AUTOCLAVE

Daz Ricardez Braulia

Coox Valencia Ana Yesenia

Qu es un autoclave?
Es un recipiente metlico de paredes gruesas con cierre hermtico que
permite trabajar con vapor de agua a alta presin y temperatura que
sirve para esterilizar material mdico o de laboratorio.

Qu ocurre en su interior?

Esterilizacin

Es un procedimiento que permite la eliminacin de toda

forma de vida microbiana, incluso las esporas, que puedan
existir en un objeto.

CONCEPTOS
Temperatura de esterilizacin: Temperatura a la que se
mantiene la cmara durante la fase de esterilizacin.
Tiempo de esterilizacin: Tiempo de exposicin del
producto (o de la cmara) a la temperatura de
esterilizacin. Es la duracin de la fase de esterilizacin.
Tiempo de secado: Tiempo durante el que se mantiene
vaco en la cmara y vapor en la recmara.

Etapas Del Ciclo De Esterilizacin

TIPOS DE AUTOCLAVES

Parmetros Que Controla el

Autoclave

PRUEBA DE BOWIE-DICK

Si se utiliza 24 hrs/da, el test puede efectuarse en

cualquier momento, a la misma hora.
NOTA:

Tambin se realizar despus de una avera o reparacin

TEST CORRECTO: De amarillo a negro.

TEST INCORRECTO : El cambio de color no es uniforme.

Autoclave fuera de servicio y avisar al servicio tcnico

CONTROLES FSICOS

Son elementos de medida incorporados al autoclave, como:

Termmetro

Manmetro

Vlvulas

Visualizar el ciclo de los parmetros exigidos para la esterilizacin.

Control Qumico

Control Qumico

PROCESADO

SIN PROCESAR

Control Biolgico

PUESTA EN MARCHA DEL AUTOCLAVE

Pasos:

1. Encender el interruptor
general.

2. Esperar a que suban las

agujas de los manmetros.

3. Realizar un ciclo Rapido.

4. Realizar el test de
Bowie-Dick.

5. Realizar un ciclo.

Panel de mandos ZONA NO

ESTRIL

Interpretacin de los Smbolos

1. Temperatura de la cmara.
2. Presin de la cmara.
3. Smbolo del programa
seleccionado.
4. Nombre del programa
seleccionado.
5. Nmero de ciclos realizados en ese
autoclave.
6. Tiempo de esterilizacin y
temperatura del ciclo.
7. Nmero que identifica al usuario
que realiza el ciclo.
8. Segunda pgina.
9. Botn de inicio del ciclo.
10. Botn de puerta.
11. Botn de pantalla anterior.

1. ON: Ciclo en marcha (fin de ciclo sin

incidencias). RST: Ciclo cancelado
(fin de ciclo con incidencias).
2. Tiempo de fase: Tiempo transcurrido
desde el inicio de la actual fase.
3. Tiempo total del ciclo: Tiempo
transcurrido desde el inicio del ciclo.
4. Tiempo estimado hasta el final del
ciclo: El autoclave aprende de ciclos
previos.
5. Salta la fase con el ciclo en marcha.
6. Nombre de la fase en curso.

3 REALIZAR UN CICLO RPIDO

Se

realiza este ciclo previamente al Test de BowieDick, para un precalentamiento del autoclave.
2. Pulsar P de
programas.

1. Pulsar sobre el candado

para que aparezca
en posicin cerrada.

3. Pulsar R
de ciclo
Rapido.

4. Cerrar la puerta de la zona delantera si

estuviera abierta
(si estuviera cerrada, pasaremos al punto
siguiente).
Pulsar el botn de puerta de forma continua hasta
que
la puerta se cierre completamente. Si dejamos de
pulsar
antes de que se cierre la puerta, sta se volver a
abrir.
5. Pulsar botn de
encendido hasta
que salga un reloj
de arena.

6. Confirmar el ciclo, pulsando

el botn de encendido una
vez. Se confirma porque es
un ciclo no estndar

7. Pantalla del ciclo cuando est en marcha.

En esta fase se imprime la primera parte del
reporte (control fsico).

8. Cuando finaliza el ciclo, se oir un pitido

intermitente que nos indicar que el ciclo
ha terminado. Para eliminar dicho pitido y
confirmar el ciclo pulsaremos en la pantalla
el botn de ACK (=OK).
9. A continuacin aparece esta pantalla de
impresora, la cual nos indica que se est
imprimiendo el reporte del ciclo (=control
fsico).
En este momento ambas puertas estn
bloqueadas hasta que no termine de imprimir.

10. Seguidamente nos aparece esta pantalla que

nos indica
que el ciclo ha terminado, y que ya podemos abrir
la puerta.
Para ello nos dirigimos a la zona trasera o zona
estril.

11. En el panel de mandos de la zona trasera,

pulsamos una
vez el botn de puerta para poder abrirla,
cuando est abierta,
volvemos a pulsar el mismo botn de forma
continua para cerrarla

12. Regresamos a la zona delantera o

no estril y pulsamos
el botn de Atrs, para volver a la
pantalla principal

13. Pulsar de nuevo el botn de

atrs.

