PEMERIKSAAN
LABORATORIUM PADA
DIATHESIS HEMORAGIK
Zelly Dia Rofinda,dr,SpPK
Bagian Patologi Klinik FK Unand
DIATHESIS HEMORAGIK
Diathesis
= Kecenderungan / tendensi
Hemoragik
= perdarahan
HEMOSTASIS
FAKTOR
PEMBEKUAN
VASKULER
TROMBOSIT
Vasokonstriksi
Fibrinolisis
ADHESI
- vWF
AGREGASI
- ADP
Mekanisme Pembekuan
Teori Cascade (Waterfall) :
Pembekuan darah = reaksi berantai
dari perubahan PROENZIM (tidak aktif)
ENZIM (Aktif)
3 fase proses pembekuan :
Fase I : pembentukan PROTROMBINASE
Fase II : pembentukan TROMBIN dari
PROTROMBIN
Fase III : pembentukan FIBRIN dari
FIBRINOGEN
CASCADE KOAGULASI
Mekanisme Hemostasis
1. Kelainan vaskuler
2. Kelainan trombosit :
- jumlah
- fungsi
PERDARAHAN
Untuk
Untuk menilai
menilai
Faktor
Faktor Pembekuan
Pembekuan
Percobaan
pembendungan (RL)
Masa protrombin
plasma (PPT)
Masa perdarahan
(Bleeding Time / BT)
Masa tromboplastin
parsial teraktivasi
(APTT)
Hitung trombosit:
Manual
Automatik
Sediaan hapus
darah tepi
Hitung Trombosit
Nilai normal : 150.000 400.000/ul
Cara hitung:
Manual
Menggunakan kamar hitung
Larutan Rees Ecker atau Amonium Oksalat
Automatik
Menggunakan hematology analyzer
Prinsip: impedansi
Vaskuler
Vaskuler &
& Trombosit
Trombosit
Faktor
Faktor Pembekuan
Pembekuan
Factor
Factorassay
assay
Mengetahui
Mengetahui
defisiensi
defisiensifaktor
faktor
pembekuan
pembekuan
Inhibitor
Inhibitor
Mengetahui
Mengetahuiinhibitor
inhibitor
faktor
faktorpembekuan
pembekuan
LOGO