Anda di halaman 1dari 40

Dr.

Ade Firmansyah Sugiharto, SpF


Infanticide

LINGKUP BAHASAN
SEJARAH PEMBUNUHAN ANAK
SENDIRI
DEFINISI
LANDASAN HUKUM
PEMERIKSAAN KEDOKTERAN
FORENSIK
VISUM ET REPERTUM
CONTOH KASUS

Infanticide

Sejarah PAS
Motif

PAS zaman
lampau :
Kontrol populasi
Seleksi jenis kelamin
Menyingkirkan anak

dengan kelainan
bawaan berat

Infanticide

Sejarah PAS

Infanticide

Sejarah PAS

1990 : arkeolog
menemukan Roman
bathhouse di Ashkelon
(pusat kehidupan Romawi).
Di saluran airnya
ditemukan kerangka 100
bayi.
Romawi menganggap PAS
sebagai metode
pengaturan populasi paling
efektif.
Infanticide

Sejarah PAS

Arab :
Anak laki lebih menguntungkan dibanding

perempuan karena dapat membantu


bekerja.

Yunani :
Ayah menentukan apakah anak yang lahir

diterima atau tidak. Jika tidak diterima maka


akan dibuang.
Motif : memiliki kelainan, jenis kelamin yang
tidak diinginkan.
Infanticide

Landasan Hukum

KUHP Pasal 341 :


Seorang ibu karena takut akan ketahuan

melahirkan anak pada saat anak dilahirkan


atau tidak lama kemudian, dengan sengaja
merampas nyawa anaknya, diancam karena
membunuh anak sendiri, dengan pidana
penjara paling lama 7 tahun.

KUHP Pasal 342 : PAS dg rencana


KUHP Pasal 343 : bagi orang lain yang
turut serta.

Infanticide

Mayat bayi ditempat yg tidak


semestinya

KUHP Pasal 305 :


Barang siapa menempatkan anak yang

umurnya belum tujuh tahun untuk ditemukan


atau meninggalkan anak itu dengan maksud
untuk melepaskan diri daripadanya.

KUHP Pasal 306 :


Jika luka berat, diancam hukuman 7 tahun 6

bulan.
Jika mengakibatkan kematian, diancam
hukuman 9 tahun.
Infanticide

Mayat bayi ditempat yg tidak


semestinya

KUHP Pasal 181 :


Barang siapa mengubur, menyembunyikan,

membawa lari atau menghilangkan mayat


dengan maksud menyembunyikan kematian
atau kelahirannya, diancam pidana penjara 9
bulan atau denda paling banyak Rp.4500,

KUHP Pasal 308 :


Seorang ibu takut diketahui orang tentang

kelahiran anaknya, tidak lama sesudah


melahirkan, menempatkan anaknya untuk
ditemukan atau meninggalkannya dengan
maksud untuk melepaskan diri daripadanya,
ancaman hukuman sesuai 305 dan 306
dikurangi separuh.
Infanticide

Unsur-Unsur PAS
Unsur Ibu : ibu kandung membunuh
anaknya sendiri.
Unsur Waktu : pada saat dilahirkan atau
tidak lama kemudian.
Unsur Psikis : takut ketahuan bahwa ia
melahirkan

Infanticide

10

Pemeriksaan Forensik

Fokus pemeriksaan forensik :


Apakah bayi lahir hidup/tidak?
Apakah bayi dapat lahir diluar

kandungan/tidak (viabilitas)?
Berapa umur bayi di dalam kandungan?
Jika lahir hidup, berapa lama hidup diluar
kandungan?
Apakah penyebab, mekanisme, dan cara
kematian?
Infanticide

11

Lahir Mati
Lahir mati adalah kematian hasil konsepsi
sebelum keluar atau dikeluarkan dari
ibunya.
Tanda-tanda lahir mati :

Tidak bernapas dan menangis.


