Medicina Legal

Docente: MCM Dr. Ral Gabriel Cazares Mndez

E.D.M. Cindy Martnez Terrazas
7.2

Definicin
Griego par: al margen de, y fila: amor

Es un patrn de comportamiento sexual en el que la fuente

predominante de placer no se encuentra en la cpula nicamente,
sino en alguna otra cosa o actividad que lo acompaa.
Ausencia (o disminucin sustancial) de pensamientos erticos
subjetivos, a pesar de la excitacin y el orgasmo normales.
Situaciones en las que el clnico ha constatado la presencia de un
trastorno sexual, pero es incapaz de determinar si es primario, debido
a una enfermedad mdica o inducido por sustancias.

Teoras de Origen

El sexlogo Magnu
Hirschfeld considera que la
atraccin sexual siempre
se desarrolla con base a
diferentes estmulos
individuales del medio.

El psicoanalista Donald
Winnicott consideraba el
origen de los fetiches y
parafilias en el objeto
transicional. Trauma infantil
puede producir un impacto
en el inconsciente.

Para algunos conductistas

las parafilias y fetichismos
son producto
del condicionamiento
clsico.

Caractersticas Diagnsticas

Repetidas e intensas fantasas sexuales de

tipo excitatorio, impulsos o comportamientos
sexuales que engloban
Objetos

no Humanos
Sufrimiento o humillacin (Autoinflingido o Pareja)
Nios u otras personas que no consienten.

Este tipo de comportamiento provocan

malestar clnico, deterioro laboral, social u
otras reas de actividad.

Presentacin

Individuos que los estmulos de tipo paraflico

son obligatorios para obtener excitacin y son
incluidos en la actividad sexual.

Individuos que lo presentan episdicamente

(estrs)
Individuos que son capaz de funcionar
sexualmente sin estos estmulos

Procedimiento de tipificacin
Las parafilias individuales se diferencian segn las caractersticas
del centro de inters paraflico.
Criterios para ms de una parafilia, deben diagnosticarse todas.
El cdigo y los trminos son los siguientes:

F65.2 Exhibicionismo[302.4]
F65.0 Fetichismo [302.81]
F65.8 Frotteurismo [302.89]
F65.4 Pedofilia [302.2]
F65.5 Masoquismo sexual [302.83]
F65.5 Sadismo sexual [302.84]
F65.3 Voyeurismo [302.82]
F65.1 Fetichismo transvestista [302.3]
F65.9 Parafilia no especificada [302.9].

Sntomas y trastornos
asociados
Sin pareja

Profesin, hobby o
voluntariado con
actividad que permite
estar cerca del
estmulo

Mirar, leer, comprar o

coleccionar fotos,
peliculas o libros
asociados al
estmulo.

Conflicto social

Sentimiento de culpa,
vergenza y/o
depresin. (aumenta
frecuencia e
intesidad)

Disfuncin sexual

Alteracin de
personalidad

ETS

Estmulo especfico*

Hallazgos de laboratorio

Pletismografa
peneana

Fiabilidad y
validez sin
establecer.

Sntomas

Prevalencia

Curso

Dependientes de cultura, edad

y sexo

Se basa principalmente en el
mercado pornogrfico

Infancia o primera etapa de la

adolescencia

20:1 Masoquismo

Centros especializados
(Pedofilia, voyeurismo y
exhibicionismo)

Define en adolescencia o
primer ao de vida adulta

casados

Incrementarse con estmulos

psicosociales, trastornos
mentales o practica paraflica

Diagnstico Diferencial

Fantasas, comportamientos u objetos

sexuales no patolgicos

Retraso mental, demencia, cambio d

personalidad, intoxicacin por sustancias,
episodio manaco o esquizofrenia

Trastorno de identidad sexual

Exhibicionismo

Del latn exhibere =

"mostrar"

Exposicin de los
genitales a una persona
extraa.
Criterios diagnsticos:
el impulso de la
exposicin de los
genitales y deterioro
biopsicosocial

Menos grave despus

de los 40

El inicio es antes de los

18

Puede existir la
masturbacin.

