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Reporte de Campos

Clnicos
Urologa
Equipo 1:
Irene Almendra Garca
Pamela Aremy Cruz Cano
Ignacio Prez Acosta

Retencin Aguda de Orina


La retencin aguda de orina se define
como la imposibilidad sbita para
realizar la miccin. El obstculo se
localiza a nivel infra vesical.
Constituye una urgencia urolgica por el
dolor superlativo y agudo que produce.
Debe distinguirse de la anuria, porque
a diferencia de sta, la obstruccin es
en la va urinaria superior (pre vesical).

ETIOLOGIA

Las principales causas por orden de frecuencia son:


En el varn:
Hipertrofia benigna de prstata (la ms frecuente por lejos).
Cncer de prstata.
Hematuria con cogulos.
Estenosis de uretra (anterior o posterior).
Esclerosis de cuello (si existe ciruga previa).
Causas neurognicas.
Fecaloma.
Frmacos (alfa-adrenrgicos, anticolinrgicos, antidepresivos
tricclicos, neurolpticos).
Clculos (en uretra o impactado en cuello vesical) y Fimosis
extrema.

En la mujer:
Fecaloma.
Hematuria con cogulos.
Causas neurognicas.
Embarazo.
Frmacos.

Tratamiento
El mismo es urgente y consiste en
drenar
la
vejiga
mediante
la
colocacin de un catter urinario por
va uretral.

La Cistoscopia
La cistoscopia, tambin llamada
cistouretroscopia o uretrocistoscopia,
es un mtodo endoscpico que
permite realizar un examen completo
del estado del sistema urinario.
Mediante un cistoscopio dotado de
una micro cmara, se puede penetrar
en la uretra y llegar hasta la vejiga.

Cmo se Realiza la Prueba?


La prueba puede realizarse:
Con anestesia local: el paciente no necesita guardar ayuno. Puede realizarse
de forma ambulatoria en el hospital o en la consulta.
Con anestesia general o epidural: los pacientes no deberan comer o tomar
nada durante al menos las 6 h previas (a veces hasta 12 h previas),
generalmente despus de la medianoche previa a la cistoscopia.
En ambos casos, el paciente tendr que vaciar la vejiga antes de someterse a
la prueba. La noche previa a una cistoscopia, los pacientes deberan beber
mucha cantidad de lquidos (principalmente agua) para aumentar el flujo de
orina. Es posible que se solicite al enfermo que tome antibiticos el da anterior
a la cistoscopia; asimismo, se les puede pedir que los continen 1 a 3 das para
prevenir una infeccin. Los pacientes deberan informar al mdico si estn
tomando anticoagulantes. La cistoscopia es una prueba de uso muy frecuente
en urologa. No es dolorosa, aunque s algo molesta. En los hombres, dado que
la uretra es ms larga, la realizacin de la prueba es ms difcil y molesta;
adems, la prstata puede dificultar la exploracin, por lo que es fundamental
que durante el procedimiento se encuentre lo ms relajado posible, con lo que
disminuirn las molestias y la realizacin ser mucho ms fcil