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Tincin de Ziehl-Neelsen

BAAR Bacilo Acido Alcohol


Resistente

La mayora de las bacterias se


encuentran englobadas en 2 grandes
grupos segn la tincin de Gram sin
embargo algunas bacterias del
genero Mycobacteriun no pueden ser
clasificadas por aquella tincin, dado
a que estas bacterias una vez
teidas con colorantes bsicos no se
pueden decolorar con alcohol acido

Robert Koch 1882 ideo esta tincin


denominada BAAR y fue modificada
por sus autores Ziehl y Neelsen

Mycobacterias:
Bacterias de forma bacilar delgada
rectas ligeramente curvas con
extremos redondos
No esporulados
No capsulados
No moviles
Aerobios estrictos

Las Mycobacterias estn recubiertas por


un grueso material creo (paredes lipidicas
muy gruesas resistiendo el alcohol acido)
que resiste la tincin; sin embargo una vez
teidas las clulas bacterianas resisten la
decoloracin con solventes orgnicos
fuertes como el alcohol-cido por este
motivo estas bacterias se conocen como
acidorresistentes fenmeno descubierto
por Ziehl y Neelsen en 1882.

Mycobacterias tienen una pared celular que


contiene una capa de peptidoglicanos y
mesodiaminopimelico arabinosa y galactosa
siendo una caracterstica importante de
esta.
Su alto contenido de lpidos (60%) la da la
caracterstica hidrofobica a la clula.
Entre los lpidos estn la cera D y los
glicolipidos (micosidos) teniendo como
componente principal a los cidos miclicos
los cuales aumentan este carcter hidrfobo

Se tien con dificultad en ocasiones


se tien irregularmente y se
observan espacios claros o grnulos
fuertemente teidos
Tincin
Ziehl-Neelsen

Tinciones
Kinyoun: (tincin acidorresistente)
mtodo en frio se usa un detergente
activo de superficie como el tergitol en
lugar de calor
Tintura fluorocromo auramina y rodamina
en microscopio de fluorescencia, las
clulas bacterianas se ven amarillas con
fondo oscuro usando permanganato de
potasio como contratincin

Muestra
Leche: alimento
muy consumido
por el hombre, el
cual si no se
maneja con la
higiene adecuada
y calidad puede
contener una
bacteria muy
agresiva que si
no es tratada
puede ser mortal

Muestra

Espectoraciones (flema o esputo)


LCR
Heces fecales
Leche
Biopsias
Orina
Jugos garstricos

Las micobacterias son


microorganismos ampliamente
distribuidos, tpicamente se las
encuentra en el agua (incluyendo el
agua del grifo tratada concloro) y en
los alimentos. Algunas especies, sin
embargo, son patgenos obligados,
tales como las causantes
detuberculosisylepray no se las
encuentra viviendo en el agua.

Frotis
Tincin Ziehl-Neelsen
1. Carbol fucshina 5 minutos calentando
(mas soluble en sustancias lipidicas
2. Enfriar y lavar
3. Decoloracin alcohol acido (OH 95%
+ HCl 3%) gota a gota
4. Lavar
5. Azul de metileno 1 min
6. Lavar secar y observar 100x

Reportar
(-) no se encuentran BAAR en 100
campos microscpicos observados
(+) menos de 1 BAAR por campo en
100 campos observados
(++) 1 a 10 BAAR por campo en 50
campos observados
(+++) Mas de 10 BAAR por campo,
en 20 campos observados

Si en todo el espacio del extendido


(200 400) campos se observan de 1
a 4 bacilos solicitar otra muestra.
Prueba PPD (Derivado Protenico
Purificado de Tuberculina)
intradrmica
+ si se observa una roncha mayor de
10mm de tamao