Anda di halaman 1dari 7

NYERI ABDOMEN

Adam Iskandar

Definisi
Nyeri akut abdomen atau akut abdomen adalah

suatu kegawatan abdomen yg dapat terjadi karena


masalah bedah dan non bedah. Secara definisi pasien
dengan akut abdomen datang dg keluhan nyeri
abdomen yang terjadi tiba-tiba dan berlangsung
kurang dari 24 jam

Prevalensi kunjungan pasien akut abdomen ke


IGD sekitar 10-18% setiap tahunnya yang terdiri
dari :

Undifferentiated abdominal pain (UADP) 25%


Organ kandungan dan pelvik 12%
Traktus urinarius 12%, appendicitis 28%
Kolesistitis10%, Obstruksi usus halus 4%
Pankreatitis3%, penyakit divertikuler3%
Ulkus peptikum2%, malignancy2%
Diagnosis belum jelas 312%

Nyeri akut abdomen dapat disebabkan karena :

Obstruksi organ yang berongga


Gangguan vasculer
Distensi organ visceral
Refered pain dari ekstra abdominal, metabolik,
nuerogenic
Perdarahan, peradangan, perforasi

Gejala yang menonjol adalah nyeri akut pada


daerah abdomen.
Nyeri abdomen dan perdarahan merupakan suatu
kegawatdaruratan yang sangat berbahaya.
Dokter yg memberikan pertolongan pertama
harus:
memastikan dengan segera diagnosis sementara, dan
mengambil langkah-langkah untuk membuktikan
kebenaran diagnosis
Mengambil langkah-langkah penanggulangan yang
tepat.

Etiologi
Sering
Appendicitis, kolik bilier, kolesistitis, divertikulitis,
obstruksi usus, perforasi viskus, pankreatitis,
peritonitis, salpingitis, adenitis mesenterica, kolik renal

Kurang sering
Kolangitis, infark mesenterica, pielonefritis, torsi (kista
ovarium, testis, omentum), ruptur (kista ovarium,
kehamilan ektopik, aneurisma aorta), prolaps diskus,
abses, eksaserbasi ulkus peptikum, ileitis (Chrons,
Yersinia)

Jarang
Nekrosis hepatoma, infark lien, pneumonia, infark
miocard, ketoasidosis diabetikum, inflamasi
aneurisma, valvulus (sigmoid, caecum, lambung),
Herpez Zoster.

Pembagian nyeri abdomen


Nyeri visceral
disebabkan karena peregangan peritonium atau
distensi kapsul organ atau iskemik, edema
sifat difus/tumpul, lokasi tidak jelas, berdenyut,
crampy, terletak dilokasi tertentu yang berkaitan
dengan persyarafan sensoris organ yang terkena.

Nyeri somatik
disebabkan oleh peradangan peritonium atau
diafragma
bersifat tajam, terlokalisir jelas.

Nyeri alih (referred pain)


merupakan persepsi penjalaran nyeri dari organ
yang sakit sesuai daerah persyarafannya.

Lokasi nyeri dan kemungkinan penyebab.


Epigastrium
Pankreatitis, ulkus duodenum, ulkus gaster,
kolesistitis, kanker pankreas, hepatitis, obstruksi
intestinal, apendisitis (gejala awal), abses
subfrenikus, pneumonia, emboli paru, infark
miokard.

Hipokondrium kanan
Kolesistitis, kolangitis, hepatitis, pankreatitis, abses
subfrenikus, pneumonia, emboli paru, infark
miokard.

Hipokondrium kiri
Nyeri limpa karena limpoma, infeksi virus, abses
subfrenikus, ulkus gaster, pneumonia, emboli paru,
nyeri miokard.

Anda mungkin juga menyukai