DEPRESIN EN LA INFANCIA Y EN LA ADOLESCENCIA

La depresin se caracteriza por sentimientos

de tristeza o infelicidad, que pueden oscilar
desde un estado transitorio hasta un trastorno
mental de categora especifica que se
acompaa de cambios o modificaciones del
estado de animo, conducta, pensamiento,
relaciones sociales y funcionamiento corporal

Epidemiologa

Se calcula en 100 millones de casos nuevos cada ao.

1000 suicidios diarios .

El 20% de las mujeres .

El 12 % de los hombres .

Frecuencia de 2-3 mujeres por cada hombre.

Son los trastornos psiquitricos de mayor prevalencia:

- 25 % de los pacientes en hospitales psiquitricos.
- 65% de los pacientes ambulatorios con T. Psiquitricos
- 10% de los pacientes en la prctica mdica no psiquitrica.

En la niez y en la adolescencia:
Ms frecuente en la adolescencia
Predominio del sexo femenino
En la infancia y la preadolescencia ms frecuente en varones
Ms frecuente en nios con prolongados perodos de
internamiento en hospitales por enfermedades que toman el
estado general, producen dolor o malestares crnicos que
limitan sus posibilidades ldicas y de interaccin social

Etiopatogenia:

Biolgicas

Psicolgicas
Factores Psicosociales
Psicoanlisis.

Genticas.

Conductual.

Maltrato infantil.

Sociolgicas.

Separacin de los padres.

Trada Cognitiva
de Beck.

Perdidas familiares.
Estrs Socio-econmico.
Dificultades escolares

Trastornos
qumicos
cerebrales.

Consideraciones en relacin al cuadro clnico

La depresin en la infancia y en la adolescencia puede ser
clasificada segn los criterios taxonmicos aplicados a los
adultos.
El cuadro clnico va a depender de las caractersticas
especificas del desarrollo cognitivo-afectivo de la etapa en
que se encuentra el individuo.
La expresin sintomtica es variable .

A. Lactante.
Depresin anaclitica de Spitz:
Ojos inexpresivo.
Propenso al llanto.
Explosiones de ira.
Prdida de peso.
Retardo en el desarrollo psicomotor.
Balanceo.
Infecciones.
Muerte.

B. Prvulo y Preescolar:
Perdida del placer o disfrute de las actividades ( juegos o
fiestas).
Irritabilidad.
Intranquilidad.
Trastornos del sueo.
Trastornos alimentarios .
Quejas somticas.
Ansiedad de separacin

C. Escolar
Se pueden apreciar manifestaciones de etapas anteriores
Dificultades Docentes:- Desmotivacin escolar.
-Perdida del rendimiento acadmico.
-Distractibilidad.
Agresividad con paraiguales.
Preocupacin en relacin a la muerte.
Deseos de morir .
Conducta disocial.
Conducta suicida

D. Adolescencia:
Cuadro semejante al del adulto.
Sensacin de tristeza.
Conducta autodestructiva.
Trastornos conductuales.
Abuso de alcohol y sustancias psicoactivas.
Quejas somticas.
Trastornos del sueo y alimentarios.
Sntomas obsesivos.
Exacerbacin de fobias.
Deterioro del rendimiento escolar.

Trastornos Depresivos
Trastornos
Comportamiento
disocial.
Ansiedad.
Dficit de atencin.
Ingestin de sustancias
Psicoactivas.
Enfermedades mdicas

Ms Frecuentes

Hospitalizados

Consulta

Quemados.

Neurologa.

Desnutridos.

Alergologa.

Diabticos.

Digestivo.

T. Renales.

Endocrinologa
.

T. Digestivos

Diagnstico Diferencial
Perodos de tristeza propios del ser humano.
Duelo.
Trastornos del apetito y el sueo.
Trastornos del aprendizaje.
Trastornos del comportamiento disocial.
Trastornos de ansiedad.
Trastorno depresivo consecutivo alcohol y sustancias psicoactivas.
Trastorno depresivo consecutivo de enfermedades orgnicas.
Depresin asociada a enfermedades mdicas.
Embarazo oculto.
Trastornos psicticos.

Recurrencias de los
episodios depresivos.

Cronicidad

Comomorbilidad

Dficit sociales

Complicaciones

Baja autoestima

Fracasos acadmicos

Riesgo de abuso de
sustancias
psicoactivas.

Suicidio

Un largo sueo del cual

imaginariamente uno vuelve
a despertar.
Un viaje
Morir, puede
significar en
edades tempranas

Un escapismo frente a
situaciones difciles.
Un llamado de atencin
La posibilidad de reunirse
con un ser querido que haya
fallecido

TRATAMIENTO

DEPENDE DE:

ENCAMINADO A:

Diagnstico.

Individuo.

Etapa de Desarrollo
afectivo- Cognitivo.

Familia.

Familia.

Comunidad.

EL TRATAMIENTO PUEDE REALIZARSE

Ambulatorio

Psicoterapia .
Psicofrmaco.

Hospitalizacin

Psicoterapia.
Psicofrmacos.
Tratamiento Biolgico.

...Trata a los nios como si ya fueran las

personas que pueden ser......
Haim Ginott