Anda di halaman 1dari 11

Disentri Amoeba

Definisi

Disentri amoeba (amoebiasis) adalah infeksi usus (usus)


yang disebabkan oleh amoeba Entamoeba histolytica
yang dapat menyebabkan diare bercampur dengan
darah.

Epidemiologi

Insiden tertinggi disentri amoeba ditemukan pada anakanak usia 1-5 tahun. Di negara beriklim tropis banyak
didapatkan strain patogen dibanding di negara maju
yang beriklim sedang. Kemungkinan faktor diet rendah
protein disamping perbedaan strain amoeba memegang
peranan. Di negara yang sudah maju misalnya Amerika
Serikat prevalensi amebiasis berkisar antara 1-5 %. Di
Indonesia diperkirakan insidensinya cukup tinggi.

Etiologi

Amoeba (Disentri amoeba), disebabkan Entamoeba


hystolitica, lebih sering pada anak usia > 5 tahun

Manifestasi Klinis

Diare disertai darah dan lendir dalam tinja.


Sakit perut hebat (kolik)
Demam atau suhu badan yang meninggi.
Kram perut dan nyeri tekan di ulu hati.
Keletihan.
Pada kasus tertentu,terkadang kulit atau mata tampak
kuning.

Langkah Diagnostik

Diagnosis klinis dapat ditegakkan semata-mata dengan


menemukan tinja bercampur darah. Diagnosis etiologi
biasanya sukar ditegakkan. Penegakan diagnosis
etiologi melalui gambaran klinis semata sukar,
sedangkan pemeriksaan biakan tinja untuk mengetahui
agen penyebab seringkali tidak perlu dilakukan karena
memakan waktu lama (minimal 2 hari) dan umumnya
gejala membaik dengan terapi antibiotika empiris.

Pemeriksaan Penunjang

Pemeriksaan tinja
Makroskopis : suatu disentri amoeba dapat
ditegakkan bila ditemukan bentuk trofozoit dalam tinja
Benzidin test
Mikroskopis : leukosit fecal (petanda adanya kolitis),
darah fecal .
Biakan tinja :
Media : agar MacConkey, xylose-lysine deoxycholate
(XLD), agar SS.
Pemeriksaan darah rutin : leukositosis (5.000 15.000
sel/mm3), kadang-kadang dapat ditemukan leukopenia.

Pengobatan

Antibiotik yang efektif untuk disentri amoeba adalah metronidazole


dengan dosis 35-50/kg BB/hari diberikan 3 kali sehari selama 5 hari.
Metronidazole sebagai antibiotik berfungsi untuk memusnahkan
parasit.
Antipiretik berfungsi untuk menghambat produksi prostaglandin
yang memacu peningkatan suhu lewat hipotalamus sehingga dapat
menurunkan demam
Pada infeksi ringan umumnya dapat sembuh sendiri, penyakit akan
sembuh pada 4-7 hari. Minum lebih banyak cairan untuk
menghindarkan kehabisan cairan, jika pasien sudah pada tahap
dehidrasi maka dapat diatasi dengan Rehidrasi Oral. Pada pasien
dengan diare berat disertai dehidrasi dan pasien yang muntah
berlebihan sehingga tidak dapat dilakukan Rehidrasi Oral maka
harus dilakukan Rehidrasi Intravena.

Pencegahan

Memperhatikan pola hidup sehat dan bersih


Menjaga kebersihan lingkungan

Komplikasi

Komplikasi intestinal

Perdarahan usus
Perforasi usus
Ameboma
Penyempitan usus atau striktura

Komplikasi ekstra intestinal

Amebiasis hati
Amebiasis pleuro pulmonal
Abses otak dam limfa
Amebiasis kulit

Prognosis

Prognosis disentri amoeba ditentukan oleh berat


ringannya penyakit, diagnosis dan pengobatan dini yang
tepat serta kepekaan amoeba terhadap obat yang
diberikan. Pada umumnya prognosis disentri amoeba
adalah baik terutama yang tanpa komplikasi