Transio Demogrfico Epidemiolgica

Prof Paula de Castro Nunes

Uni-IBMR

TRANSIO DEMOGRFICO EPIDEMIOLGICA

TRANSIO DEMOGRFICO EPIDEMIOLGICA

A composio de uma populao
dinmica ao longo do tempo.

reflexo de sua

Este processo, refere-se aos efeitos que as mudanas

nos nveis da Fecundidade, Natalidade, Mortalidade
provocam sobre o ritmo de crescimento populacional e
sobre a estrutura por sexo e idade.

TRANSIO DEMOGRFICO EPIDEMIOLGICA

Fatores decisivos para o envelhecimento da populao:
Queda da fecundidade a diminuio relativa de contingentes
populacionais nas faixas etrias mais jovens e
Ampliao da populao nas faixas mais idosas.
Em 1870, na Inglaterra, a expectativa de vida era de apenas 26 anos,
quase metade da populao tinha menos de 20 anos e menos de um
quarto tinha menos de 45.
Nos Estados Unidos, desde a virada do sculo at 1980,
expectativa de vida aumentou de 47 para 73,6 anos.

PROCESSO DE TRANSIO
DEMOGRFICO-EPIDEMIOLGICA
A causa do rpido aumento da expectativa de vida neste
sculo foi:
substituio das causas de morte, anteriormente resultantes de
doenas infecciosas e parasitrias, pelas doenas cardacas e pelo
cncer (=transio epidemiolgica).

medida em que as naes se modernizam, tendem a aprimorar suas

condies sociais, econmicas e de sade.

PROCESSO DE TRANSIO
DEMOGRFICO-EPIDEMIOLGICA
As condies de vida anteriormente favorveis disseminao de
doenas infecciosas e parasitrias foram rapidamente substitudas
por condies de vida mais salubres e tecnologia mdica
aperfeioada.

Em sntese:
A teoria da transio demogrfico-epidemiolgica descreve quatro
fases, que representam uma mudana em que populaes partem de
situaes de mortalidade alta/fecundidade alta (com predomnio de
doenas infecciosas) e chegam a uma situao de mortalidade
baixa/fecundidade
baixa (com predomnio de doenas
degenerativas).

PROCESSO DE TRANSIO
DEMOGRFICO-EPIDEMIOLGICA
I.

Fase da pestilncia e da fome: quando a mortalidade alta,

impedindo o crescimento populacional.
A expectativa mdia de vida ao nascer baixa, entre 20 e 40
anos.

II.

Fase da pandemia retrocedente: quando a mortalidade

declina progressivamente. A taxa desse declnio se acelera
medida em que os picos epidmicos se tornam menos
freqentes.
Durante essa fase, a expectativa de vida ao nascer encontra-se
em torno de 50 anos. O aumento populacional constante.

PROCESSO DE TRANSIO
DEMOGRFICO-EPIDEMIOLGICA
III.

Fase da doena degenerativa: quando a mortalidade

continua a cair e se estabiliza em um nvel relativamente baixo.
Nesse ponto, o efeito da longevidade se torna visvel, com a
expectativa de vida em torno de 70 anos.

IV.

Fase da doena degenerativa adiada: quando a maioria

das mortes se d em idade avanada, por doenas degenerativas.
Acredita-se atualmente que a expectativa de vida mxima do ser
humano esteja em torno de 120 anos.

PROCESSO DE TRANSIO
DEMOGRFICO-EPIDEMIOLGICA
Tendncia mundial
Diminuio da taxa de natalidade e fecundidade
Melhora indicadores de mortalidade (infantil e global)
Aumento progressivo da expectativa de vida

Aumento da proporo de idosos

MUDANA NO PADRO DE DOENAS

CONSEQUNCIA DO PROCESSO DE
TRANSIO DEMOGRFICOEPIDEMIOLGICA
Envelhecimento da populao
Diminuio da mortalidade de crianas e jovens, mais
pessoas passam a viver mais tempo ampliando o
contingente daqueles que vo envelhecer.
Diminuio da natalidade, reduo de crianas,
envelhecimento acelerado, aumento de adultos e idosos.

TRANSIO DEMOGRFICA NO BRASIL

Incio: 1940 reduo das doenas infecciosas e parasitrias como
causas de bito, com a natalidade mantendo-se elevada at 1960.
Para populao idosa de hoje a reduo da taxa de fecundidade (a
partir de 1960).
1960 - com o declnio da fecundidade em algumas regies mais
desenvolvidas do Brasil, iniciou-se o processo de envelhecimento
populacional.

TRANSIO DEMOGRFICA NO BRASIL

TRANSIO DEMOGRFICA NO BRASIL

Contribuio da Mortalidade Infantil

TRANSIO DEMOGRFICA NO BRASIL

TRANSIO DEMOGRFICA NO BRASIL

A taxa de fecundidade total caiu de 5,8 2,7 filhos
por mulher. Entre 1970 e 1991, reduo superior a 50%;
O ndice de envelhecimento da populao que era igual a 6,4 em
1960, alcanou 13,9 em 1991, incremento superior a 100% em
apenas trs dcadas.
No incio do sculo a proporo de indivduos que conseguia
alcanar os 60 anos se aproximava de 25%,
Em 1990 a esperana de vida ao nascer ultrapassava os 65 anos,
superava 78% entre as mulheres e 65% entre os homens;
Hoje > 75 anos homens e 80 anos mulheres.

TRANSIO EPIDEMIOLGICA NO BRASIL

o resultado de uma srie complexa de mudanas inter-relacionadas nos
padres de sade e doena, explicitadas por indicadores de morbimortalidade, que ocorrem nas populaes humanas.

O conceito de transio epidemiolgica pode ser entendido como um

desdobramento da concepo de transio demogrfica.

TRANSIO EPIDEMIOLGICA NO BRASIL

Entre as principais caractersticas da transio epidemiolgica
temos:

Queda da mortalidade infantil, inclusive nos pases

subdesenvolvidos;
Aumento das doenas crnico-degenerativas;
Surgimento de doenas emergentes ou reemergentes (AIDS,
clera, dengue, entre outras).
No Brasil, a transio epidemiolgica diferente da maioria dos
pases industrializados. Alguns aspectos caracterizam este novo
modelo:

TRANSIO EPIDEMIOLGICA NO BRASIL

1) no h transio mas superposio entre as etapas onde
predominam as doenas transmissveis e crnico-degenerativas;

2) a reintroduo de DIPs como dengue e clera, ou o

recrudescimento de outras como a malria, hansenase e
leishmanioses indicam uma natureza no unidirecional
denominada contra-transio;
3) o processo no se resolve de maneira clara, criando uma
situao em que a morbi-mortalidade persiste elevada,
caracterizando uma transio prolongada;
4) as situaes epidemiolgicas de diferentes regies em um
mesmo
pas
tornam-se
contrastantes
(polarizao
epidemiolgica).

TRANSIO EPIDEMIOLGICA NO BRASIL

TRANSIO EPIDEMIOLGICA NO BRASIL

Mortalidade proporcional segundo causas. Brasil, 1930 a 2004

PIRMIDES POPULACIONAIS
a representao grfica da estrutura de uma populao, segundo
idade e sexo.
A pirmide uma figura onde dois diagramas de barras conjugadas
so acoplados, isto , possuem um nico eixo vertical onde locada
a escala de idade.
Cada um dos sexos representado pelo seu prprio histograma.
esquerda do eixo das idades, so construdas barras proporcionais
s freqncias apresentadas pela populao masculina, em cada
grupo etrio;
direita do eixo, tem-se o histograma, com a distribuio da
populao feminina segundo os grupos etrios.