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Trastornos Relacionados

con el Abuso del Alcohol

Definicin

Proceso patolgico que se caracteriza por el deseo


incontrolable y una profunda necesidad que siente
una persona de tomar bebidas alcohlicas
Ocasionando
lesiones
orgnicas,
trastornos
psicolgicos, afecta la salud fsica y mental del
individuo, altera el estado de consciencia, interfiere
en sus relaciones interpersonales y laborales, y
tambin repercute en graves consecuencias a nivel
social

Definicin
Problema de alcance mundial que pone en
peligro el desarrollo individual y el social
Los medios de comunicacin y la misma
sociedad se han encargado de darle al
alcohol una alta popularidad, convirtindose
en una droga socialmente aceptada y
consumida por millones de personas

Definicin
Es la droga ms usada en el mundo,
principalmente debido a su poderosa
propaganda, fcil acceso, bajo costo, e
incluso, aceptacin social
Puede darse en diferentes grados,
dependiendo de la cantidad que se
consuma: uso, abuso, dependencia o
adiccin

Definicin

Las personas con mayor riesgo de desarrollar este


trastorno son:
1. Hombres que ingieran quince o ms tragos por semana
2. Mujeres que consuman doce o ms tragos por semana
3. Cualquier persona que tome cinco o ms tragos por
ocasin, al menos una vez por semana
4. Se considera que un trago equivale a una botella de
cerveza de 340ml, una copa de vino de 140ml o 40ml
de otro tipo de licor

Definicin

Alteracin
del
estado
de
consciencia,
irritabilidad,
conducta
violenta,
sntomas
depresivos, alucinaciones, tolerancia, insomnio,
hiperactividad del sistema nervioso autnomo y
sensaciones de ansiedad
Tambin repercute en una alta incidencia de
accidentes de trnsito y de conducta patolgica

Etiologa
Teoras psicolgicas
Teoras psicodinmicas
Teoras conductuales
Teoras socioculturales
Teoras genticas

Teoras Psicolgicas
Disminuir tensin y aumentar sensacin de
poder
Disminuye la percepcin o sensacin de
nerviosismo
Es de apoyo para lidiar con las situaciones
estresantes de la vida
Incremento en la relajacin tensional y en las
habilidades para compenetrarse con otras
personas

Teoras Psicodinmicas

Confrontar el supery riguroso o niveles


altos de ansiedad
Efectos desinhibidores y ansiolticos

Teoras Conductuales

Efectos del alcohol ayudan a la decisin de


seguir consumiendo luego de una primera
exposicin, a pesar de las consecuencias
que pueda traer esta conducta

Teoras Socioculturales

En la cultura juda se involucra a los nios en


el consumo moderado de alcohol en un
entorno familiar y evitan llegar a estado de
ebriedad
Irlandeses o indios americanos beben hasta
llegar a un estado de ebriedad
Las tendencias culturales y acontecimientos
ambientales representan un 40% de riesgo
para desarrollar el trastorno

Teoras Genticas

Genes demuestran un 60% de la variacin


Riesgo se triplica o cuadruplica en familiares
inmediatos de individuos alcohlicos
La relacin aumenta con la cantidad de
familiares alcohlicos y gravedad de la
enfermedad
Gemelos idnticos de alcohlicos tienen
mayor riesgo de desarrollar el trastorno que
los no idnticos

Epidemiologa

Al final de la educacin media, un 80% ha


consumido alcohol y un 60% ha quedado en
estado de intoxicacin
De un 30-45% de la poblacin ha presentado
algn tipo de problema relacionado con el
alcohol
20% de hombres y 10% de mujeres han

Epidemiologa
10% de hombres y 3-5% de mujeres han
cumplido
algn
criterio
diagnstico
relacionado con el trastorno de dependencia
Causas de muerte
El abuso de alcohol reduce la esperanza de
vida en 10 aos

Epidemiologa

Condicin

Poblacin (%)

Ha bebido alguna vez

90

Bebedor activo

60-70

Problemas ocasionales

>40

Abuso

Hombres: >10
Mujeres. >5

Dependencia

Hombres: 10
Mujeres: 3-5

Datos epidemiolgicos de los


trastornos relacionados con el alcohol

Etnia

Entre los blancos se registra la mayor tasa de


consumo de alcohol.
Hispanos y negros presentan tasas similares
de consumo impulsivo, aunque es inferior en
negros que en blancos