Tidak ada denyut jantung dan denyut tali pusat.
Tidak ada gerakan otot.
Maserasi : pembusukan steril di dalam

kandungan, muncul mulai 3-4 hari kematian,


tampak jelas bila 8-10 hari kematian dalam
rahim
Infanticide

12

Lahir Mati

Maserasi :
Kulit ari terkelupas
Badan teraba licin,
warna kemerahan
Tampak gelembung
kulit ari berisi cairan
berwarna kemerahan
Badan membengkak
dan sendi-sendi
terlepas
Infanticide

13

Lahir Mati

Pembusukan berlanjut, mayat bayi membatu, disebut Lithopedion

Infanticide

14

Lahir Hidup
Dada telah mengembang, berbentuk
seperti barel.
Sekat rongga badan turun menjadi
setinggi sela iga 4 atau iga 5.
Konsistensi paru seperti spons dan
teraba derik udara.
Permukaan paru seperti marmer.
Uji apung paru positif.

Infanticide

15

Lahir Hidup
Permukaan paru seperti
marmer

Infanticide

16

Gambaran Mikroskopik Paru

Sudah bernapas

Infanticide

Belum bernapas

17

Viabilitas

Kriteria mampu hidup diluar kandungan :


Umur kehamilan lebih dari 28 minggu.
Berat bayi diatas 1000 gram.
Lingkar kepala lebih dari 32 cm.

Panjang kepala-tumit lebih dari 35 cm.


Tidak ada kelainan bawaan yang berat.
Bila bayi tidak dapat hidup diluar kandungan, besar kemungkinan bayi
akan meninggal sendiri pada saat atau beberapa saat setelah dilahirkan.

Infanticide

18

Perkiraan Usia dalam Kandungan


GA

Rumus

Pj.Badan

1x1

2x2

3x3

4x4

16

5x5

25

6x5

30

7x5

35

8x5

40

9x5

45

Rumus De Haas
Infanticide

Table Hadlocks & co


19

Cukup Bulan dalam Kandungan

Rambut-rambut halus di
tubuh bayi.
Tumbuhnya kuku jari
tangan.
Lipatan kulit telapak
kaki.
Tulang rawan telinga.
Diameter tonjolan
puting susu.

Infanticide

20

Cukup Bulan dalam Kandungan

Kuku jari tangan tumbuh


melebihi ujung jari
Infanticide

Lipatan kulit telapak kaki


melebih 2/3 panjang kaki
21

Perkiraan Usia diluar


Kandungan

Uji apung lambungusus


Lambung= <1 jam
Usus halus= 1-2 jam
Usus besar= 5-6 jam
Rektum= 12 jam

Terdapat mekonium=
hingga 24 jam setelah
lahir.

Infanticide

22

Unsur Waktu

Pada saat atau


beberapa saat
setelah melahirkan :
Ujung potongan tali

pusat.
Lemak bayi.
Pakaian bayi.
Susu dalam lambung.

Tali pusat dipotong tidak rata,


tidak diikat, dan tidak diperban
Infanticide

23

Unsur Ibu
Harus dibuktikan bahwa perempuan
tersangka merupakan ibu yang
melahirkan bayi tersebut.
Pemeriksaan :

Tanda-tanda hamil/melahirkan : perdarahan

dari vagina (lokia), striae gravidarum, areola


mammae berwarna hitam gelap.
Pemeriksaan penunjang : tes beta-hCG
positif, golongan darah identik dengan bayi,
tes DNA, golongan darah ibu sama dengan
golongan darah dari ari-ari.
Infanticide

24

Fenotype Golongan Darah


Golongan Darah

Genotype I

Genotype II

IAIA

IAI0

IBIB

IBI0

AB

IAIB

I0I0

* Fenotype golongan darah diturunkan menurut hukum Mendel.


Golongan Darah
IB

I0

IA

IAIB (AB)

IAI0 (A)

IA

IAIB (AB)

IAI0 (A)

Infanticide

25

Unsur Ibu

Pada ari-ari yang


terpisah dari ibu :
Golongan darah

tersangka ibu sama


dengan golongan darah
dari ari-ari.

Pada ari-ari yang


melekat pada ibu :
Golongan darah tali pusat

sama dengan golongan


darah bayi.
Infanticide

26

Unsur Psikis

Motif yang mendasari :


Fatal maltreatment (chronic abuse or neglect

with inflicted but unintended death) 5%


Altruistic murder (believing its in the childs best
interest) 54%
Unwanted child 2%
Revenge (against partner or spouse or
perpetrator) 6%
Acute psychotic murder 33%
J Am Acad Psychiatry Law 40:32632, 2012
Infanticide

27

Unsur Psikis
Postpartum Depression (PPD) occur in
10-20% mothers. Out of 40% have
thoughts of infanticidal.
26% thoughts infanticidal during colic
episodes.
Risk Factors :

Family history of depression, stressful life

events, poor emotional support, sleep


deprivation, and certain personality traits.
J Am Acad Psychiatry Law 40:32632, 2012
Infanticide

28

Penyebab Kematian

Sebagian besar kekerasan tumpul


daerah kepala dan leher :
Pembekapan.
Pencekikan.

