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Indicaciones de

Unidad Didctica 3
Higiene de manos del
Programa Formacin Implementacin Higiene de manos en AP
Servicio Andaluz de
Coordinacin de Cooperacin Asistencial y Sociosanitaria

Direccin General de Asistencia Sanitaria


Subdireccin de Coordinacin

Unidad Didctica 3. Indicaciones de


Higiene de manos del Servicio
Andaluz de Salud. Contenidos
Definicin de
Trminos
Indicaciones de
Higiene de manos
Recomendaciones
para el uso correcto
de guantes
Otros aspectos de la
Higiene de manos

Coordinacin de Cooperacin Asistencial y Sociosanitaria

Direccin General de Asistencia Sanitaria


Subdireccin de Coordinacin

Definicin de trminos
Lavado de manos
Higiene de manos
Solucin hidroalcoholica
Jabn o detergente
Jabn antimicrobiano
Agente antisptico
Descontaminacin de manos

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Subdireccin de Coordinacin

Qu es el lavado de
manos? SAS
Es la eliminacin de suciedad y
parte de los microorganismos
que pueden estar en las manos
utilizando agua y jabn no
antisptico

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Subdireccin de Coordinacin

Qu es la higiene de
manos? SAS
Es la eliminacin de
microrganismos que contaminan
las manos.
Se consigue utilizando un
producto antisptico (Solucin
alcohlica o jabn antisptico)

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Subdireccin de Coordinacin

Qu es una solucin
hidroalcohlica?
Solucin alcohlica diseada para la
reduccin del nmero de microorganismos
viables en las manos.
Suelen contener etanol o isopropanol al
60-90%

Boyce JM., Pittet D. 2002. CDC. Gua para la higiene de manos en Centros Sanitarios.
Recomendaciones del comit de normalizacin para los procedimientos de control de infecciones
sanitarias y el equipo de trabajo HICPAC/SHEA/APIC/IDSA para la higiene de manos. Morbidity and
Mortality Weekly Report 2002/vol. 51/ No RR-16
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Jabn. Jabn
antimicrobiano. Agente
Jabn no antisptico : Es un compuesto que
antisptico
posee accin limpiadora. NO contiene
antisptico
Jabn antimicrobiano o antisptico: Jabn
que contiene un agente antisptico
Agente antisptico: Sustancias
antimicrobianas que se aplican en la piel para
reducir en nmero la flora microbiana presente.
Los ejemplos incluyen alcoholes, clorhexidina,
hexaclorofeno,
yodo,
cloroxyfenol,
Boyceclorina,
JM., Pittet D. 2002.
CDC. Gua para la higiene
de manos
en Centros Sanitarios.
Recomendaciones del comit de normalizacin para los procedimientos de control de infecciones
sanitarias
compuestos
y el equipo de trabajo
deHICPAC/SHEA/APIC/IDSA
amonios cuaternarios
para la higieneyde manos. Morbidity and
Direccin General de Asistencia Sanitaria
Mortality Weekly Report 2002/vol. 51/ No RR-16

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Subdireccin de Coordinacin

Qu es la
descontaminacin de
manos
de
manos?
Es la reduccin del recuento
bacteriano en las manos
realizando una frotacin
antisptica o un lavado
antisptico de manos

Boyce JM., Pittet D. 2002. CDC. Gua para la higiene de manos en Centros Sanitarios.
Recomendaciones del comit de normalizacin para los procedimientos de control de infecciones
Asistencia
sanitarias y el equipo de trabajo HICPAC/SHEA/APIC/IDSADireccin
para la General
higienedede
manos. Sanitaria
Morbidity and
Subdireccin
de
Coordinacin
Mortality
Weekly
Report
2002/vol.
51/
No
RR-16
Coordinacin de Cooperacin Asistencial y Sociosanitaria

Recomendaciones SAS
Cundo lavar las manos con
agua
y
jabn
no
antisptico?
Antes de iniciar la jornada de

trabajo y finalizarla
Cada vez que las manos estn
visiblemente sucias
Antes y despues de comer
Despus de ir al cuarto de bao
Despus de estornudar, sonarse,
etc
Antes y despus de preparar,
repartir o servir la comida

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Recomendaciones SAS.
Cundo realizar higiene de
manos?
La frotacin de las manos con soluciones
hidroalcohlicas est recomendada para la
descontaminacin de las manos para todas las
indicaciones clnicas recomendadas por el SAS que
mostraremos a continuacin y es una de las opciones
para higiene de manos en ciruga
Si las manos en alguno de estos casos estn
visiblemente sucias previamente se debe realizar
lavado con agua y jabn.