Sexo

En los varones existe una mayor probabilidad


de consumo compulsivo y de grandes
bebedores en comparacin con las mujeres

Educacin

Aproximadamente el 70% de los adultos


graduados de secundaria con bebedores
activos en comparacin con solo el 40% de
individuos con un nivel educativo inferior

Clase Socioeconmica

Los trastornos relacionados con el


alcohol aparecen en personas de todas
las clases socioeconmicas

Comorbilidad
Trastorno antisocial de personalidad
Trastornos del estado de nimo
Trastorno de ansiedad
Suicidio

Clasificacin
Tipo

A:

dependencia

leve,

pocos

problemas

relacionados con el alcohol


Tipo B: dependencia fuerte, relacionado a problemas
del alcohol, antecedentes familiares de consumo de
alcohol
Bebedores sociales: suelen beber todos los das en
cantidad moderada en reuniones sociales
Bebedores aislados: suelen beber solos y de forma

El alcohol es un depresor del SNC, su


uso es legal y aceptado en muchas
sociedades y su abuso es un
problema social. Altera el equilibrio
preciso
entre
las
influencias
excitadoras e inhibidoras en el
encfalo y produce desinhibicin,
ataxia y sedacin; despus del uso
prolongado de alcohol se desarrolla

Absorcin, Distribucin y
Metabolismo

El alcohol se absorbe con rapidez, aprox. 10% en estmago


y el resto en intestino delgado
Una vez que el alcohol ha pasado al torrente sanguneo, se
distribuye a todos los tejidos orgnicos puesto que se
disuelve uniformemente en el agua corporal
Aproximadamente el 90% del alcohol absorbido se
metaboliza por oxidacin en el hgado, mientras que el 10%
restante se excreta sin modificar por los riones y
pulmones. El alcohol se metaboliza primero en
acetaldehdo por la Alcohol Deshidrogenasa (ADH) y a
continuacin en c. Actico por la Aldehdo Deshidrogenasa

Efectos sobre el Cerebro


Bioqumica: Los datos respaldan la hiptesis
de que el alcohol produce sus efectos al
interponerse en las membranas y por tanto
aumentar la fluidez de stas por medio del
consumo a corto plazo; con el consumo a
largo plazo, postula que las membranas se
vuelven rgidas

Efectos Conductuales

0.05% Pensamiento, juicio y dominio de s mismo se


relaja y ocasionalmente se distorsionan
0.1% Acciones motoras voluntarias se entorpecen
perceptiblemente
0.2% Depresin de la totalidad del rea motora cerebral
y afectacin de las regiones cerebrales que controlan la
conducta emocional
0.3% Confusin o estado de estupor
0.4 0.5% Coma
0.6% Afectacin de centros cerebrales primitivos que
controlan la respiracin y la frecuencia cardiaca, y
sobreviene la muerte por depresin respiratoria directa o

Efectos sobre el Sueo


Se asocia a una reduccin de la fase del
sueo de movimientos oculares rpidos
(REM), del sueo profundo (Fase 4) y a un
aumento de la fragmentacin del sueo con
despertares ms frecuentes y prolongados

Otros Efectos
Hgado: incluyen la acumulacin de grasa y protenas que
provocan la aparicin de Esteatosis, Hepatitis Alcohlica y
Cirrosis
Sistema Digestivo: La ingestin del alcohol a largo plazo
se asocia a esofagitis, gastritis, aclorhidria y lceras
gstricas, la aparicin de varices esofgicas puede
acompaar especialmente el abuso grave del alcohol.
Ocasionalmente aparecen alteraciones del intestino
delgado y el pncreas
Otros Sistemas Orgnicos: La ingestin significativa de
alcohol se ha asociado a un aumento de la presin
arterial, alteraciones del metabolismo de la lipoprotenas

Interacciones
Farmacolgicas
La interaccin entre el alcohol y otras sustancias
puede ser peligrosa, incluso fatal. Ciertas sustancias
como el alcohol y el fenobarbital se metabolizan en el
hgado y su consumo prolongado puede acelerar su
metabolismo. Cuando los individuos con trastornos
relacionados con el alcohol estn sobrios, esta
aceleracin del metabolismo les convierte en
extraordinariamente tolerantes a muchos frmacos
como sedantes e hipnticos; sin embargo, cuando
estn intoxicados estos frmacos compiten con el
alcohol
por
los
mismos
mecanismos
de
desintoxicacin y pueden acumularse en la sangre en
concentraciones potencialmente txicas de las

