CALIDAD DE LA

IMAGEN
Determinantes:
Resolucin espacial
Resolucin temporal y contraste.

Resolucin
espacial:

3 planos.

Determinan
tes de
resolucin

Con cada onda de ultrasonido pulsada, el transductor

introduce una serie de rfagas de sonido al organismo.
Cada pulso de ultrasonido esta formado por 2-3 ciclos de
sonido
Determinada por la longitud de pulso
LONGITUD DE PULSO: longitud de onda Nmero de
ESOLUCIN AXIAL
ciclos en el pulso.
L.O Y FRECUENCIA:
RELACION INVERSA
LA CAPACIDAD PARA DIFERENCIAR
2
L.O DISMINUYE / FRECUENCA AUMENTA
OBJETOS PROXIMOS COMO ESTRUCTURAS
>FRECUENCIA
SEPARADAS :DETERMIERMINADA
POR LA
TRANSDUCTOR- AUMENTE LA
RESOLU.AXIALRESOLUCIN DE IMAGEN

Resoluci
n lateral

Resolucin
por
elevacin o
acimutal

Plano perpendicular y paralelo del

transductor
Determinado por el ancho del haz
del ultrasonido
Se refiere al grosor del corte en
el plano perpendicular al haz y
al transductor

ERRORES DE IMAGEN
Calidad de informacin obtenida viene determinada
por la capacidad del operador para identificar y evitar los
artefactos y errores.
Artefactos : Indican presencia de estructuras QUE
NO EXISTEN

Artefactos de reverberacin
La seal del ultrasonido se refleja de forma repetida entre interfaces muy
reflectoras cerca del transductor
Reverberaciones produce impresiones falsas de estructuras solidas en
donde solo hay liquido.
cambiando el ngulo de exploracin o la ubicacin del transductor.

Refraccin
Desva el haz del ultrasonido con
insonacin de estructuras que no estn en
el eje del transductor.

Escoramientos
laterales.
Producen ecos confusos que surgen de
haces de sonido por fuera del haz de
ultrasonido principal.
Importancia clnica: Dan la impresin de
estructuras o restos de estructuras que
contienen liquido.
Errores de medicin al reducir la
resolucin lateral

Los artefactos tambin pueden

eliminar ecos reales de la pantalla u
ocultar informacin.

Formacin de
sombras

Reduccin
pronunciada de la
intensidad de los
ultrasonidos en
profundidad a un
reflector o
amortiguador
potente

Sombra provoca
perdida de
informacin por la
atenuacin del
sonido por
estructuras
superficiales

Angulo de
exploracin
inadecuada,
penetracin
insuficiente y
escasa resolucin

ECOGRAFA DOPPLER
Las imgenes a escala de
grisis en tiempo real
USAN SOLO LA
AMPLITUD DE LOS
ECOS del retorno venoso
para generar la
informacin a escala de
grises.
EL ANLISIS DE LA
FRECUENCIA del eco de
retorno tambin puede
dar informacin
importante.

 Debido al efecto Doppler : el sonido que se refleja desde un objeto en

movimiento sufre un cambio de frecuencias.
Los objetos que se mueven hacia el transductor reflejan el sonido a una
frecuencia mayor que la del pulso incidente, y los objetos que se alejan reflejan el
sonido a una frecuencia menor
La diferencia (frecuencia transmitida recibida ) : CAMBIO DE FRECUENCIA
DOPPLER.

Fd: cambio de frecuencia

Ft: frecuencia transmitida
Fr:frecuencia recibida
V: velocidad del blanco en movimiento(velocidad del flujo sanguneo)
C: velocidad de sonido en el tejido blando
: ngulo entre la direccin del flujo sanguneo y la direccin del pulso
trasmitido.

EFECTO DEL NGULO DOPPLER

PROCESADO Y PRESENTACIN
DE LA SEAL DOPPLER.
Las desviaciones de la frecuencia Doppler halladas en clnica, se encuentran en
el rango audible. (caractersticas del flujo)
La FD se representa de forma grfica como trazado variable en el tiempo del
espectro de frecuencia de la seal de retorno.
El espectro de FD Representa: variacin en el tiempo de las frecuencias doppler
presentes en el volumen de la muestra
Envolvente del espectro: frecuencias mximas presentes en un punto del
tiempo determinado
Anchura del espectro: rangos de frecuencia presentes

Anlisis Espectral
Utilizado para:
Determina la
presencia, la
direccin y las
caractersticas
del flujo
sanguneo.

Grados de
estenosis
Localizacin de
obstruccin
Tipos de vaso
Presencia de flujo
turbulento
Resistencias
perifricas
Velocidad relativa
del flujo

La distribucin
de las
frecuencias
(ancho de
banda) se
muestra en el
eje horizontal
y el tiempo en
el vertical.

La amplitud
del espectro es
la intensidad
que indica
donde se
localiza el
mayor flujo de
hemates.

ECO DOPPLER COLOR

Es sensible a las
seales Doppler
a lo largo de una
porcin
ajustable del
campo de la
visin

Imagen a tiempo
real : morfologa
de los tejidos en
escala de grises
y el flujo
sanguneo en
color.