14. Pulsar otra vez atrs.

15. Volvemos a la pantalla principal, para

dejarla lista para la siguiente accin.

2. Pulsar T de TEST.
1. Pulsar para abrir el candado.

3. Pulsar B-D (Bowie-Dick).

Botn de Atrs, para volver
a la pantalla anterior.

4 REALIZAR TEST DE BOWIE-DICK

4. Pulsar una vez el botn para ABRIR

la puerta.

5. Introducir un Test de Bowie-Dick,

en una cesta y no directamente en la
cmara.

6. Volvemos a subir la puerta dejando

pulsado el botn de puerta, hasta que
sta se cierre.

7. Pulsar el botn
para iniciar el
test. Dejamos pulsado este botn
hasta que salga un RELOJ DE ARENA
en la pantalla.

8. Proceso en Marcha. Se imprime la

primera parte del reporte (control
fsico).

9. Cuando finaliza el ciclo, se oir un

pitido intermitente que nos indicar
que el ciclo ha terminado. Para
eliminar dicho pitido y confirmar el
ciclo pulsaremos en la pantalla el
botn de ACK (=OK).

10. A continuacin aparece esta

pantalla de impresora, la cual nos
indica que se est imprimiendo el
reporte del ciclo (=control fsico).

11. Fin de Proceso del Test de BowieDick.

12. Pulsamos el botn de Atrs para ir
a la pantalla donde aparezca el botn
de puerta.
13. Pulsamos una vez el botn de la
puerta para abrirla.
La puerta se abrir por la zona
delantera o zona de sucio y no por la
zona trasera como ocurre en todos los
ciclos.

14. Retiramos la prueba de BowieDick y la cesta del interior del

autoclave. Cuidado! Hay riesgo de
quemaduras
15. Volvemos a subir la puerta
dejando pulsado el botn de puerta,
hasta que sta se cierre

16. Anotaremos el resultado de la

prueba en el libro de Test de BowieDick: Hay que anotar la fecha,
operario que realiza la prueba y
nmero de autoclave. A continuacin
pegar la hoja del test (para que sea
correcto, debe virar de amarillo a
negro).

17. Pulsar atrs.

18. Pulsar atrs.

19. Cerrar candado, para

que
aparezca la pantalla principal de
programas

20. Pantalla principal de programas.

El autoclave ya est listo para realizar
cualquier ciclo.

1. Cerrar el candado.

3. Pulsando en la pantalla,
seleccionamos el ciclo idneo
para nuestra carga:
1. Textil-instrumental.
2. Priones.
3. Caucho o ciclo 3.
4. Rapid.
5. Contenedores.

5 REALIZAR UN CICLO

2. Pulsar P de Programas

4. Abrir la puerta del autoclave.

5. Introducir la carga.

6. Cerrar la puerta.

7. Pulsar
hasta que salga
un reloj de arena en la
pantalla.

8. Proceso en marcha.

9. Cuando finaliza el ciclo, se oir un

pitido intermitente que nos indicar
que el ciclo ha terminado. Para
eliminar dicho pitido y confirmar el
ciclo pulsaremos en la pantalla el
botn de ACK (=OK)

10. A continuacin aparece esta pantalla de

impresora, la cual nos indica que se est
imprimiendo el reporte del ciclo (=control
fsico).
En este momento ambas puertas estn
bloqueadas hasta que no termine de imprimir.
11. Fin del ciclo.
Sacaremos la carga por la puerta
trasera o zona estril.
Pulsamos atrs, para ir a la pantalla
anterior.

12. En el panel de mandos de la zona

trasera, pulsamos una vez el botn de
puerta para poder abrirla, sacamos la carga
y volvemos a pulsar el mismo botn de
forma continua para cerrarla.

Cuadro resumen de los ciclos:

Mtodos de Esterilizacin Recomendados

Material

Mtodo de
esterilizacin

Parmetros de
esterilizacin

Consideraciones

Lquidos

Autoclave

134 a 135

Eq. Con ciclo de liq.

Algodones

Autoclave

134 a 135

Art. De
goma/ltex

Autoclave

121

Algodn y gasas

Autoclave

134 a 135

Siliconas

Autoclave

121

Plsticos

Autoclave
OET
Plasma
Formaldehido

37 a 55
50
50-60

Acero inoxidables

Autoclave
134 a 135
Estufa a Calor Seco 180

Aluminio

Autoclave
134 a 135
Estufa a Calor Seco 180

maderas

Autoclave

Vidrios

Autoclave
134
Estufa a Calor Seco 160-180

134 a 135

Controles fsicos de un ciclo

Como introducir el papel

Efectividad de Esterilizacin
Segn Autores
Mtodos

Estudios

Efectividad

Autoclave

Van Eldick, Australia 2008

100%

Venkatashubramanian y Cols, India 2010

100%

Lopes y Cols 2011

100%

Yoon y Cols, Korea 2012

100%

Calor seco

Venkatashubramanian y Cols, India 2010

90%

Oxido de Etileno
(OET)

