la comunicacin, tienen muy diverso origen y variadas caractersticas. Las dificultades para comunicarse generan secuelas en el desarrollo social y afectivo del nio y de la familia. Los nios con trastornos de lenguaje, usan estrategias para manejar la tensin y angustia provocada por interacciones poco eficientes, algunas conductas son: mutismo selectivo, timidez excesiva, intolerancia a la frustracin, pataletas, falta de atencin entre otras.
Los nios pueden llegar a sentirse
ineficientes, optando por no hacer lo que no saben y aparentar no entender, para disimular su falta de comprensin. El adulto es quien debe empatizar con el nio y no sobre exigirlo. El manejo del trastorno no debe hacerse de modo directo, rgido, con enfoque correctivo. El apoyo debe partir de los principios de placer comunes a todos los nios; el juego, slo as se obtendrn mejores resultados.
El tratamiento:
Enfocado a lograr que se establezca una
comunicacin adecuada y eficaz, que le permita un pleno desarrollo psquico, afectivo, cognitivo y social. La evaluacin debe ser minuciosa y considerar todos los procesos lingsticos, valorando capacidades y dficit. Cuanto ms temprano se detecte el trastorno, mejor ser el pronstico de recuperacin. Considerar que todo avance y desarrollo en la etapa preescolar, influir en el aprendizaje de la lecto escritura.
Plan de Tratamiento:
Para plantear la intervencin y apoyo, se
debe considerar 3 aspectos a trabajar: Apoyar aquellas reas del desarrollo lingstico menos afectadas. Usar procesos de informacin efectivos para cada nio; elegir entre modalidades auditivas, visuales, tactiles, kinestsicas o combinacin de ellas. Afianzar los procesos de informacin bsicos; anlisis y sntesis de datos, clasificacin, percepcin, memoria, asociacin entre otras.
Recomendaciones pedaggicas:
Cuando el nio tiene pocas habilidades
comunicativas, hacer toda actividad a travs del juego. Escoger materiales simples que puedan ser manipulados fcilmente por el nio. Usar juguetes que permitan alternar turnos (encajes, puzzles, bloques, muecos) Usar animales, muecos y objetos cotidianos para construir acciones cotidianas dentro del juego (lavar, comer, dormir, etc). Intentar mantener la actividad con un solo tipo de materiales o situacin por al menos 5 minutos.
Usar lenguaje simple, frases cortas,
indicando y nombrando los objetos a usar reiteradamente, para que el nio lo entienda con claridad, y pueda repetir los gestos o palabras. En ocasiones se recomienda jugar en espacios reducidos y con pocos objetos, para que el nio atienda a las acciones y personas de modo regular. Incorporar nuevos juegos o materiales de modo progresivo para diversificar sus intereses. Premiar con alegra el buen comportamiento. Ante rabietas, pataletas o agresiones detener el juego, hacer que ordene los objetos y ofrecerle volver a jugar cuando est calmado.
En nios con habilidades verbales, mezclar
el juego con el humor, el relato y el dilogo. Escoger juegos o materiales que permitan turnos, roles y que incorporen lenguaje. Equivocarse para que el nio nos corrija. No entender, para que el nio nos explique. Negociar reglas de conducta como normas del juego (el que se pica o se para pierde, etc). Dar el rol directivo al nio para que verifique si cumplimos las normas. Variar la frecuencia de triunfos y derrotas, ensearle con el ejemplo formas de reaccin. Variar N de pares que se incorporan a los juegos.
Estimulacin del Lenguaje en el
Hogar.
Leerle un cuento todos los das; usar mucha
entonacin y gestos. Variar algo notorio en el cuento para comprobar que el nio est poniendo atencin. Cuando vea TV, acompaarlo un ratito, pedirle que ponga atencin en lo que va a suceder, dejarlo slo, y al regresar preguntarle qu pas. Hacer listas de cosas por comprar a travs de adivinanzas; falta algo que le ponemos a la leche, azcar, milo!. Leerle la lista, y minutos despus preguntarle qu haba que comprar.
Pedirle que transmita mensajes cortos y
simples a otros miembros de la familia, o que de un recado. Hacer cosas absurdas para que el nio pueda justificarlas, ej: tratar de pelar la manzana con la tijera. La relacin es que cuchillo y tijera sirven para cortar, pero diferentes elementos. Si hay errores articulatorios en las palabras, darle el modelo correcto y el incorrecto para que pueda comparar. me das una gasetita?, una gasetita?, qu es eso?, no ser una galletita lo que quieres?