Signos y Sntomas

La
negacin
del
alcoholismo es comn,
entre
los
propios
alcohlicos,
los
mdicos, los amigos, y
los familiares, por un
perodo prolongado

Signos y Sntomas
Las personas que sufren de alcoholismo o de abuso de
alcohol con frecuencia:
Siguen bebiendo, aun ven afectada la salud, el
trabajo o la familia
Beben solas
Se vuelven violentas cuando beben
Se vuelven hostiles cuando se les pregunta por la
bebida
No son capaces de controlar la bebida: son incapaces
de suspender o reducir el consumo de alcohol

Signos y Sntomas

Inventan excusas para beber


Faltan al trabajo o al colegio o tienen una
disminucin en su desempeo debido a la
bebida
Dejan de tomar parte en actividades sociales
o familiares debido al alcohol
Necesitan consumir alcohol la mayora de los
das para lograr pasar el da

Signos y Sntomas

Se descuidan para comer o no comen bien


No les importa o ignoran cmo estn
vestidos o si estn limpios
Tratan de ocultar el consumo de alcohol
Tiemblan en las maanas o despus de
perodos sin beber un trago

Signos y Sntomas

Los signos de la dependencia del alcohol abarcan:


Lapsus de memoria (lagunas) despus de beber
compulsivamente
Una necesidad creciente de ms y ms alcohol para
sentirse embriagado, por el desarrollo de tolerancia
Sntomas de abstinencia cuando no se a ingerido
por 24 horas y mas marcados a las 48hrs por su
vida media corta
Enfermedades relacionadas con el alcohol

Intoxicacin
Leve: relajacin, locuacidad, euforia o desinhibicin.
Grave: agresividad, irritabilidad, labilidad del nimo,
alteracin del juicio, alteracin de la vida social o
laboral
Comportamiento retrado, retaso psicomotor, lagunas,
evolucionar obnubilacin, coma y muerte
Caractersticas: habla entrecortada, marcha inestable,
nistagmo, alteracin de la memoria, estupor y cara
rubicunda

Examen Fsico

Cabeza, ojos, odo, nariz y garganta

Tracto gastrointestinal y abdomen

Obesidad (aumento del tejido


adiposo en la pared abdominal;
el 70% de los alcohlicos
presenta sobrepeso). La
desnutricin slo ocurre en
etapas avanzadas de la
enfermedad
Sensibilidad epigstrica a la
palpacin y hepatomegalias en
etapas mas avanzadas.

Congestin conjuntival
Arco senil prematuro
Edema periorbital
Ambliopa txica
Telangiectasia facial
Agrandamiento parotdeo bilateral
Enrojecimiento facial
Lengua seca temblorosa, de bordes
irregulares
Obliteracin papilar
Hiperemia farngea

Examen Fsico

Aparato respiratorio
Enfisema
EPOC
Fractura de costillas
Aparato cardiovascular
Hipertensin
moderada

Extremidades
Temblores
Equimosis
Hiperreflexia

Marcadores del consumo


excesivo de alcohol

Prueba
Gamma-glutariltransferasa (GGT)
Transferrina deficiente en
hidratos de carbono (CDT)
Volumen corpuscular medio
(VCM)
Acido rico
Aspartato aminotransferasa
(AST)
Alanino aminotransferasa (ALT)
Triglicridos

Intervalo llamativo
de resultados
> 30U/I
> 20mg/l
> 91um3
> 6,4 mg/dl hombres
> 5 mg/dl mujeres
> 45 U/I
> 45 U/I
> 160 mg/dl

Alteraciones observadas con diferentes


concentraciones de alcohol en sangre

Concentra
cin
20-30 mg/dl
30-80 mg/dl
80-200 mg/dl

200-300 mg/dl

Posible alteracin
Retraso de la funcin motora y de la capacidad
para pensar
Aumento de los problemas motores y cognitivos
Falta progresiva de coordinacin y errores
crecientes de juicio
Labilidad del nimo
Deterioro cognitivo
Nistagmo, habla entrecortada y lagunas
alcohlicas

Clasificacin de trastornos relacionados con el


alcohol segn el DSM-IV-TR

Trastornos y Diagnstico

Trastornos por Consumo de


Alcohol
A. Dependencia del alcohol
Patrn de consumo compulsivo de alcohol en
donde se alteran reas como la tolerancia y
abstinencia
B. Abuso del alcohol
Se centra en las consecuencias que conlleva el
consumo repetitivo y puede llegar a
convertirse en dependencia

Trastornos Inducidos por el


Alcohol
Intoxicacin por alcohol
Consumo de alcohol mayor de lo que el cuerpo
puede manejar.
1. Etapa eufrica y de excitacin: 0.5
g/L.,
euforia, conducta impulsiva,
desinhibicin.
2. Etapa hipntica o de
desconcierto: 2 g/L., agitacin,
nuseas y vmitos, somnolencia,
irritacin, disartria, cefalea.