Penjeratan.

Menggunakan alat seadanya yang


ditemukan di TKP.
Dapat pula ditemukan kekerasan tajam
di daerah leher.

Infanticide

29

Kekerasan Tumpul pada PAS

Pencekikan
Infanticide

Penjeratan
30

Kekerasan Tumpul pada PAS


Mekanisme kematian :
Hambatan jalan napas
bagian atas :
Gangguan masuknya

oksigen.
Gangguan aliran darah ke
otak.

Cara kematian : selalu


mati tidak wajar
(pembunuhan)

Pencekikan dan
pembekapan
Infanticide

31

Visum et Repertum

Kesimpulan VeR menjawab:


Identifikasi mayat bayi (jenis kelamin, golongan

darah, usia dalam kandungan, usia diluar


kandungan).
Mampu hidup diluar kandungan/tidak.
Lahir hidup/mati.
Luka-luka dan jenis kekerasan penyebabnya.
Sebab kematian dan mekanisme kematian.

Infanticide

32

Visum et Repertum

Pada mayat bayi laki-laki bergolongan darah


AB, dengan usia dalam kandungan 38 minggu,
usia diluar kandungan 2 jam, mampu hidup
diluar kandungan, lahir hidup, ditemukan luka
lecet pada leher akibat kekerasan tumpul yang
menurut sifat dan pola lukanya sesuai dengan
luka pada kasus pencekikan. Sebab kematian
bayi ini akibat kekerasan tumpul pada leher
(pencekikan) yang mengakibatkan
tersumbatnya jalan napas dan pembuluh darah
leher hingga menimbulkan mati lemas (asfiksia)
Infanticide

33

Contoh Kasus

Mayat dikirim oleh Polsek


Serpong.
Ditemukan dalam kardus
kacang garuda, yang
dibungkus kertas koran
dan plastik hitam.

Infanticide

34

Contoh Kasus

Bayi perempuan.
Panjang badan 49 cm,
berat badan 2940 gram.
Tidak berpakaian.
Lemak bayi terdapat di
ketiak, lipatan paha.
Tali pusat terpotong tepi
rata 17 cm dari pangkal,
tidak diikat maupun
diperban.
Infanticide

35

Contoh Kasus
Tulang rawan telinga telah terbentuk
sempurna.
Kuku jari tangan telah melewat ujung jari.
Diameter tonjolan puting susu 0,8 cm.
Garis-garis telapak kaki > 2/3 panjang
telapak kaki.
Rambut-rambut halus terdapat pada
punggung dan lengan atas.

Infanticide

36

Contoh Kasus

Luka lecet pada bibir


Infanticide

Luka lecet pada leher kiri


37

Contoh Kasus

Lambung berisi lendir


warna bening.
Pada permukaan paru
tampak bintik-bintik
perdarahan.
Pada uji apung lambungusus tampak lambung
mengapung.
Usus besar berisi
kotoran warna hijau.
Permukaan paru seperti
marmer
Infanticide

38

Contoh Kasus

Kesimpulan :
Pada mayat bayi perempuan cukup bulan
dalam kandungan, bergolongan darah O ini,
lahir hidup, usia diluar kandungan 2 jam,
ditemukan luka lecet pada bibir dan leher
akibat kekerasan tumpul yang menurut sifat
dan pola lukanya sesuai dengan kasus
pembekapan. Selanjutnya juga ditemukan
bintik perdarahan pada paru. Sebab kematian
bayi ini adalah kekerasan tumpul
(pembekapan) yang menimbulkan mati lemas
(asfiksia).
Infanticide

39

Terima Kasih
Atas Perhatiannya
Dr. Ade Firmansyah Sugiharto, SpF
Email : selalu_ada_ade@yahoo.com

Anda mungkin juga menyukai