tahun lalu, saat ini
tidak ada keluhan, kontrol ke Poliklinik.

Gambaran penting: fibrilatory waves, RR interval irregularly irregular

Atrial Fibrillation - normoventricular response

Nn S, 19 tahun, pernah dikatakan sakit tiroid. Saat ini sesak napas,

badan makin kurus, tidak kuat bila naik tangga, jantung terasa
berdetak kencang sejak 3 hari lalu.

Gambaran penting: fibrilatory waves, RR interval irregularly irregular

Atrial Fibrillation - rapid ventricular response, VES couplet uniform. Hipertiroid?

Nn S, 29 tahun, pernah dikatakan mengalami kebocoran katup

jantung. Saat ini sesak napas, jantung terasa berdetak kencang sejak
2 hari lalu.

Gambaran penting: saw-tooth appearance

Atrial Flutter - rapid ventricular response

Tn S, 39 tahun, merokok 2 bks/hari sejak SMA. Mengeluh dada berat

seperti ditekan disertai pegal di lengan kiri sejak 7 jam lalu saat
menyetir. Keringat dingin (+), mual (+), berlangsung 40 menit.

ST elevasi di V1-V5 dengan hyperacute T

D/ Acute Extensive Anterior STEMI onset 7jam

Tn R, 49 tahun, diketahui mengalami sakit ginjal. Rutin cuci darah

2x/minggu. Rencana cuci darah kemarin namun tidak sempat karena
baru pulang dari luar kota.

Irama sinus; Tall, tented T waves; Interval QT pendek

D/ ESRD dengan Hyperkalemia?

Tn R, 41 tahun, datang untuk check up rutin setiap tahun. Tidak ada

keluhan selama ini, olah raga teratur.

SR, morfologi rS di II, III, aVF

D/ Left Anterior Fascicular Block

Tn AR, 61 tahun, sakit jantung sudah lama, rutin berobat ke

kardiolog. Saat ini kontrol ke Poliklinik

SR; QRS > 0.12 det; broad-notched R di V5-V6,secondary ST-T changes

D/ Left Bundle-Branch Block

Anak 11 tahun, sering berdebar-debar spontan tanpa pencetus yang

jelas disertai sesak napas

Narrow, regular complex tachycardia, no discernible P waves

Supraventricular tachycardia

Tn AR, 71 tahun, riwayat stroke 2 kali, sering sempoyongan.

Interval RR relatif reguler, interval PR progresif memanjang, terdapat

dropped beat
D/ Mobitz type 1

Ny T, 31 tahun, tidak ada keluhan, datang untuk check up pertama

kali.

Normal ECG

Tn FB, 46 tahun, riwayat hipertensi dan DM lama. Tahun lalu

serangan jantung, setelah itu kontrol dan minum obat teratur, tidak
ada keluhan.

RR reguler, terdapat dropped beat; q di III, aVF

D/ Mobitz type 2, Old inferior infarction

EKG seorang pasien dengan hiperkalemia.

D/ Accelerated idioventricular rhythm

Laki-laki 54 tahun, sering berdebar mendadak, hilang spontan.

D/ Irama sinus dengan AF paroksismal

Tn KG, 49 tahun, demam dan nyeri dada seminggu ini. Pericard

friction rub (+).

ST elevasi difus
D/ Pericarditis?

Wanita, 63 tahun, mengalami sesak bertambah berat setelah tidak

minum obat jantung selama 3 hari.

ST, LBBB

Anak 7 tahun, datang dengan keluhan jantung berdebar kencang.

Keluhan lain (-)

Narrow, regular complex tachycardia, no discernible P waves

Supraventricular tachycardia

Wanita, 27 tahun mengeluh nyeri dada bila aktivitas, denyut jantung

tidak teratur

Irama sinus, VES Bigemini, RBBB+LAHB (Bifascicular block)

Laki-laki, 34 tahun, pingsan berulang tanpa pencetus yang jelas

Irama sinus, incomplete RBBB, WPW Syndrome

Laki-laki, 56 tahun, nyeri dada 7 jam SMRS.

Acute Extensive Anterior Infarction onset 7 jam

Wanita, 59 tahun, tidak enak di ulu hati, tembus ke punggung &

leher, 10 jam SMRS, + 30 menit.

Acute Inferior-Posterior Infarction onset 10 jam

Laki-laki, 55 tahun, nyeri dada khas infark 9 jam SMRS

Sinus takikardia, Iskemia anterior luas (NSTEMI)

Wanita, 59 tahun, nyeri dada khas infark 6 jam SMRS

Acute Extensive Anterior Infarction onset 6 jam

Wanita, 59 tahun, nyeri dada khas infark 6 jam SMRS

Acute Estensive Anterior Infarction onset 6 jam (RBBB)

Laki-laki 64 tahun, nyeri dada saat bermain tenis 2 jam lalu.

Junctional rhythm, iskemia anterior, old inferior infarction

Laki-laki 67 tahun, nyeri dada saat bangun tidur 9 jam lalu.

Mobitz I, Acute inferior infarction, iskemia anterolateral

Laki-laki 76 tahun, dibawa ke UGD karena tiba-tiba tidak sadarkan

diri.

Ventricular Fibrillation

Laki-laki 73 tahun, berobat ke UGD karena denyut jantung sering

tidak teratur.

Irama sinus, VES Trigemini

Laki-laki 73 tahun, berobat ke UGD karena denyut jantung sering

tidak teratur.

Ventricular tachycardia (Torsade de Pointes)