DATOS DE FILIACION
FECHA DE INGRESO:
14 de julio del 2014
FECHA DE LA HISTORIA CLINICA: 14 de julio del 2014
MOTIVO DE CONSULTA:
Vrtigo
Nauseas
Vmitos
EVOLUCION DE LA ENFERMEDAD:
ANTECEDENTES
PERSONALES
Antecedentes
Antecedentes
Antecedentes
Antecedentes
Padre: HTA
EXAMEN FISICO
Aspecto General: Paciente lcido orientado en tiempo y espacio.
Signos vitales:
Tensin arterial: 130/90 mmHg.
FC: 72 latidos/minuto.
FR: 16 respiraciones/minuto.
T: 36,4C.
Cabeza y cuello: Pupilas reactivas, isocricas. Mucosas hmedas.
FACIES: normal, sin particularidades.
ACTITUD: activa electiva
DIAGNSTICOS
PRESUNTIVOS:
ACV
Vrtigo paroxstico posicional benigno.
Neuritis Vestibular- laberintitis.
Sndrome de Mnire.
Vrtigo psicgeno.
Otras causas de vrtigo: infeccin, ototoxicidad,
alcoholismo crnico,
CENTRAL
PERIFERICO
Sndrome de Mnire
Se caracteriza por hipoacusia neurosensorial, ticnitus, y
vrtigo. Alcanza su mxima intensidad a pocos minutos
del inicio y luego cede lentamente en las siguientes varias
horas.
S e puede localizar el sntoma en el odo afectado debido
a las molestias auditivas relacionadas
Vrtigo psicgeno:
Examen neurolgico normal y ausencia de nistagmo. Sus
causas ms frecuentes suelen estn relacionadas con
estrs, tensin emocional, ansiedad, depresin, ataque de
pnico,
TRATAMIENTO
Administrar medicacin que inhiba la funcin vestibular, como los
antihistamnicos o benzodiacepinas,
Dormir semisentado por las siguientes dos noches. Durante el da,
tratar de mantener la cabeza lo ms vertical posible. Evitar concurrir
al dentista o al peluquero. No realizar ejercicios que requieran
movimientos de la cabeza.