Trastornos Inducidos por el


Alcohol

3. Etapa anestsica o de coma:


3 g/L., incontinencia de esfnteres,
hablar incoherentemente o fuerte,
disminuye el tono muscular y el
nivel de conciencia, latidos rpidos
y respiracin lenta.
4. Etapa de muerte: 5 g/L.,
inhibicin del centro
respiratorio, shock
cardiovascular, paro cardiorespiratorio y muerte.

Abstinencia del Alcohol


Cambios en el cuerpo cuando se deja de beber o se
reduce la ingesta repentinamente luego de un consumo
prolongado y excesivo de alcohol
Alcohol: depresor del cerebro
ajusta su propia
qumica para compensar produciendo SE o NE en
grandes cantidades
Si se abandona la bebida de forma repentina, el cerebro
va a estar sobre estimulado y aparecen los sntomas de
abstinencia

Diagnstico del Sndrome de


Abstinencia
Presencia de 2 o ms de los siguientes sntomas:

Hiperactividad autonmica
Temblor distal de las manos
Insomnio
Nuseas o vmitos
Alucinaciones visuales, tctiles o auditivas
Agitacin psicomotora
Ansiedad
Crisis epilpticas

Demencia Persistente Inducida


por el Alcohol

Deterioro de la memoria
Ideas suicidas
Desorientacin
No se puede diagnosticar poco despus de
una intoxicacin o en el transcurso del
delirium
EXAMENES DE SANGRE Y DE ORINA (-)

Trastorno Amnsico Persistente


Inducido por el Alcohol

Deficiencia de vitaminas asociado al consumo prolongado de grandes


cantidades de alcohol

Sndrome de Wernicke-Korsakoff
Encefalopata de Wernicke

vs

Dao cerebral en partes bajas


del cerebro como el tlamo e
hipotlamo

Sndrome de Korsakoff
Dao de reas
cerebrales involucradas
con la memoria

Ambos se deben al dao cerebral causado por deficiencia de vitamina B1


(tiamina)

Sndrome o psicosis de Korsakoff tiende a desarrollarse a medida que


desaparecen los sntomas del sndrome de Wernicke

Otros Trastornos
Trastorno del estado de nimo
Delirium por intoxicacin y por abstinencia
Psicosis con ideas delirantes y alucinaciones
Ansiedad
Sexual
Sueo: primero somnolencia y luego
insomnio

Sndrome Alcohlico Fetal


Contraindicado el uso de bebidas alcohlicas
en mujeres embarazadas o que estn en
perodo de lactancia
Alcohol: inhibe el crecimiento intrauterino y
el desarrollo postnatal
Riesgo de un retraso mental (35%)

Sndrome Alcohlico Fetal


Microcefalia
Malformaciones
craneofaciales
Defectos cardiacos y de las
extremidades (baja estatura)
Conductas inadaptadas en la
adultez
Desequilibrios hormonales

Diagnstico Diferencial
Enfermedades Mdicas
Acidosis diabtica, ataxia cerebelosa, esclerosis
mltiple, hipoglucemia temblor esencial
Trastornos Mentales Primarios
Trastorno depresivo mayor versus trastorno del
estado de nimo inducido por alcohol
Intoxicacin y Abstinencia por sedantes,
hipnticos y ansiolticos

Diagnstico Diferencial

Trastornos Mentales Primarios


Trastorno depresivo mayor versus trastorno
del estado de nimo inducido por alcohol