No hay inters con la

persona extraa.

Sorprender o asustar

Fetichismo

Del
latn
facticius
=
artificial, portugus feitio
=
magia,
mana y
francs ftiche

Uso de objetos no
animados
Lenceria, medias,
zapatos, botas o prendas
de vestir.
Masturbacin o pareja
usarlo
Crnico

Diagnstico:

6 meses de fantasias, impulsos o comportamientos

Deterioro biopsicosocial

Frotteurismo
Del francs
frotteurisme

Contacto y roce
con una persona
en contra de su
voluntad

Declina
gradualmente

Inicia en la
adolescencia,
en su
mayora 1525 aos

Pedofilia
Del griego pis-paids,
muchacho o nio, y
fila, amor

Caractersticas
Actividades
sexuales con nios
prepberes

Individuo 16 aos o
ms (5 aos ms
que la vctima)

Nias 8-10 aos,

nios mayores

Conductas:
Observar, desnudar,
exhibicionismo,
masturbarse, tocar.

Felaciones,
cunnilingus y
penetraciones

Valor educativo
placer sexual
sexualmente
provocador

Amenazan a los
nios

Desarrollan tcnicas
complicadas para
tener acceso a los
nios

Grado de
familiaridad

Comportamiento flucta
con estrs psicosocial
Crnico
Predomina los que
tienen preferencia por
un mismo sexo
Diagnstico

6 meses o mas de comportamientos

Deterioro biopsicosocial
16 aos o ms
Especificar si es por: Varones, Mujeres o Ambos
Se limita al incesto
Exclusivo o no exclusivo

Masoquismo Sexual
Epnimo de Leopoldo de
Sacher-Masoch
Austriaco, siglo XlX
La Venus de las pieles

Deseo en infancia,
inicio de actividad
en edad adulta
Se realizan con una
pareja y suponen:
Obsesin
masoquista
Consiste en el acto
de ser humillado,
golpeado, atado o
cualquier otro tipo
de sufrimiento

Sumisin fsica
Sumisin sensorial
Infibulacin
Humillaciones
Vestimentas
especficas
Hipoxifilia
Aunado a fetichismo o
sadismo

Sadismo Sexual
Toma su nombre del
Marqus de Sade (17401815), condenado por sus
delitos sexuales.

Caractersticas
Implica actos en los que el sufrimiento
fsico o psicolgico de la victima es
sexualmente excitante.

Completo control

Dos tipos uno en los que aterrorizan a

la vctima y otro en la que es
consensuado con pareja.

Actividades de dominancia

Pueden no infligir lesiones fsicas

graves
Suelen aumentar con el tiempo la
gravedad (lesionando gravemente o
matando)

Fetichismo transvestista
Vestirse con
ropas del otro
sexo

Disforia sexual

Varn guarda
coleccin de
ropa femenina
(heterosexual)

Objeto ertico
(antdoto
ansiedad o
depresin)

Solitario y
ocasional,
progresa.

Inicia en niez o
adolescencia

Voyeurismo
Del verbo voir (ver)
con el sufijo -eur
francs.
Traducido
literalmente es mirn
u observador

Hecho de observar ocultamente a personas, generalmente

desconocidas desnudas, desnudndose o en actividad sexual.
Con propsito de obtener excitacin
Fantasa con la persona observada
Ms grave observar la actividad sexual
Crnico

Parafilia no especficada

Escatologa
telefnica

Necrofilia

Coprofilia (Cleveland
Steamer)

Parcialismo

Clismafilia

Zoofilia

Urofilia

Percepcin penal

Pedofilia
(artculo 202,
209 bis, 261)

Necrofilia
(Artculo 281)

Exhibicionismo
(260)

Frotteurismo
(Articulo 260)

Ella es Thea: tiene 12 aos y

hoy se casa con un hombre de
37
La boda de Thea y Geir es
la primera de un adulto con
una nia en Noruega