ASFIXIOLOGA

CIENCIA QUE
ESTUDIA A LAS
ASFIXIAS Y SUS
MECANISMOS DE
PRODUCCIN

Asfixia es la anulacin
completa del oxigeno,
cuando la persona
estando en
condiciones fsicas
normales no tiene

concentraciones
adecuadas de
oxigeno circulante
llegando a la hipoxia
y luego a la anoxia.

HIPOXIA : dficit
parcial de oxgeno.

ANOXIA: dficit total

de oxgeno.

TIPOS DE ANOXIA:
ANOXIA ANOXICA. Resulta
de una deficiente
oxigenacin de la sangre.

Puede deberse a:
*Respiracin de una
atmsfera pobre en
oxgeno.
* Insuficiencia respiratoria.
*Mezcla de sangres arterial
o venosa

ANOXIA ANEMICA.
Hay falta de
glbulos rojos para
llevar oxgeno a la
sangre.

ANOXIA
CIRCULATORIA.
El sistema de
circulacin es
ineficaz para
transportar la
sangre a los
tejidos.

ANOXIA POR
ESTASIS

Lentitud
circulatoria
local,
gangrenas,
picaduras

ANOXIA HISTOTOXICA.
La sangre contiene
oxgeno y es
correctamente
transportada pero los
tejidos estn alterados y
no pueden aprovecharlo.

TIPOS DE ASFIXIAS:

Por sofocacin
Compresiones del cuello
Ambientales
Sumersin .

Se aade al trmino la
palabra "MECANICA"
porque tanto la
deficiencia ambiental de
oxgeno como el trastorno
ventilatorio se deben a un
impedimento mecnico.

SOFOCACIN:
La concentracin normal de
oxigeno en el medio ambiente
es del 20.99% de volumen,
cuando el volumen de oxigeno
baja al 9.3 % la persona puede
mantenerse viva pero comienza
a presentar sntomas de
sofocacin.

SOFOCACIN:
Cuando la concetracin de
oxigeno baja al 5%, se
considera incompatible con la
vida, la persona pierde la
conciencia progresivamente y
los centros vasopresores se
ven alterados presentndose
bradicardia y bradipnea.

SOFOCACIN:

Atmosfrica
Obturativa
Aspirativa
Mecnica
Mecnica obstructiva
Gases inertes

SOFOCACIN ATMOSFRICA

Estos pueden ser abruptas

o lentas y progresivas.
Los ambientes cerrados
sofocan, el oxigeno se
consume si no hay
renovacin.

SOFOCACIN obturativa

es cuando se impide
directamente el paso de
aire a travs de fosas
nasales y boca, como
las bolsas plsticas

SOFOCACIN obturativa

Las vias se ven obturadas

por algn mecanismo,
puede ser alimentos o
algn objeto (canicas,
monedas,etc)

SOFOCACIN aspirativas

se ven en
alcoholizados que
pierden control de la
deglucin. (Aspiran muchas
veces su propias secreciones
broncoaspiracin)

MANIOBRA DE HEIMLICH

MANIOBRA DE HEIMLICH

MANIOBRA DE HEIMLICH

SOFOCACIN mecanicas

cuando se obstruye
el paso del aire,
como cuando hay
compresin del trax
por objetos pesados

SOFOCACIN por gases

inertes son los que no tienen

color, olor y no afectan

directamente la piel ni
mucosas, no desencadenan
reacciones inflamatorias,
ejemplos son el metano,
monxido de carbono y CO2.

Una persona que esta

atrapada en bal de carro,
faja fuerte, bveda se
producen asfixias por
confinamiento,
confinamiento el oxigeno
ambiental es sustituido por
CO2.

Antiguamente los refrigeradores

tenan cierres que solo se
manipulaban externamente por
lo que nios se quedaban
atrapadas fcilmente. Las
personas por confinamiento
mueren por sobresaturacin de
CO2 y deshidratacin.

La asfixia mecnica
posicional es cuando
la persona cae en
una forma que le
dificulta la
respiracin.

CARACTERSTICAS:
* Cianosis Facial cervico - torxica
MASCARA
EQUIMTICA DE
MORESTN

CARACTERSTICAS:
* lesiones externas
secundarias a la evitacin
de la sofocacin
(excoriaciones, quimosis,
epistaxis), espuma
sanguinolenta en la faringe

POR COMPRESIN DEL

CUELLO

AHORCADURA
ESTRAGULACIN

-AHORCADURAMUERTE PRODUCIDA POR

LA CONSTRICCION DEL
CUELLO, EJERCIDA POR UN
LAZO SUJETO A UN PUNTO
FIJO, SOBRE EL CUAL
EJERCE TRACCION EL
PROPIO PESO DEL CUERPO.
CUERPO

TIPOS: Estn en
funcin de la
posicin del
cuerpo y de la del
nudo.

COMPLETA: todo
el cuerpo se
encuentra
suspendido en el
aire.

INCOMPLETA:
existe contacto ms
o menos amplio del
cuerpo con el plano
de sustentacin.

SIMETRICA: cuando el
nudo se encuentra en la
linea media del cuello;
ATIPICA: en posicin
submentoniana.
TIPICA: en la parte
media de la nuca.

