LACTANTES

SANOS
Presentado Por:
William Beltran
Jeluy J. Jimnez
Cristian Ochoa
Daniela Picn

 Nios entre 1 mes y los 2 aos

Durante este periodo el beb se alimenta de leche
materna
poca rica en cambios en crecimiento y desarrollo
Aprenden a:

Sentarse
Gatear
Hablar
Caminar
Evolucionan las percepciones
Variacin en el temperamento e intereses
Desarrollo cerebral

Adquisicin progresiva de hbitos y competencias

ETAPAS
Lactante menor: Desde los 29 dias de
nacido hasta los 12 meses.
Lactante mayor: Desde los 12 meses
hasta los 24 meses.

PESO

750 a 1000 g / mes

vida

Primeros 4 meses de

Alcanzar 6 - 7 Kg

crecimiento
disminuye

15 meses,
su peso es de 10750 Gr

Hasta 12
meses

12 meses se triplica

TALLA

R.N.

3 cm
mensuales
primer trimestre

2 cm
mensuales
hasta 1 ao
Talla de 76 cm

Siguientes 3 meses hasta los 2

aos
1 cm mensual
79 cm a los 15 meses de edad.

IMC
El IMC permite la deteccin temprana de problemas
nutricionales relacionados con exceso y el peso/talla es
ms til para problemas relacionados con defecto.
El IMC es un nmero que relaciona el peso de la
persona con su talla/longitud.
Se calcula de la siguiente forma:
Peso en kg / talla/longitud en metros cuadrados
Otra forma de presentar la frmula es: kg/m, es decir,
tome el peso del nio en kilos y divdalo dos veces por
la talla en metros.

PESO PARA LA TALLA

Este indicador muestra los efectos
que sobre el estado nutricional
tienen las privaciones alimentarias,
los problemas agudos de salud o el
saneamiento ambiental precario.

Caractersticas
anatmicas y fisiolgicas
del Lactante

Piel
Caractersticas particulares:
Delgada
Las glndulas sudorparas y
sebceas no han terminado su
desarrollo.
Dficit en los mecanismos de
regulacin de la temperatura e
hidratacin ya que el tejido
subcutneo y la hipodermis son
ms delgados.

Crneo

CABEZA.

Crecimiento es rpido
Aumenta 1.5 cm/mes
en los primeros 6
meses
0.5 cm/mes en los
siguientes seis meses.
Cierre de las suturas
craneales
Fontanela
Posterior sucede a
los 3 meses
Anterior a los 18
meses.

El aumento de
tamao de la cabeza
est en relacin con
el crecimiento y
diferenciacin del
sistema nervioso
central

Cara
Aparicin de la dentadura
temporal o de "leche
Comienza a erupcionar (6 u 8
meses)

Desde el maxilar inferior al

superior
Desde el centro al lateral
comenzando con

Incisivos
Primer molar
Caninos
Segundo molar

completando 20 piezas.

Cara
A los 2 aos
Glndulas
salivales
Produccin de
enzimas en la
saliva
necesarias para
el proceso de
digestin.

Agudeza visual
La agudeza visual mejora a
las seis semanas
Logra la binocularidad
Se establece definitivamente a
los cuatro meses.
La agudeza auditiva es
igual a la del adulto

El sistema respiratorio no est completamente maduro

Caractersticas anatmicas -especiales:

Conductos nasales cortos

Poca vascularizacin
Escaso desarrollo del epitelio
ciliar
Trompa de Eustaquio corta y
recta comunicada directamente
con la nasofaringe
Trquea cercana a los bronquios
que son cortos y de dimetro
pequeo.

Trax
Es cilndrico.
Alrededor del ao su circunferencia se iguala a la de
la cabeza.
Respiracin
Patrn abdominal
Ms lenta
Relativamente estable

Abdomen
La posicin del estmago
es ms horizontal
Su tamao aumenta
durante el primer ao
Funcionamiento
digestivo, el hgado y el
pncreas tienen
caractersticas especiales
debido a su inmadurez.

