o
Alta e
Transferncia
Admisso/Internao
Finalidade:
Submeter a tratamento clnico ou cirrgico
e/ou realizao de procedimentos especiais.
Admisso/Interna
o
Admisso/Interna
o
Admisso/Interna
o
Admisso/Interna
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Admisso/Interna
o
Anotao na admisso:
Horrio e motivo de internao,
Diagnstico mdico,
Meio de locomoo,
Estado geral,
Sinais e sintomas,
Hbitos relativos a alimentao, eliminaes, sono e
repouso,
Uso de medicamentos, alergias,
Utilizao de prteses e sinais vitais;
Informaes que considerar importante para o
planejamento da assistncia....
Alta hospitalar
Assinada pelo mdico em geral efetuada:
Paciente curado, melhorado ou inalterado;
A pedido do paciente ou responsvel;
Para transferi-lo a outra instituio de
sade,
Na ocorrncia de indisciplina grave;
Em caso de bito.
Alta
hospitalar
Competncia do enfermeiro:
Encaminhar o aviso de alta ao servio de
registro,
Prestar assistncia e familiares sobre a
continuidade do tratamento em seu domiclio,
retornos as consultas mdicas, uso de
medicamentos, auto cuidado...
(O ensino deve acontecer durante todo o tempo
de hospitalizao)
(Alguns pacientes podem ficar tristes)
Alta
hospitalar
Anotao:
Hora,
Condies gerais do paciente,
Orientaes prestadas
Como saiu,
Com quem saiu.
(Deve-se providenciar a limpeza terminal
e colocar a unidade em ordem)
Transferncia
a remoo do paciente de uma unidade/clnica
para outra, do mesmo hospital.
Deve-se:
orientar o paciente,
encaminhar o paciente em maca ou cadeira de
rodas s/n
encaminhar pertences e pronturio.
(Deve-se providenciar a limpeza terminal e colocar a
unidade em ordem)