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Recomendaciones SAS.
Cundo realizar higiene de
Antes de: manos?
Tocar a un paciente
Insertar catteres
vasculares, sondas
urinarias, drenajes, etc

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Recomendaciones SAS.
Cundo realizar higiene de
Despus de: manos?
Tener contacto con lquidos
orgnicos, secreciones, mucosas,
piel no intacta o vendajes de
heridas
Tocar la piel intacta de un
paciente (p. ej. Tomar el pulso o la
presin arterial, levantar un
paciente)

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Recomendaciones SAS.
Cundo realizar higiene de
Despus de: manos?
Pasar de un punto corporal
contaminado a uno limpio en un
mismo paciente
Utilizar objetos del entorno
inmediato del paciente
(incluyendo los equipos mdicos y
material como por ejemplo cuas)
Quitarse los guantes

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Recomendaciones SAS.
Cundo realizar higiene de
manos?
Como recordatorio: Los 5
momentos para la higiene de
manos de la OMS

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Subdireccin de Coordinacin

OMS. Los 5 momentos para


la higiene de manos
1.
2.
3.

Antes del contacto con el paciente


Antes de una tarea asptica
Despus de una exposicin a fluidos
corporales
4. Despus del contacto con el paciente
5. Despus del contacto con el entorno del
paciente
Direccin General de Asistencia Sanitaria
Coordinacin de Cooperacin Asistencial y Sociosanitaria Subdireccin de Coordinacin

Antes de realizar un
examen clnico

Se debe realizar higiene de manos antes de tocar al


paciente, por ejemplo antes de realizar una exploracin
clnica como tomar el pulso, la tensin arterial,
auscultar, palpacin abdominal.

Fuente OMS

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Subdireccin de Coordinacin

Antes de ayudar al paciente


a moverse

Se debe realizar la higiene de manos

antes de tocar al

paciente , por ejemplo antes de un contacto fsico directo


como ayudar al paciente a moverse, dar un
masaje, asearlo

Fuente OMS

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Subdireccin de Coordinacin

Antes de una tarea


asptica

inmediatamente
antes de cualquier tarea asptica, como por ejemplo, antes
de insercin de catteres, para proteger al
paciente contra los grmenes patgenos,
incluidos
los que pudiera portar
propio
Fuente
OMS
Direccin el
General
de Asistencia Sanitaria
Se debe realizar la higiene de manos

Coordinacin de Cooperacin Asistencial y Sociosanitaria

Subdireccin de Coordinacin

Antes de una tarea


asptica

inmediatamente
antes de cualquier tarea asptica, como por ejemplo, antes
de insercin de accesos vasculares, para
proteger al paciente contra los grmenes
patgenos, incluidos los que pudiera portar
Fuente
elOMS
propio paciente.
Direccin General de Asistencia Sanitaria
Se debe realizar la higiene de manos

Coordinacin de Cooperacin Asistencial y Sociosanitaria

Subdireccin de Coordinacin

Antes de una tarea


asptica

inmediatamente
antes de cualquier tarea asptica, como por ejemplo, antes
de contacto con piel no intacta, para proteger
al paciente contra los grmenes patgenos,
incluidos los que pudiera portar el propio
Fuente
OMS
Direccin General de Asistencia Sanitaria
paciente.
Coordinacin de Cooperacin Asistencial y Sociosanitaria
Se debe realizar la higiene de manos

Subdireccin de Coordinacin

Antes de una tarea


asptica

inmediatamente
antes de cualquier tarea asptica, como por ejemplo, antes
de contacto con mucosas, como cuidado oral
o dental para proteger al paciente contra los
grmenes patgenos, incluidos los que
pudiera
portar el propio paciente.
Fuente
OMS
Direccin General de Asistencia Sanitaria
Se debe realizar la higiene de manos

Coordinacin de Cooperacin Asistencial y Sociosanitaria

Subdireccin de Coordinacin

Antes de una tarea


asptica

inmediatamente
antes de cualquier tarea asptica, como por ejemplo, antes
de contacto con piel no intacta, como
apsitos de heridas, para proteger al paciente
contra los grmenes patgenos, incluidos los
que pudiera portar el propio paciente.
Fuente OMS
Se debe realizar la higiene de manos

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Direccin General de Asistencia Sanitaria


