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GENERALIDADES
Reglas bsicas en la
administracin de medicamentos
Administrar solo medicamentos
preescritos por el medico, respetando
dosis y va indicada.
Comprobar si el medicamento a
administrar es el indicado, leyendo su
envase.

GENERALIDADES
Reglas bsicas en la administracin de medicamentos

Los 5 correctos

Paciente correcto
Reglas bsicas en la administracin de medicamentos
Medicamento correcto
Dosis correcta
Hora correcta
Va de administracin correcta

GENERALIDADES
Reglas bsicas en la administracin de
medicamentos

Revisar fecha de vencimiento.


Preparar el medicamento en el
momento en que se va utilizar.
Administrar el medicamento en el
horario indicado.

GENERALIDADES

Reglas bsicas en la administracin de


medicamentos

Conocer dosis de los frmacos que se usan en


pediatra y aclarar con el medico las
indicaciones que merezcan dudas.
Conocer el efecto teraputico deseado.
Conocer las posibles reacciones adversas del
medicamento , que pudiesen presentarse.

GENERALIDADES

LAS VIAS DE ASMINISTRACION DE


LOS MEDICAMENTOS SON:
VIA DIGESTIVA ( oral o enteral):Los medicamentos se
administran via oral ( sublingual y bucal) Ya sea
deglutidos o colocados en la mucosa oral.

VIA TOPICA: Incluye los medicamentos


dermatolgicos, irrigaciones e instilaciones aplicados
en superficies corporales, por ejemplo.piel, ojos .odos
y fosas nasales.
VIA PARENTERAL:Los medicamentos se administran
por via intradrmica, subcutnea, intramuscular e
intravenosa.
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CUIDADOS DE ENFERMERIA
La enfermera son responsables
de sus propias acciones.
Cuestionan cualquier
prescripcin que considera
incorrecta.
Esta bien informada con respecto
a los medicamentos que
administra.
Los narcticos y barbitricos son
productos regulados por lo que
deben mantenerlo en un lugar
seguro.

CUIDADOS DE ENFERMERIA
Utiliza solo medicamentos que esten
en un envase claramente etiquetado.
Toma las precauciones necesarias al
administrar medicamento que tengan
efectos en la funcin cardiaca, por
ejemplo la aminofilina.
Cuando una medicacin no se cumple
por cualquier razn, registra el hecho
y el motivo.
Al cometer un error de medicacin
informa inmediatamente.
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CUIDADOS DE ENFERMERIA
Conocer medicamentos
principalmente funcin, efectos
y antdotos.
Almacenamiento y preparacin
de medicamentos:
1. Almacenarlos en un lugar limpio,
desinfectado, libre de humedad.
2. Preparar lo medicamentos en el
momento de su administracin
para evitar alteracin en su
esterilidad y efecto.
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Consideraciones en la administracin de
medicamentos a nios
La administracin de medicamentos a los
nias(os) es una obligacion del personal de
enfermera.
administrar la dosis correcta de la manera
menos traumtica posible

Consideraciones en la administracin de
medicamentos a nios

Se debe tener presente lo siguiente


Mientras ms pequeo es el nio, mayor es su

metabolismo
El calculo de la dosis, generalmente se hace
segn peso o superficie corporal, por lo que es
muy importante tener el peso exacto del nio
La preparacin debe realizarse cumpliendo
todas las normas de asepsia y antisepsia y
respetando los volmenes de dilucin aceptados
por el nio y el frmaco

VA ORAL

Objetivo
Administracin de medicamentos en forma
de gotas, suspensin, comprimidos, tabletas
por va oral con fines teraputicos y/o
diagnsticos

VA ORAL

EQUIPO
Bandeja conteniendo :
-Tarjeta o receta del medicamento
- Medicamento
-1 copa graduada
-1 gotero
-1 cuchara, cucharadita y jeringas
-1 recipiente con agua potable
-1 deposito para desechos
comunes
-1 trozo de papel higinico
-Deposito con agua jabonosa.
-1frasco conteniendo baja lenguas
-1 mortero

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VA ORAL
En los nios pequeos , por va
oral solo se puede administrar
medicamentos de consistencia
liquida, ya que no son capaces de
tragar tabletas o cpsulas.
En el caso de las tabletas estas
deben molerse y disolverse( se
disuelven en 5 ml.de agua o en S.
Glucosado al 5%)

VA ORAL
Forma de moler y disolver una cpsula

VA ORAL
Forma de administrar el medicamento por
va oral(v.o)
Colocar al nio en una posicin que favorezca
la ingesta (semi- sentado)

En lactantes administrar el medicamento con


jeringa sin aguja , facilita la dosificacin exacta
y permite que el nio degluta sin derramar.
En preescolares se puede utilizar el vaso
graduado.
Una vez administrado el medicamento registrar
hora, medicamento, va y dosis.