ASIMETRICA: cuando la
posicin del nudo es
cualquier otra. Los LAZOS
pueden ser blandos o
duros y pueden ir
cerrados por medio de un
nudo fijo o corredizo.

POR COMPRESIN DEL

CUELLO

Descripcin:
El estrangulamiento es
una asfixia mecnica por
constriccin a nivel del
cuello.

ESTRANGULACIN
* Orfilas discrimin bien

los trminos,
la violencia constrictiva se
ejerce directamente ya
sea con la mano o por
medio de un lazo

-ESTRANGULACINES LA CONSTRICCIN DEL

CUELLO MEDIANTE LA
APLICACIN DE UNA
FUERZA ACTIVA QUE ACTUA
POR MEDIO DE UN LAZO,
LAS MANOS, EL ANTEBRAZO
O CUALQUIER OTRA
ESTRUCTURA RGIDA.

ETIOLOGA

* Accidental
* Homicida++
* Suicida

Etiologa:
Acto criminal:
Realizado por uno o
varios individuos,
actuando por sorpresa
o mediante violencia
previa.

Hecho accidental
Hecho judicial (garrote
vil)
Hecho suicida: Lazo
alrededor del cuello
aplicando torniquete.

ESTRANGULACIN MANUAL

Se aprecian excoriaciones
tpicas por las uas, segn
las caractersticas del
victimario:
* Lado izquierdo: Si es diestro
* Lado derecho: Si es zurdo

ESTRANGULACIN POR
LAZO

El surco es demostrativo: *
superficial o profundo
* Horizontal u oblicuo
HAY EQUIMOSIS POR
ENCIMA DE LOS BORDES
DE LA LESIN

Mecanismo de la muerte:

Asfixia por cierre parcial o

total de la laringe o
trquea:
El lazo o mano acta a nivel
del cuello a la altura de la
laringe o trquea.

Requiere una fuerza

equivalente a 15 a 20kg.

Produce el
estrangulamiento azul
(cianosis que disfunde
de la cabeza al cuerpo).

Isquemia por
compresin vascular:
El lazo o mano acta a
nivel del cuello generando
la isquemia cerebral y
fenmenos de stasis.

Fuerza necesaria para

ocluir un vaso 5kg.
Se la denomina
estrangulamiento blanco
por la palidez producida
por la compresin.

Inhibicin o shock larngeo de

Claude-Bernard-Lacassagne o
reflejo larngeo-neumogstrico:
Es el determinado por un paro
cardio - respiratorio, habiendo
realizado presiones mnimas.
Produce tambin
estrangulamiento blanco.

Tiempo de muerte:
Los
estrangulamientos
blancos fueron
producidos por
muertes rpidas.

Tiempo de muerte:

El de inhibicin produce
rpida inconciencia as
como tambin el de
isquemia por lo que se
puede sospechar poca
lucha durante el acto de la
muerte.

El mecanismo de asfixia
requiere veinte (20)
minutos promedio para
producir la muerte por la
variabilidad en poder
obstruir la va respiratoria
en forma completa.

CARACTERSTICAS
DEMOSTRATIVAS

Equimosis de la tnica
externa de la cartida:
SIGNO DE ETTIENNE
MARTIN
Equimosis retrofarngea
Fractura del hueso hioides

Lesiones en el cadver.
Aspecto externo:
Accin de las manos:
El muerto presenta
excoriaciones y equimosis a
nivel del cuello a partir de la
lesin digital o ungueal

Lesin por lazo constrictor:

Se observa la presencia de un
surco. La profundidad del
surco est en relacin con la
presin empleada y es menos
profundo que en los casos de
asfixia por ahorcamiento.

Cianosis: Presenta la
cara tumefacta con
puntos equimticos.
Cuanto ms se
defendi ms
equimosis.

Lesiones al caer el
cadver: Se producen
por el empuje del
victimario o al soltar al
cuerpo inconciente.
Se ubican en codos,
omplatos, etc.

Lesiones de defensa:
Es por la lucha vctimavictimario.
Se localizan en manos,
antebrazo y son
erosiones y equimosis.

Lesiones del cadaver.

Aspecto interno:
Lengua: Congestin y edema,
visualizacin de la huella
dentaria.
Larnge y trquea: Congestin
y edema (de vivir, afona de
duracin variable).

Dermis: Lesiones
sanguneas que avanzan
sobre el tejido celular,
msculos, laringe, trquea
y tejidos adyacentes. Vara
de acuerdo a la presin
ejercida.

Fracturas: Hueso Hioides.

Asta del Hioides, apfisis
tiroides.
Lesiones vasculares: Cartida a
la altura de la bifurcacin. Lesin
de Amussat Devergie Hofmann
(desgarro horizontal con
infiltracin hemtica de la capa
media).

La muerte en agua
puede ser accidental u
homicida. Se llama
sumercin porque
todo el cuerpo esta
sumergido en lquidos

La cada en aguas
fras causa espasmo
larngeo. En la
sumersin hay
aspiracin de lquidos
que causan Edema
agudo de pulmn

Se presenta hongo de
espuma el cual traduce
muerte por sumersin.
La mano de la bandera
es cuando el cuerpo ha
estado expuesto en agua
durante mucho tiempo, se
ven arrugadas

Los pulmones estn

marcadamente
congestionados, a
esto se le da el
nombre de batido
alveolado, estos se
llenan de sangre.