Subdireccin de Coordinacin

Despus de una exposicin


a fluidos corporales y
quitarse los guantes

Se debe realizar la higiene de manos

despus

inmediatamente

de una posible exposicin a fluidos corporales ( y

despus de quitarse los guantes), como por ejemplo,

despus

de aspiracin de secreciones.
Fuente OMS
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Subdireccin de Coordinacin

Despus de una
exposicin a fluidos
corporales
Se debe realizar la higiene de manos

despus

inmediatamente

de una posible exposicin a fluidos corporales ( y

despus
de contacto con muestras biolgicas o
dispositivos mdicos (sistemas de drenaje,
Fuente
OMS
Direccin
General de Asistencia Sanitaria
insercin
y
retirada
de
sondas
urinarias.)
Coordinacin de Cooperacin Asistencial y Sociosanitaria
despus de quitarse los guantes), como por ejemplo,

Subdireccin de Coordinacin

Despus de una
exposicin a fluidos
corporales
Se debe realizar la higiene de manos

despus

inmediatamente

de una posible exposicin a fluidos corporales ( y

despus de quitarse los guantes), como por ejemplo,

orina,

heces, vmitos
Fuente OMS
Coordinacin de Cooperacin Asistencial y Sociosanitaria

Direccin General de Asistencia Sanitaria


Subdireccin de Coordinacin

Despus de una exposicin


a fluidos corporales

Se debe realizar la higiene de manos

despus

inmediatamente

de una posible exposicin a fluidos corporales ( y

despus de quitarse los guantes), como por ejemplo,

despus de insercin y retirada de


Fuente
OMS
dispositivos
en pacientes ostomizados
Direccin General de Asistencia Sanitaria
Coordinacin de Cooperacin Asistencial y Sociosanitaria
Subdireccin de Coordinacin

Despus de una exposicin


a fluidos corporales

Se debe realizar la higiene de manos

despus

inmediatamente

de una posible exposicin a fluidos corporales ( y

despus de quitarse los guantes), como por ejemplo,


Fuente OMS
Coordinacin de Cooperacin Asistencial y Sociosanitaria

sangre.

Direccin General de Asistencia Sanitaria


Subdireccin de Coordinacin

Despus de una exposicin


a fluidos corporales

Se debe realizar la higiene de manos

despus

inmediatamente

de una posible exposicin a fluidos corporales ( y

despus de quitarse los guantes), como por ejemplo,

despus de insercin y retirada de


Fuente
OMS
dispositivos
como tubos endotraqueales
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Coordinacin de Cooperacin Asistencial y Sociosanitaria

Subdireccin de Coordinacin

Despus de una exposicin


a fluidos corporales o
mucosas

Se debe realizar la higiene de manos

despus

inmediatamente

de una posible exposicin a fluidos corporales ( y

despus de quitarse los guantes), como por ejemplo,

despus de contacto con mucosas en


Fuente
OMS
exploracin
oral
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Coordinacin de Cooperacin Asistencial y Sociosanitaria

Subdireccin de Coordinacin

Despus de una exposicin


a fluidos corporales o
contacto con piel no intacta

inmediatamente
despus de contacto con piel no intacta o herida
y apsitos de heridas
Se debe realizar la higiene de manos

Fuente OMS
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Direccin General de Asistencia Sanitaria


Subdireccin de Coordinacin

Despus de una exposicin


a fluidos corporales
Se debe realizar la higiene de manos

inmediatamente despus de
limpieza de material o
instrumental sanitario

Fuente OMS
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Subdireccin de Coordinacin

Despus de una exposicin a


fluidos corporales. Despus de
quitarse los guantes

Fuente OMS
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Direccin General de Asistencia Sanitaria


Subdireccin de Coordinacin

Despus del contacto con el


paciente

Fuente OMS
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Subdireccin de Coordinacin

Despus del contacto con


el entorno inmediato del
paciente

Se debe realizar la higiene de manos despus de


tocar cualquier objeto o mobiliario en el entorno
inmediato del paciente, al alejarnos; para protegerse
a uno mismo y al entorno de los grmenes patgenos
del paciente.
Algunos ejemplos, cambiar la ropa de
Fuente OMS

cama.