Lpez y Cols 2011

96.7%

Yoon y Cols, Korea 2012

100%

Glutaraldehido al
2%

Venkatashubramanian y Cols, India 2010

80%

Accidentes o incidentes por uso de esterilizadores

Agente

Accidente potencial

Autoclave

Quemaduras en piel de 1 2

Oxido de etileno

Carcingeno, irrita la piel, ojos y

mucosa

glutaraldehdo

Dermatitis por contacto

CONSIDERACIONES CON EL EMPAQUE DE

MATERIALES

Debe ser compatible con el mtodo de

esterilizacin

No todos los mtodos de empaque son apropiados

para todos los tipos de esterilizacin

Algunos contenedores plsticos pueden necesitar

un tiempo mayor de secado

Algunos contenedores rgidos solo pueden usar en

esterilizadores a vapor con extraccin de aire
dinmico (pre-vaco).

Algunos empaques desechables no son apropiados

a todos los tipos de esterilizadores.

FACTORES QUE SE DEBEN TENER ENCUENTA

PARA SELECCIONAR EL EMPAQUE

Compatible con los mtodos

de esterilizacin
Barrera biolgica confiable
Cumplir con normas
nacionales y/o
internacionales vigentes
No debe desprender pelusa o
fibras
Debe permitir una adecuada
tcnica asptica
Ser repelente a lquidos
Permeable a agentes
esterilizantes

Soportar la traccin y
manipulacin

Sellado: permite el cierre

hermtico y evitar
contaminacin

Resistencia al aire, permitir

su evacuacin

Resistencia al cambio de
presiones

Atoxico

Ecolgico

Costo/beneficio favorable.

MATERIALES DE EMPAQUE

Telas tejidas: 100% algodn, combinaciones de algodn con

polister y combinaciones de sintticos.

Materiales no tejidos: hechos de polmero de plstico, fibras de

celulosa, estn diseadas para un solo uso.

Bolsas desechables: plstico o papel, celofan, polietileno, tyvek

y combinaciones de papel plstico.

Contenedores rgidos: metlicos, como aluminio anodizado y

plsticos.

EMPAQUE GRADO MEDICO DESECHABLES:

Papel fibra no tejida de celulosa (papel crepe)
o 100% de fibras sintticas unidas por mtodos
que no son el tejido tradicional, compatible
con esterilizacin de autoclave vapor y ETO.
CARACTERISTICAS:
Resistente a los lquidos
Flexibilidad y resistencia mecnica
Buena penetracin al vapor y al ETO
No desprende pelusa
Sello triple
Abre facil

EMPAQUE GRADO MEDICO TYVEK MYLAR

Polmero sinttico compuestos por fibras de
polietileno y flexible a 73 encoge a 118 y se
derrite a 135, compatible con esterilizacin ETO
y perxido de hidrogeno.

CARACTERISTICAS
Impermeable al agua y alcohol
Porosidad controlada
Sellado al calor
Tiene indicador qumico incorporado
No es biodegradable.

DOBLES TIPO SOBRE: Para artculos pequeos y

grupos de instrumentos

DOBLEZ CUADRADO: artculos ms grandes

TIPOS DE EMPAQUETADO

Control

LA ETIQUETA INCLUYE:

Numero/cdigo del esterilizador

Numero de ciclo

Fecha de esterilizacin y
vencimiento

Revisar antes de usarse

ASPECTOS DEL EMPAQUETADO

La dimensin y peso del paquete Qx o

caja Qx no exceder 5 A 7 kg
Sellado al calor o cierre con cinta
adhesiva
Compatibilidad con el mtodo de
esterilizacin
Todos deben llevar indicadores qumicos
Identificacin de los paquetes.

IDENTIFICACION DE EMPAQUES ESTERILES

Identifica el contenido correctamente para asegurar la calidad,
el control de inventario y la rotacin de existencia.

CADA EMPAQUE DEBE INCLUIR

Descripcin del contenido

Fecha de vencimiento
Identificacin del operador que arma el empaque
Identificacin del departamento o servicio a quien pertenece
Identificar el esterilizador y nmero de ciclo
La identificacin debe ir sobre la cinta, no sobre el envoltorio.

CARGA DEL ESTERILIZADOR

Solo artculos que lleven el mismo tiempo de secado debe ir en la

misma carga.

La configuracin de la carga debe asegurar la extraccin del aire,

penetracin del vapor y evacuacin de este

Los artculos capaces de retener agua, deben ubicarse de tal

forma que el agua drene.

Empaques desechables, no deben colocarse en forma horizontal,

deben estar en forma vertical, con el lado de papel junto al lado
plstico de la otra bolsa.

Los contenedores rgidos deben colocarse de forma horizontal

sobre el carro del esterilizador no apilar, para evitar condensar el
vapor.