VA ORAL
Precauciones
La medicacin NO debe aadirse a las frmulas
alimenticias
Cuando el nio no quiere cooperar o se resiste a
pesar de las explicaciones y de los animos:
Hay que ejercer una ligera coaccin fsica, que
se debe llevar a cabo de forma rpida y
cuidadosa
Tener presente que esto implica un riesgo, el
nio que lloras puede aspirar la medicacin,
sobre todo cuando est en supino

VA ORAL
Recomendaciones de enfermera
Para estimular la aceptacin de las
medicaciones orales por parte del nio:
Si las nauseas constituyen un problema, dar un
lquido vertido sobre hielo picado antes o
inmediatamente despus de la medicacin
Para estimular la deglucin, en los lactantes
menores y el los nios con dficit neurolgicos,
lanzar un pequeo soplo de aire en la cara para
provocar el reflejo deglutorio.

VA ORAL
Consideraciones especiales segn la edad
del nio
LACTANTE MENOR
Sostener en postura semiinclinada
Colocar la jeringa, la cuchara
medidora o el cuentagotas con la
medicacin en la boca, bien atrs
en la lengua o al costado de ella

Administrar lentamente para reducir la posibilidad


de ahogo o aspiracin

VA ORAL
Consideraciones especiales segn la
edad
del nio
PREESCOLAR
En los nios , utilizar lo siguiente:

Persuasin simple
Envases innovadores
Refuerzos (recompensas)
Se les puede regalar un globo o dejarles jeringas para que
hagan coleccin

VA ORAL
ACCIONES EN CASOS ESPECIALES
Si el usuario refiere algn tipo de
reaccin adversa, despus de
ingerido el medicamento, suspender
su administracin inmediatamente.
Si el usuario no tolera el
medicamento ya sea por vmitos o
alguna laceracin, reportarlo al
medico.
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VA ORAL
PUNTOS DE ENSEANZA
ORIENTAR AL FAMILIAR SOBRE;
-Preparacin de la suspensin.
-Disponer de agua hervida o fra.
-Agitar el frasco con el polvo.
-Agregar el agua hasta el nivel indicado
(flechas o lneas de color).

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VA ORAL
CONTINUACION
-Agitar la suspensin hasta homogenizar.
-Perfectamente refrigerar la solucin
posterior a su preparacin.
-Si al finalizar los das de
tratamiento,hay sobrantes de
medicamentos, desecharlos-Leer indicaciones especiales en el
frasco de medicamentos y explicar al
cliente
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VA ORAL
Dosificacin de medicamentos
No utilizar la tapa del medicamento
(liquido para su administracin).
Utilizar copitas graduadas o jeringa
(orientar sobre el uso)
Utilizacin de goteros para dosis
pequeas.
Cumplir dosis indicadas.
Brindar los medicamentos irritantes
despus de los alimentos.

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TECNICA DE ADMINISTRACION DE
MEDICAMENTO POR VIA
DERMATOLOGICA (CUTANEA)
DEFINICION: Es el proceso mediante
el cual se aplican los medicamentos
en estado liquido o semislido para
ser absorbidos por la piel.

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OBJETIVOS.
Proporcionar un efecto a nivel local
con escasos efectos secundarios.

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EQUIPO.
Receta.
Medicamento.
Baja lengua.
guantes
Gasa estril si es necesario.
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PUNTOS IMPORTANTES.
Limpiar la zona afectada antes de
administrar la medicacin si es
necesario.
Si hubieren lesiones agravantes que
aparecieron posterior a la consulta
medica consultar nuevamente (calor
rubor edema prurito).

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TCNICA DE ADMINISTRACION
DE MEDICAMENTO OFTALMICO
POR IRRIGACION.
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GENERALIDADES.
Las irrigaciones oculares son aquellas
que se realizan en el ojo a travs de
una corriente de agua estril,
soluciones o medicamentos, con la
finalidad de limpiar el saco
conjuntival de materiales extraos,
nocivos o secreciones excesivas.

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DEFINICION.
aplicacin de una corriente de solucin
medicamentosa o no, para limpiar el
saco conjuntival des sustancias
extraas.

