ALAT PERIODONTAL

SUKARMAN. drg. M.Kes

TUJUAN DESAIN ALAT

PERIODONTAL

Menghilangkan kalkulus
Menghaluskan permukaan akar
Kuretase gingiva
Menghilangkan jaringan yang sakit

Perlu pengenalan alat perio pilih alat

yang sesuai prosedur & kebiasaan / cara
kerja si pemakai

Supragingival Kalkulus

Subgingival
Kalkulus

Skeling Kalkulus Supragingival

Skeling Kalkulus Subgingival

KLASIFIKASI ALAT
PERIODONTAL
Berdasarkan kegunaannya, diklasifikasikan :

1. Probe periodontal
- Mengetahui lokasi, mengukur dan menandai serta
memperkirakan jalannya poket pada setiap gigi.
- Bentuk : batang dengan kalibrasi dalam mm,
mengecil ke arah ujung, ujung membulat / tumpul.
- Prob baik : tipis, tangkai membentuk sudut mudah
diselipkan dalam saku gusi.
- Desain, kalibrasi, dan penampang melintang
bervariasi (pipih, oval, bundar).

MACAM-MACAM PROBE
Probe Marquis :
- Kalibrasi 3, 6, 9, 12 mm. Tiap interval 3 mm
warna beda untuk memudahkan
pembacaan.
- Kelemahan : sukar baca ukuran diantara
kelipatan 3.

Probe Williams :
- Kalibrasi 1, 2, 3, 5, 7, 8, 9 dan 12 mm.
Ada interval 2 antara 3 dan 5, 5 dan 7
untuk hindari kesalahan pembacaan

Probe Michigan-O :
- Kalibrasi 3, 6 dan 8 mm.
Probe WHO :
- Untuk pengukuran Indeks
Periodontal Komunitas
untuk Kebutuhan
Perawatan (CPITN) / PSR.
- Prob sangat tipis, bagian
ujung bulat seperti ujung
jarum pentul, kalibrasi 3, 5,
8 dan 11 mm (3,5. 5,5. 8,5.
11,5 mm) tiap interval
warna beda

Probe Nabers :
- Probe khusus pemeriksa lesi furkasi desain lengkung.

Nabers

Pengukuran Poket
Pengukuran Poket = kedalaman
probing = attachment loss (AL)
Pengukuran dari gingival margin
ke dasar poket.
Recession (RE)
Hyperplactic gingivae (HY)

Schematic Representation of Measurable Parameters

Perbedaan Hasil Pengukuran

Poket dengan Probe
Periodontal

Probe 1 mm
Normal

Probe 5 mm
Currete

Probe 12 mm
Flap dan observasi

2. Eksplorer
- Mengetahui lokasi deposit, kalkulus dan karies
subgingival, periksa / deteksi kehalusan / kelicinan
permukaan akar gigi setelah penghalusan akar, cacat
anatomis pada permukaan gigi, dan tepi restorasi.

3. Alat Skeling dan Penghalusan Akar

(SPA) & Kuret
Tujuan : menyingkirkan :
a) Kalkulus dari permukaan mahkota dan akar gigi
b) Sementum yang tercemar toksin dan nekrosis dari
permukaan akar gigi
c) Dinding jar lunak poket

Principles of Conservative

Alat SPA & Kuret diklasifikasikan :

Skeler sickle (sabit) :
Skeler kasar, untuk hilangkan kalkulus supragingival.
Skeler hoe (pacul), chisel (pahat), file (kikir) :
- Untuk menyingkirkan kalkulus subgingival dan sementum
nekrosis, penggunaan lebih terbatas.
Alat ultrasonik :
- Alat digerakkan dengan tenaga listrik, untuk skeling,
pembersihan permukaan gigi dan pengkuretan dinding
jaringan lunak poket.
Kuret :
Alat halus, untuk sekeliling subgingival, penghalusan akar,
pengkuretan dinding jaringan lunak poket.