 Los msculos intercostales poseen escaso

desarrollo
Capacidad torcica es pequea.
Los valores de la presin arterial fluctan
entre
Primer ao entre 106-94 / 59-50

Segundo ao entre 110-98 / 63-55

 Extremidades cortas.
Cabeza y tronco.
Abundante tejido adiposo.
A fines de los dos aos,
la cabeza y el tronco,
presentan un mayor
crecimiento y ha
empezando a
desarrollarse el tejido
muscular y a disminuir
el adiposo.

Deposiciones
Las deposiciones tienen
caractersticas
relacionadas con la
alimentacin. Su
frecuencia se relacionada
con la frecuencia de la
alimentacin.

Crecimiento del
Tejido Linftico
El timo sufre crecimiento rpido, duplicando su peso a
los 6 meses de edad y a partir de entonces su
crecimiento se hace mas lento.

Lactante
menor

El crecimiento y desarrollo
durante el primer ao es muy
acelerado, el nio triplica su
peso de nacimiento, aumenta el
doble su estatura y alcanzar el
70% del crecimiento cerebral.

Al finalizar el primer ao, el nio ya ha

adquirido tres grandes logros que marcan el
inicio de su independencia:
1. La marcha.
2. El lenguaje.
3. La aparicin de
dientes.

Incrementos esperados en un
nio sano en su primer ao de
vida

INCREMENTO DE PESO

Primer trimestre
Segundo trimestre
Tercer trimestre
Cuarto trimestre
El peso se triplica.

GRAMOS POR MES

600- 800
600
500
300

Incrementos esperados en un
nio sano en su primer ao de
vida
INCREMENTO DE CMS/
TALLA

Primer trimestre
Segundo
trimestre
Tercer trimestre
Cuarto trimestre

MES

3
2
1.5
1.5

La talla aumenta en
un 50%

Incrementos esperados en un
nio sano en su primer ao de
vida
INCREMENTO
PERMETRO DE
CRNEO

Primer trimestre
Segundo
trimestre
Tercer trimestre
Cuarto trimestre

CMS
POR
MES

2
1
0.5
0.5

Desarrollo
motor en el
lactante
Menor

Motricidad Fina
Uso de manos y dedos en la prensin de un
objeto.
Conducta refleja durante los 3 primeros meses y
gradualmente se convierte en voluntaria.
Recin
Reflejo.
Desarrollo
nacido.
de la
3 meses.
Semiabierta lnea
prensin.
media.
4 meses.

Abiertas.

5 meses.
7 meses.
9 meses.

Digitopalmar.
Digital.
Golpea objetos.

Motricidad Gruesa

La maduracin del desarrollo postural

Equilibrio de la cabeza

Girar sobre si mismo

sentarse

Arrastrase

Ponerse de pie.

Primer trimestre
Segundo trimestre
Tercer trimestre
Cuarto trimestre

Control de la
cabeza
Giros
Sedestacin
Bipedestacin.

2 a menos de 4 meses
Responde al examinador
Agarra objetos
Emite sonidos
Sostiene la cabeza

4 a menos de 6
meses
Intenta alcanzar un juguete
Lleva objetos a la boca
Localiza un sonido
Gira

6 a menos de 9
meses
Juega a taparse y descubrirse
Trasfiere objetos entre una mano y otra
Duplica slabas
Se sienta sin apoyo

9 a menos de 12
meses
Imita gestos
Pinza superior
Produce Jerga
Camina con apoyo

Maduracin
por sistemas
en el lactante
Menor

3 meses

Sistema
Los perodos de
vigilia se prolongan

Nervioso

Es capaz de
permanecer
tranquilo
observando el
mundo que lo rodea.
Segundo semestre
Nio duerme +/- 10
h. durante la noche
y 3 h. en el da

Sueo

rganos de los sentidos

Tacto y sensibilidad
1mes
o

Respuesta al estmulo
doloroso intenso es
inmediato

7 y 9 meses
o Localizacin generalizada
de la zona estimulada y el
nio presenta movimientos
de retiro voluntario.