Diagnstico Diferencial

Intoxicacin y Abstinencia por sedantes,


hipnticos y ansiolticos

Tratamiento Farmacolgico

Accin

Contraindicaciones

Precauciones

Disulfiram
Naltrexona
Inhibe el metabolismo intermedio
del alcohol y provoca una reaccin
Bloquea los receptores opiceos,
de rubefaccin, diaforesis, nauseas reduce las ansias y la gratificacin
y taquicardia si el paciente bebe
al beber
alcohol
Uso concomitante de alcohol o
Uso concurrente de opiceos o
preparaciones que contienen
durante la abstinencia de
alcohol o metronidazol, cardiopata
opiceos. Hepatitis aguda o
isqumica, miocardiopata grave
insuficiencia heptica.
Alta impulsividad, psicosis,
Otras hepatopatas, insuficiencia
diabetes mellitus, epilepsia,
renal, antecedentes de intentos de
insuficiencia heptica,
suicidio
hipotiroidismo, insuficiencia renal

Reacciones adversas graves

Hepatitis, neuritis ptica,


neuropata perifrica, reacciones
psicticas

Efectos secundarios frecuentes

Sabor metlico, dermatitis

Interacciones medicamentosas

Amitriptilina, warfarina, diazepam,


isoniazida, metronidazol, fenitoina

Dosis habitual en adultos

Oral: 250 mg al da (intervalo 125500 mg)

Acamprosato
Acta sobre los sistemas de
neurotransmisores glutaminergico
y gabergico, aunque la accin
relacionada con el alcohol no est
clara
Insuficiencia renal grave

Insuficiencia renal moderada,


depresin o tendencia suicida

Ansiedad, depresin, insuficiencia


Precipitacin de un sd. De
renal aguda, insuficiencia cardiaca,
abstinencia grave en dependientes
oclusin de la atera mesentrica,
de opiceos, hepatotoxicidad
miocardiopata, shock
Nauseas, dolor abdominal,
Diarrea, flatulencia, nausea, dolor
estreimiento, mareos, cefalea,
abdominal, cefalea, lumbalgia,
ansiedad
infeccin
Analgsicos opioides, yohimbina

No se han descrito

Oral: 50 mg al da

Oral: 666 mg (2 comprimidos


de 333 mg) tres veces al da.
Paciente con IRM reducir a 333
mg tres veces al da

Tratamiento Farmacolgico

Problema
clnico
Temblor y
agitacin
leves a
moderadas

Frmaco

Clordiazepoxido

Va

Oral

Alucinosis
Agitacin
extrema

Diazepam
Lorazepam
Clordiazepoxido

Oral
Oral
Intravenoso

Convulsiones
por
abstinencia
Delirium

Diazepam
Lorazepam

Intravenoso

Intravenoso

Dosis

Comentario

25-100 mg cada
4-6 h

Puede repetirse
la dosis inicial
cada 2 h hasta
que el paciente
este tranquilo

5-20 mg cada 46h


2-10 mg cada 46h
0,5 mg/kg a
12,5 mg/min
0, 15 mg/kg a 2,
5 mg/min
0, 1 mg/kga 2, 0
mg/min

Administrar
hasta que el
paciente este
tranquilo

Tratamiento
Multidisciplinario
Fases:
1. Fase de convenio o alianza entre el enfermo
y el terapeuta
2. Fase de desintoxicacin
3. Fase de deshabituacin
4. Fase del desarrollo del nuevo estilo de vida

Tratamiento
Multidisciplinario

Terapia de grupo o psicoterapia

Terapia nutricional

SEGUNDO INFORME DEL SEGUIMIENTO A


PACIENTES ATENDIDOS EN LA CONSULTA DE
SEGUIMIENTO DEL IAFA DURANTE EL AO 2005

Instituto sobre
Alcoholismo y
Farmacodependencia

Instituto sobre Alcoholismo y


Farmacodependencia IAFA
Desarrolla estrategias y programas sostenibles, que
brindan ayuda, fomentan el desarrollo humano y
contribuyen a mejorar la calidad de vida de la
sociedad
Una de las estrategias para mejorar los programas es el
anlisis de la demanda de atencin por consumo
problemtico de alcohol y drogas ilcitas las cuales
son un indicador sobre la magnitud y el impacto que
tienen los programas implementados por dicha
institucin

Anlisis de la
Informacin - IAFA

Distribucin de pacientes segn


edad y sexo

La entrevista fue realizada a 156


personas de las cuales la mayora
fue del sexo masculino lo cual
puede ser un marcador indirecto de
que los hombres son los que mas
buscan ayuda ante los problemas de
drogas
Se puede observar tambin que los
rangos de edad afectados son muy
diferentes
A. Mujeres entrevistadas, el rango
de edad con mayor 13 y 20 aos
B. Hombres fue de 21 a 30 aos
principalmente