SICKLE SCALER (Skeler

Sabit)

- Permukaan datar dengan 2 sisi pemotong (cutting edge)

menyatu membentuk sudut runcing.
- Penampang melintang berbentuk segitiga dan sisi
pemotong pada kedua sisi.
- Alat ini hanya untuk penyingkiran kalkulus supragingival.
- Bila dipakai untuk penyingkiran subgingival akan
menciderai jaringan gusi.

HOE SCALER (Skeler

Pacul)
- Membengkok membentuk
sudut 90 1000 terhadap
tangkai .
- Didesain untuk setiap
permukaan gigi 1 jenis
skeler.

CHISEL SCALER
(Skeler Pahat)
- Didesain khusus untuk
permukaan proksimal gigi
anterior dengan interproks
sempit
- Tangkai lurus / membengkok
- Sisi pemotong membentuk
sudut 450

FILE (Kikir)
- Sudah tidak digunakan
lagi untuk SPA karena
timbul guratan pada
permukaan akar gigi.

ALAT SONIK & ULTRASONIK

- Untuk SPA, kuret, penyingkiran stain dan kalkulus
- Aksi kerja : vibrasi ujung (tetap) akar dengan frekuensi
bervariasi.
- Kedua alat tersebut terdapat semprotan air untuk hindari panas
akibat friksi, menyingkirkan deposit yang terlepas dari
perlekatannya.
- Cara kerja : penggerakan alat bervariasi foot switch atau
pada hand piece.

Skeler ultrasonic

Skeler Sonic

- Frekuensi 25.000 42.000

Hz, sumber energi listrik
magnetostriksi / piezo

- Frekuensi 10.000 16.000

Hz, sumber energi rotor angin
(turbin angin)

- Amplitudo ujung alat

7 8 um.

- Amplitudo ujung alat

50 150 um.

Alat Ultrasonic

KURET
- 2 tipe : kuret Universal dan kuret Gracey
- Ciri khas : bentuk penampang melintang seperti sendok,
ujung membulat / tumpul.
- Sisi pemotong : ganda (kuret universal) tunggal (kuret
khusus)
- Ukuran : lebih halus dari skelar sabit mudah dimasukkan
ke saku, tanpa timbul cedera pada jaringan.

Jenis :
Regio anterior : lurus/melengkung (mata pisau, tangkai,
gagang dalam 1 bidang)
Regio posterior : lurus/lengkung (mata pisau, tangkai,
gagang tidak dalam 1 bidang karena tangkai membengkok
agar mudah adaptasi)

Kuret Universal

Kuret Gracey

Perbedaan Kuret Universal dan Gracey

Kuret Universal

Kuret Gracey

Pada semua daerah,

sisi permukaan
Sisi pemotong ganda
Melengkung ke atas
Permukaan mata
kuret tegak lurus
tangkai

Hanya pada daerah

dan permukaan
tertentu
Sisi pemotong
tunggal
Melengkung ke atas
dan samping
Membentuk sudut 600
terhadap tangkai

Penyingkiran Kalkulus Subgingival

dengan Alat Kuret Gracey

4. Alat Pembersih dan Pengkilap

Rubber cup, brush, pastapolisher, dental tape

membersihkan gigi dari stain dan menghilapkan / memoles
permukaan gigi.

Dapat dibantu sistem udara bubuk yang abrasif untuk

memoles gigi.

Air-powder polishing (terbaru) = air flow.

RUBBER CUP & BRUSH

Karet berbentuk mangkok dengan/tanpa jaring-jaring pada

bagian dalamnya yang berongga.
Alat dipasang pada hand piece yang dioles pasta
pembersih pada bagian berongga.
Brush berbentuk mangkok, digunakan bersama-sama
dengan pembersih.

PENGKILAP SEMPROTAN
UDARA SERBUK (Air Flow)
- 1980 alat elektris dengan hand
piece yang menyemprotkan
campuran udara bubuk
natrium karbonat.
- Prophy jet.
- Untuk penyingkiran stain.

5. Alat Bedah Periodontal

Alat gingivektomi dan gingivoplasti