En el dilogo cotidiano, incorporar los
errores que el nio comete, para que los discrimine, identifique y corrija. Es efectivo cuando el nio tiene el fonema inconsistente ej: hijo, entremos a la tasa, noooo, se dice cccccasa No poner al nio en situaciones que lo avergencen, o inhibirlo para que interacte con otras personas. Darle seguridad. Estimular el uso creativo del lenguaje (juego con tteres, muecos, imitaciones) Ser constante en el tratamiento iniciado y verlo de manera positiva, no como una obligacin.
Sistemas Aumentativos de Comunicacin
Son facilitadores para la comunicacin.
Se usan en nios con Trastornos Severos de la Comunicacin, nios con discapacidad sensorial, motora, cognitiva, entre otras, y tambin en nios con TEL importante; cuando tienen un impedimento para comunicarse efectivamente por el lenguaje oral. El uso del SAC es habilitador, no rehabilitador. Rehabilitador; intervenir en los procesos del nio, hasta que normalice su lenguaje. Habilitador; usar ayudas tcnicas especficas para compensar las dificultades, incorporando al entorno.
Habilitar es conseguir la mxima eficacia con
el menor esfuerzo. Hacer las cosas fciles al nio con discapacidad. El xito motiva al nio, favorece el desarrollo cognitivo, social y de la autoestima. Instalar un SAC es temporal, cuando se logra el objetivo principal debe retirarse, para favorecer otras modalidades comunicativas. El SAC permite que el nio demande, exprese emociones, opine y enriquezca su interaccin con el medio. Los SAC usados dependern de las capacidades del nio y sus posibilidades de produccin.
1)
SAC: Sistemas de Signos
Manuales . Son signos que se realizan principalmente
con las manos, puede intervenir otra parte
del cuerpo, algunos son: Gestos de uso comn; los usan todas las personas, como despedirse con la mano, sealar con el ndice, si con movimiento de cabeza,bien con pulgar hacia arriba, mal con pulgar hacia abajo. Estos gestos no inhiben el desarrollo verbal, sino que lo estimulan, porque se tiende a acompaarlos de sonidos.
2) Gestos idiosincrsicos; creados por el
nio con dificultades comunicativas. Permiten expresar necesidades y son descifrados por la familia y crculo ntimo. Tambin son usados por nios normales; cerrar ojos y dejar caer cabeza indica sueo, hacer sonido de aspiracin juntando los labios indica sed. Estos gestos pueden ser estimulados por los padres, creando un cdigo propio, que puede o no ser cercano a la realidad. Tiene como objetivo la comunicacin rpida y eficaz, pero son limitados slo al grupo cercano no reconocidos por extraos.
3) Lengua de seas; sistema de signos
manuales usados por no oyentes. El nivel de complejidad y posibilidades de expresin lingstica comparables con la lengua oral. Los nios con serios trastornos de expresin pueden tomar algunas palabras aisladas y seas, para usar como estructura gramatical del lenguaje hablado (lenguaje signado). Sistema muy til para nios con problemas comprensivos, deficiencia mental o autismo. Permite la comunicacin ms eficaz, activa y el rendimiento vara de acuerdo a las posibilidades de cada nio.
SAG: Sistema de Signos
Grficos.
Ayudas tcnicas en diferentes formatos dentro
del plano grfico, con grados de abstraccin y complejidad, segn capacidad del nio. Se usa el sealamiento con mano, pi, mirada o por medio de PC con teclados adaptados, Mouse alternativos u otros. La forma de presentacin es a travs de Tableros de Comunicacin, con situaciones de imgenes determinadas que usar el nio como alternativa. Las imgenes tambin se pueden poner en cuadernos o libretas.
1)
Sistema Pictogrfico de Comunicacin
(SPC): el ms usado. Tiene dibujos (pictogramas) que representan la mayor parte del vocabulario cotidiano que necesita el nio para comunicarse. Los dibujos tienen diferentes grados de abstraccin. Permite seleccionar las palabras que el nio necesita y disponerlas por sealamiento. Se pueden confeccionar rutinas diarias, cuentos, canciones y actividades de aprendizaje Es muy usado con nios con discapacidad motora y con autistas ya que permite organizar tiempo y actividades, adems anticipar hechos.
2) Cdigo lecto-escrito: los nios
que logran cierto nivel de lectura, pueden usar el sealamiento letra por letra como medio de comunicacin. Se puede agregar en un tablero palabras completas de uso corriente, incluso frases para hacer ms dinmica la comunicacin.