Anda di halaman 1dari 15

TRIAGE

BY
Gunawan Irianto

Pendahuluan

Trier (Perancis)
Memilah
Memberikan yang terbaik bagi banyak
orang
Mengutamakan pasien yang paling bisa
diselamatkan dan memiliki kondisi medis
yang sangat mendesak

Pertimbangan Triage Pada


kondisi Disaster

Keparahan luka
Jumlah yang terluka
Sumber daya yang tersedia
Kesempatan untuk menyelamatkan korban

Tuntutan Bagi Petugas Kesehatan

Menilai tanda-tanda dan kondisi vital korban


Menilai kemungkinan kebutuhan medisnya
Menilai perawatan medis yang ada di tempat
Memprioritaskan manajemen penanganan korban
Memberikan label warna sesuai dengan prioritas

Jenis Triage
1.

2.

Triage korban tunggal (Dilakukan pada unit


gawat darurat dg tujuan merawat pasien yang
mungkin meninggal jika tidak dirawat
langsung/segera)
Triage korban yang banyak (multiple casualty):

START (Simple Triage And Rapid Treatment)


SAVE (Secondary Assessment of Victim Endpoint)

Triage Korban Tunggal


1.
2.

3.

Gawat (Emergent): harus dirawat sesegera


mungkin baik on arrival or even pre hospital
Penting : pasien yang harus dirawat dalam jangka
waktu beberapa jam ( pasien yang stabil tapi
beresiko mengalami penurunan jika tidak
dirawat)
Tidak penting : pasien yang datang dengan fungsi
hemodinamik yang baik dan stabil tapi menderita
luka yang jelas.

Simple Triage And Rapid


Assessment (START)

Petugas memilah pasien dalam waktu 60


detik.
Dengan kriteria pengkajian :Respirasi,
perfusi dan status mental
Banyak korban tapi tidak catastropic dan
rumah sakit tidak mengalami kelebihan
beban

Klasifikasi START

HIJAU : Bagi klien yang terluka tapi masih


dapat berjalan (Walking Wounded)
MERAH (IMMEDIATE) :

Ventilasi : Positif setelah reposisi jalan nafas


Respirasi : lebih dari 30 kali/mnt
Perfusi : capp.refill lebih dari 2 dtk
Status mental : tidak bisa mengikuti perintah
sederhana

Klasifikasi

KUNING (DELAYED) : Apabila tidak


masuk kategori Immediate maupun minor
HITAM (DECEASED/DEAD) : Tidak ada
ventilasi bahkan setelah jalan nafas
dibersihkan

TAHAPAN START

Periksa fungsi Ventilasi/respiratory


Periksa fungsi Perfusi (capp.refill radial)
Periksa status mental

SKEMA START
Vent +
Respirasi `>30x/mnt
- Hitam
< 30x/mnt

Merah

Perfusi >2dtk/rad+
Merah
< 2dtk/radStatus Mental +
Kuning
Merah

SAVE
(Secondary Assessment of
Victim Endpoint)

Digunakan pada korban Massal yang berlebihan


Dipergunakan sebagai bentuk pengkajian
sekunder di daerah bencana (bersamaan dengan
START Triage)
Tujuan sama dengan jenis triage lain yaitu
menyelamatkan korban yang paling dapat
diselamatkan
Digunakan untuk kondisi bantuan medis yang
sangat terbatas atau keterlambatan evakuasi

Klasifikasi SAVE

Korban yang tetap meninggal meskipun


dengan perawatan optimal
Korban selamat melalui perawatan optimal
Korban yang dapat diselamatkan walau
dengan keterbatasan bantuan.

Sistem kode/label

Warna yang digunakan pada Triage diatur


dan disetujui untuk dipakai oleh semua
anggota tim atau organisasi bencana medis
Label dipasang pada pergelangan tangan
bagi yang bisa berjalan, dan kaki kanan
pada yang tidak dapat berjalan