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Subdireccin de Coordinacin

Despus del contacto con


el entorno del paciente:
Ajustar la velocidad de
perfusin

Se debe realizar la higiene de manos despus de


tocar cualquier objeto o mobiliario en el entorno
inmediato del paciente, al alejarnos;
Algunos ejemplos, ajustar la velocidad de

perfusin.
Fuente
OMS
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Subdireccin de Coordinacin

Despus del contacto con


el entorno inmediato del
paciente

Se debe realizar la higiene de manos despus de


tocar cualquier objeto o mobiliario en el entorno
inmediato del paciente, al alejarnos; para

protegerse a uno mismo y al entorno, de


losOMS
grmenes patgenos del paciente.
Fuente
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Subdireccin de Coordinacin

Recomendaciones SAS. Otros


aspectos de la higiene de manos y
recomendaciones para el uso
correcto de guantes
Llevar guantes cuando se pueda
contactar con sangre u otros materiales
potencialmente infecciosos, membranas
mucosas o piel no intacta

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Direccin General de Asistencia Sanitaria


Subdireccin de Coordinacin

Recomendaciones SAS. Otros


aspectos de la higiene de manos y
recomendaciones para el uso
de guantes
Llevar correcto
guantes cuando
se pueda
contactar con sangre

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Direccin General de Asistencia Sanitaria


Subdireccin de Coordinacin

Recomendaciones SAS. Otros


aspectos de la higiene de manos y
recomendaciones para el uso
correcto de guantes

Quitarse los guantes tras


atender a un paciente. No usar
el mismo par de guantes para
atender a ms de un paciente
Cambiar los guantes durante el
cuidado de un paciente si se va
a pasar de tocar un sitio
contaminado a tocar uno limpio.
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Subdireccin de Coordinacin

Recomendaciones SAS. Otros


aspectos de la higiene de manos y
recomendaciones para el uso
correcto de guantes
No se deben
lavar nunca los
guantes

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Subdireccin de Coordinacin

Recomendaciones SAS. Otros


aspectos de la higiene de manos y
recomendaciones para el uso
correcto de guantes
No se debe circular con
los guantes puestos, para
evitar el transporte y la
transmisin de grmenes

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Subdireccin de Coordinacin

Uso de guantes
Utilidad uso de guantes:
Reducir el riesgo de que el personal
adquiera infecciones de los pacientes
Evitar que el trabajador sanitario transmita
su flora a los pacientes
Reducir la contaminacin transitoria de las
manos del personal

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Sanitaria

Recomendaciones SAS. Otros


aspectos de la higiene de manos y
recomendaciones para el uso
Prestarcorrecto
de guantes
especial atencin
y cubrir las
manos cuando se padezca alguna
enfermedad exfoliativa, heridas o
dermatitis.

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Subdireccin de Coordinacin

Uso de guantes
El llevar guantes no reemplaza la
necesidad de una correcta higiene de
manos
Puede darse contaminacin al quitarse los
guantes

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Sanitaria

Recomendaciones SAS. Otros


aspectos de la higiene de manos.
Uas
Mantener el borde natural de las uas
por debajo de 6 mm de longitud
No llevar uas artificiales, ni largas.

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Uas
Las reas subungueales de las manos
abrigan altas concentraciones de
microorganismos
La laca de uas saltada puede beneficiar el
crecimiento de un gran nmero de
organismos sobre las uas
Los trabajadores sanitarios que usan uas
artificiales tienen ms probabilidades de
abrigar patgenos gram- sobre las uas de
sus dedos que los que tengan uas
naturales antes y despus del lavado de
Boycemanos
JM., Pittet D. 2002. CDC. Gua para la higiene de manos en Centros Sanitarios.

Recomendaciones del comit de normalizacin para los procedimientos de control de infecciones


sanitarias y el equipo de trabajo HICPAC/SHEA/APIC/IDSA para la higiene de manos. Morbidity and
Mortality Weekly Report 2002/vol. 51/ No RR-16
Direccin General de Asistencia
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Sanitaria

Joyas
La piel por debajo de los anillos
est ms altamente colonizada que
reas comparables de la piel en los
dedos sin anillos
La concentracin de
microorganismos se correlaciona
con el nmero de anillos usados
Boyce JM., Pittet D. 2002. CDC. Gua para la higiene de manos en Centros Sanitarios.
Recomendaciones del comit de normalizacin para los procedimientos de control de infecciones
sanitarias y el equipo de trabajo HICPAC/SHEA/APIC/IDSA para la higiene de manos. Morbidity and
Mortality Weekly Report 2002/vol. 51/ No RR-16
Direccin General de Asistencia
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Sanitaria

OMS. Los 5 momentos para


la higiene de manos
Video demostrativo:

http://www.who.int/gpsc/media/training_film/en/i
ndex.html

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