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OBJETIVOS.
Limpiar el ojo de materiales extraos
nocivos.
Eliminar secreciones.
Aplicar sustancias con fines
teraputicos.
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EQUIPO.
Campo de tela estril.
equipo estril
Torundas de algodn estril.
Solucin salina normal para irrigacin
(60 a 240 ml).
Guantes limpios.

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Precauciones
Utilizar guantes en caso de
enfermedades infectocontagiosas
Lavarse las manos

VA RECTAL

Objetivo
Administracin de medicamentos en forma
de pomada o supositorio en el recto con
fines teraputicos y/o diagnsticos

VA RECTAL
Administracin de medicamentos por
va rectal

La administracin por va rectal ,es una de las menos


fiable.
Se utiliza esta va, cuando la va oral esta
contraindicada.
Los medicamentos mas utilizados por esta va son
antipirticos, sedantes, analgsicos y antiemticos.

VA RECTAL
Administracin de medicamentos
por va rectal
El supositorio es una preparacin medicamentosa
de forma cnica u ovoidea alargada y de
consistencia slida
Es capaz de fundirse a la temperatura fisiolgica del
recto o de solubilizarse en los lquidos orgnicos.
Se administra con la intencin de ejercer una
accin local o sistmica (por absorcin a la
circulacin general).
Extremo
cnico

VA RECTAL
Materiales
Medicamento indicado
(supositorio, pomada)
Guantes de
procedimientos.
Lubricante.

Papel higinico.
Bolsa de
desechos.

VA RECTAL
Procedimiento
Informar al nio y/o
familia el
procedimiento a
realizar.
Lvese las manos.
Prepare la bandeja .
Coloque al nio en
posicin lateral o de
sims.

Colquese los
guantes.
Al administrar el
supositorio; se quita
la envoltura y se
lubrica el supositorio
con vaselina o agua
caliente.

VA RECTAL

Separar con una mano


los glteos para
visualizar el ano,
Con la otra mano
introducir suavemente
el supositorio en el
recto con la parte
cnica hacia adelante

Mantener glteos
apretados o presionar
con una torula seca
mas o menos 5
minutos.
Limpie el exceso de
lubricante de la zona
anal.
Retire el equipo.
Registrar fecha, hora ,
medicamento etc.

VA RECTAL

VA PARENTERAL

La via parenteral permite administrar


sustancias al torrente sanguineo ,
atravesando una o ms capas de la piel o
de las membranas mucosas mediante una
inyeccin.

VA PARENTERAL
A la hora de administrar una medicacin se debe
de actuar sistemticamente, cumpliendo una serie
de pasos:
Preparar el material necesario.

Preparar el medicamento.
Elegir el lugar de inyeccin.
Administrar el medicamento.

VA PARENTERAL
Partes de la aguja
Bisel

Cono

Parte Metlica

VA PARENTERAL

VA PARENTERAL
27Gx1/2
25Gx5/8
Tamaos de las agujas
ms utilizadas por va
parenteral

23Gx1
23Gx11/4
22Gx1
21Gx11/2

VA PARENTERAL

Comparacin de los ngulos de insercin

VA INTRAMUSCULAR (I.M)

Objetivo
Administracin de medicamentos mediante
una inyeccin aplicada en el tejido muscular
con fines teraputicos y/o diagnsticos

VA INTRAMUSCULAR (I.M)
Consideraciones generales
La va intramuscular ofrece mayores garantas

en cuanto a absorcin de medicamentos.


Sus inconvenientes dicen relacin con el

traumatismo provocado por la administracin,


el mayor riesgo de reacciones locales.

VA INTRAMUSCULAR (I.M)
Consideraciones generales
En los nios existe adems el inconveniente de
poco desarrollo del tejido muscular que limita las
zonas a puncionar.
La va I.M solo debe utilizarse para administrar
medicamentos de escaso volumen, no superior a
0,5 ml. en lactantes y 2 ml.en preescolares.

VA INTRAMUSCULAR (I.M)
Consideraciones generales
Seleccin de la jeringa y aguja:
El volumen de la medicacin prescrita a los nios
pequeos y la pequea cantidad de tejido para la
inyeccin requieren seleccionar una jeringa que pueda
medir cantidades muy pequeas de solucin
Para volmenes de menos de 1 ml de solucin es
apropiada la jeringa de tuberculina

VA INTRAMUSCULAR (I.M)
Zonas de puncin para inyecciones
Zona del tercio medio del muslo
Zona ventroglutea
Zona dorso gltea
Zona del msculo deltoides

VA INTRAMUSCULAR (I.M)
Zona del tercio medio del muslo

Es la zona mas
adecuada por:
Ausencia de vasos
sanguneos y de
nervios de
importancia.