Distribucin segn condicin de


consumo
Nos ilustra que la
mayora de las
personas que busca
ayuda por un
problema de drogas
es principalmente por
el consumo de un
solo tipo de droga, es
decir, alcohol o
cocana o marihuana
por ejemplo

Distribucin segn condicin de


consumo

La droga que ms
provoc la busca de
ayuda fue el alcohol,
seguido por la
marihuana

Distribucin segn motivo de


consulta
Se puede visualizar el
motivo de consulta de los
pacientes. El principal
motivo fue por idea de un
familiar, en segundo lugar
por cuenta propia y en
tercer lugar fueron remitidos
por una organizacin no
Informacin obtenida del SEGUNDO INFORME DEL SEGUIMIENTO A
PACIENTES ATENDIDOS EN LA CONSULTA DE SEGUIMIENTO DEL IAFA
gubernamental
DURANTE EL AO 2005
Motivo deConsultaAmbulatoriadel IAFA delos Pacientes Entrevistados
Tradospor un familiar
59%%
Cuentapropia
23.7%
Remitidospor unaorganizacin no
14.1%
gubernamental
No selogrobtener informacin
3.2%

Distribucin porcentual segn su


criterio respecto al trato recibido de
parte de los profesionales que
ofrecieron la atencin
Ilustra el criterio de los
pacientes respecto al
trato recibido de parte de
los profesionales que
ofrecieron la atencin. La
mayora consider haber
recibido un buen trato por
parte de los profesionales
sin embargo la mayora
abandon el tratamiento

Distribucin de pacientes que


acudieron a consulta y no asistieron
a su cita posterior, abandono del
tratamiento
Habla sobre el motivo por
el cual los pacientes que
acudieron a la Consulta
de Seguimiento del IAFA
no asistieron a su cita
posterior y abandonaron
el
tratamiento.
La
informacin indica que
alrededor del 86% de los
hombres y las mujeres
despus de la primera
cita
abandonaron
el
tratamiento,
en
su
mayora
por
sentirse

Continuidad del tratamiento con


el profesional
Demuestra que la
mayora
de
los
pacientes
que
consultaron la mitad
no volvi despus de
la primera cita, un
34% inici y no
termin
el
tratamiento
y
solamente un 14%
inici y termin el

Desenlace de la atencin
recibida por las personas que
acudieron al IAFA
Se determina que el 31.6% de
la poblacin atendida que
haba
abandonado
el
tratamiento volvi a solicitar
ayuda teraputica y termin su
proceso de tratamiento, o bien,
continan en el mismo
Asimismo, el 65.4% de esos
pacientes, a la fecha, no se
encuentran en tratamiento, ya
sea
porque
volvieron
y
abandonaron de nuevo el
proceso de tratamiento, o
porque despus de la primera
cita decidieron no volver ms

Costa Rica Drug Rehab


Treatment Center

Anlisis de la Informacin
Clnica Privada

Costa Rica Drug Rehab


Treatment Center
Inspirado en el modelo Minnesota y en la
filosofa de 12 pasos, desarrollado por la
fundacin Hazelden en USA
El tratamiento tiene dos metas principales:
A. Alcanzar la abstinencia
B. Mejorar la calidad de vida.

Metas a Corto Plazo

Ayudar a la persona a admitir que necesita ayuda y convencerse


que podr vivir una vida constructiva con la realidad de una
enfermedad que no tiene cura
Ayudar a la persona a identificar cules son las conductas que
tiene que cambiar para poder vivir con la enfermedad en una
forma positiva y constructiva
Ayudar a la persona a traducir su entendimiento en accin para
desarrollar un estilo de vida diferente

El modelo Minnesota incluye un programa de Cuidado Continuo,


desarrollado y estructurado como red de apoyo para la persona en

Caractersticas del Modelo


Minnesota

Integrar un staff de profesionales con personas entrenadas


en la recuperacin de alcohlicos/adictos
Concentrarse en el concepto de enfermedad y basarse en la
filosofa de los principios de los 12 pasos
Abstinencia
Integracin familiar
Educar tanto a la familia como al paciente

Resultados

Resultados Estudio Hazelden


Abstinencia en un
ao

53%

Reduccin del uso

35%

Mejora de la
Calidad de Vida

70-80%

Gracias

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