EDC analiza
Informacin de
fase, frecuencia
y amplitud de
los ecos de
retorno,

A las seales
procedentes de
eritrocitos(color
rojo frente a
azul) que se
basa en la
direccin del
cambio de fase

A los cambios de
alta frecuencia
se les asigna un
color mas claro
y a los de baja
frecuencia un
color obscuro.

PROBLEMAS DEL
DOPPLER COLOR
Ruido aleatorio: aparece cuando la ganancia est
muy alta
Aliasing: ocurre cuando el cambio de Doppler
detectado por el transductor es mayor que la
mitad de la frecuencia de repeticin del pulso
Dependencia del ngulo: debera de ser menor a
60

MEJORAMIENTO DE LA
SEAL DOPPLER
Utilizar un
Reducir la
ngulo
caja: Cuanto
pequeo al
menor sea la
medir la
caja menos
velocidad del
trabaja el
flujo (entre
ecgrafo
30-60)

Mejoramiento de la seal Doppler

Disminuyendo el tamao de la caja del Doppler.

En este caso el ecgrafo trabaja Si disminuimos el tamao de la

a 10 cuentas por segundo
caja el ecgrafo trabaja a
20cps

Ejemplos de direccin de flujo

Flujo normal de las venas

suprahepticas
Se representa en azul porque se
aleja del transductor

Vena esplnica: se ve en dos

colores porque el flujo
primero se acerca y luego se
aleja del transductor

DIRECCIN DE FLUJO
Flujo normal de la
arteria heptica (rojo) e
invertido de la vena
porta (azul)
El flujo invertido de la
vena porta es un
hallazgo
patognomnico de
hipertensin portal

DOPPLER DE POTENCIA
Estima la potencia o la intensidad de la
seal Doppler en lugar del cambio
medio de frecuencia.

EL COLOR Y EL TONO SE RELACIONAN

CON EL VOLUMEN DE SANGRE EN
MOMIMIENTO Y NO CON LA DIRECCION
O LA VELOCIDAD DEL FLUJO.

DOPPLER ESPECTRAL
Proporciona un anlisis
cuantitativo

Direccin

Velocidad

Indica la presencia, la
direccin y las
caractersticas del
flujo

La informacin se
representa en una
escala temporal para
representar la
distribucin acumulada
de frecuencias durante
un latido cardiaco

La representacin de la
onda acstica en el Doppler
Espectral ayuda a
caracterizar el tipo de flujo

Direccin

Permite hacer un clculo

cuantitativo de las velocidades
del flujo

Velocidad

TIPOS DE FLUJO

Cada vaso tiene

su flujo

Un flujo normal
para un vaso,
presente en otro
tipo de vaso, es
patolgico

Venas: Flujo
continuo. (Algunos
como las venas
suprahepticas
son pulstiles)

Arterias: Flujo
pulstil
De alta resistencia:
muy pulstiles,
distole invertida
(arterias
extreparenquimatosas)
De baja resistencia:
poco pulstil,
distole positiva .
(arterias
intraparenquimatosas)

Es la
relacin
entre la
sstole y
la
distole

NIDICE DE RESISTIVIDAD
ARTERIAS INTRAPARENQUIMATOSAS

El ngulo
no tiene
que ser
corregid
o porque
es un
cocient
e

(velocida
d pico
sistlica
veloc.
final
diastlic
a/ veloc.
pico
sistlica)

IR Normal : 0,6-0,8
Rines

IR elevado: se observa en edema,

vasoconstriccin, trombosis venosa
IR bajo: se observa distalmente a una
estenosis
(flujo tarduspardus)

NIDICE DE RESISTIVIDAD
ARTERIAS INTRAPARENQUIMATOSAS

Estenosis de la arteria renal

Normal
Adems del resultado del IR es
importante fijarse en la morfologa de la

Si no se observa pulsatilidad, debe

sospecharse patologa proximal

Trombosis de la vena renal

Si no hay flujo diastlico, se debe sospechar patologa distal

ARTERIAS PERIFRICAS; FLUJO

TRIFSICO

Morfologa trifsica del

flujo:
1. Sstole alta
2. . Distole invertida
3. Un componente positivo debido a la
elasticidad de las paredes del vaso

Una alteracin de la morfologa del

flujo trifsico es patolgica

3
2

INSTRUMENTAL DOPPLER
Los aparatos doppler
mas simples emplean
ultrasonido en onda
continua en lugar de
onda pulsada, con 2
transductores que
transmiten y reciben
ultrasonidos
continuamente(ONDA
S CONTINUA O
DOPPLER OC)

DOPPLER OC:
Determina la
direccin del flujo
pero NO DISCRIMINA
EL MOVIMIENTO
PROCEDENTE DE
DIFERENTES
PROFUNDIDADES,
RESULTA DIFICIL
DETECTAR EL
ORIGIEN DE LA SEA.

ONDA DOPPLER
PULSADA: Controla
la forma, profundidad
y posicin del
volumen sensible del
que obtenemos datos
de flujo.