VA INTRAMUSCULAR (I.M)
Zona ventrogltea
Para delimitar la zona se
pone al nio en decbito
dorsal.
Se coloca un dedo sobre
la espina iliaca antero
superior y el otro dedo
de la misma mano en la
cresta iliaca.

Punto de
inyeccin

VA INTRAMUSCULAR (I.M)
Zona
ventrogltea
El vrtice del

triangulo
comprendido entre
ambos puntos , es la
zona para puncionar.
Se debe puncionar
en ngulo de 45 y
en direccin ceflica.

Punto de inyeccin

VA INTRAMUSCULAR (I.M)

Zona dorso
gltea
Esta
zona debe elegirse
cuando el nio lleva mas de
un ao caminando.

Se delimita igual que en el


adulto cuatro cuadrantes con
referencias anatmicas,se
punciona el cuadrante
superior externo.

VA INTRAMUSCULAR (I.M)
Zona del msculo deltoides
Zona poco recomendada en nios por su
menor desarrollo muscular, pero puede ser
utilizada como una alternativa , si las
caractersticas del medicamento a inyectar
lo permiten( sustancias poco irritante y de
poco volumen)
La aguja debe introducirse en la parte mas
prominente del msculo para no lesionar el
msculo radial.

VA ENDOVENOSA (E.V)
INTRODUCCION
El juicio crtico de la enfermera ser
indispensable en la decisin del sistema de
perfusin a emplear en cada pte, segn los
requerimientos de cada paciente:actividad del
paciente, estado emocional, necesidad de
hidratacin-alimentacin, duracin estimada del
tratamiento, etc.

VA ENDOVENOSA (E.V)

Las zonas anatmicas de eleccin para la


insercin de catteres:

los miembros superiores


yugular externa
las venas de la cabeza en
neonatos
los miembros inferiores

VA ENDOVENOSA (E.V)
Cnulas

VA ENDOVENOSA (E.V)
Definicin

Este procedimiento invasivo consiste


en la canalizacin de una vena con
una cnula corta o venocat para
acceder al rbol vascular del nio o
nia, con la finalidad de poder aplicar
un tratamiento endovenoso poco
agresivo y de corta duracin.

VA ENDOVENOSA (E.V)
Objetivo

Instauracin correcta de un catter


venoso perifrico para aplicar un
tratamiento con las menores
consecuencias iatrognicas para el
paciente, tanto a nivel nosocomial
como hemodinmico.

VA ENDOVENOSA (E.V)
Equipo y Material

Gasa pequea
Torniquete .
Esparadrapo.
Guantes y mascarilla.
Cnula corta.
Jeringa de 1,5 o 10ml con solucin salina fisiolgica.
sistema de infusin y solucin a infundir, o sello de heparina
Deposito de material punzante.
Deposito para el sucio de material contaminado
Equipo estril para puncin de vena (gasita, jabn yodado,
solucin, torundas)
Ahulado

VA ENDOVENOSA (E.V)

VA ENDOVENOSA (E.V)
Descripcin de la tcnica

La tcnica es igual que en el adulto


pero se debe tomar las siguientes
consideraciones:
Debemos informar al paciente de la
tcnica que vamos a realizar, si nos
puede entender o a su familia en caso
contrario, con la finalidad de que
comprendan la importancia de la tcnica
para su tratamiento, disminuir su
ansiedad y facilitar su colaboracin.

VA ENDOVENOSA (E.V)
Descripcin de la tcnica
Buscar la vena que
sea ms fcil de
abordar y fijar
posteriormente,
teniendo en cuenta
que deberamos
priorizar la zona
ms distal.

VA ENDOVENOSA (E.V)
Descripcin de la tcnica
Insercin de
catter Una vez
canalizada la vena,
se retira el
torniquete Y fijar el
cateter .

VA ENDOVENOSA (E.V)
Fijacin

Su cuidado requerir cambio siempre que


se manche o despegue, revisando
diariamente la zona de puncin,
manteniendo las zonas limpias de restos
hemticos o de medicacin, observando y
registrando los posibles signos de
infeccin o flebitis.

VA ENDOVENOSA (E.V)
Fijacin clsica

VA ENDOVENOSA (E.V)
Puntos importantes
la eleccin del calibre y longitud del catter
debera ser siempre adecuada a las
necesidades
el tiempo de permanencia y la posibilidad
de complicaciones.
Siempre que sea posible, debemos tener en
cuenta la posibilidad de realizar alguna
intervencin que disminuya o elimine el dolor
del nio.

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