rganos de los sentidos

Audicin
4 meses
Reconocer voces
familiares
Localizar la direccin de
un sonido
6 mese ubica la
fuente del sonido

rganos de los sentidos

Visin
Se inicia con el nacimiento y
contina a gran velocidad
hasta los tres aos.
3 y 5 meses
o Percibe los colores
bsicos.
A fines del 1 semestre
o Identifica detalles de
los objetos
observados.

rganos de los sentidos

Gusto
2 semana de vida

Reacciona frente a
determinados sabores

Aumenta la succin con los

estmulos dulces.

2-3 meses de edad

Puede discriminar cambios

en el sabor de los alimentos.

Sistema Respiratorio
Movimientos respiratorios
Abdominales con predominio del diafragma.
Vas Aereas y Pulmn
3 meses es respirador nasal

Nariz de pequeo tamao no:

Filtra
Ni entibia el aire

La trompa de eustaquio: corta y recta, se comunica

con el odo y permite que ascienda la infeccin
desde la faringe al odo medio.

Sistema Respiratorio
Mayor frecuencia respiratoria:
Se debe a la gran actividad metablica.
Frecuencia respiratoria en distintas
edades:
Edades
Recin nacido

Respiraciones por minuto

40 a 60

Lactante
Pre-Escolar
Escolar

30 a 40
20 a30
16 a 20

Adulto

12 a 16

Sistema Circulatorio
Cuanto ms pequeo
frecuencia del latido.

el corazn, ms rpida la

El corazn tiene una velocidad de crecimiento

acelerada que contina hasta la adolescencia.
La presin sangunea se mantienen bastante
estables desde el mes a los seis aos de vida, con
diferencias individuales como: el peso y la estatura.

Sistema Circulatorio
2 o 3 mes
Produce una anemia fisiolgica
Disminucin de los restos de
hemoglobina fetal
Lenta produccin todava de la
hemoglobina adulta (comienza la
eritropoyesis).

El nmero y tipo de glbulos blancos se va

modificando durante la infancia y se hace
semejante al adulto en la etapa escolar.

Sistema Digestivo
Cavidad oral
Ausencia de dientes y
produccin
insuficiente de saliva.
Erupcin de los dientes
Los dientes que salen
primero aparecen
entre los 6 u 8 meses,
aproximadamente.

Sistema Digestivo
Esfago
La madurez del esfnter se alcanza,
generalmente a fines del primer trimestre de
vida, razn por la cual es frecuente el reflujo
gastroesofgico (fisiolgico ) hasta esa edad.

Sistema Digestivo
Estmago
La ubicacin en el lactante es ms alta y
transversal.
La musculatura de sostn del aparato digestivo
est poco desarrollada
Favorece la distensin abdominal
Agrava por la tendencia del lactante a
deglutir aire durante la alimentacin.
Inmadurez del esfnter, facilita en el
lactante el reflujo.

Sistema Digestivo
Estmago
El contenido de lquido del estmago pasa
con rapidez al intestino, vacindose en 2 a
4 horas los primeros meses de vida.
Capacidad gstrica en diferentes
edades.
Edades
Recin nacido
1 mes
1 ao
2 aos

Cantidad en ml.
30 a 90
90 a 150
200 a 300
500

Sistema Digestivo
Higado
Es inmaduro durante los primeros 6meses
de vida, con una secrecin escasa de bilis,
que dificulta la digestin de cidos grasos
saturados.

Sistema Digestivo
Deposiciones
Lactancia materna
Son variables
Amarillo oro y en ocasiones verdoso
Consistencia es a veces pastosa
Olor es levemente cido.
Lactancia artificial
Color amarillo ms claro
Presenta grumos *
Consistencia ms dura.

Sistema Renal

La capacidad de filtracin de los glomrulos es

reducida, la orina se elimina a menudo tiene poca
densidad.

DIURESIS
DIARIA
PROMEDIO
SEGN
EDAD.

EDAD
1 a 2das

VOLUMEN TOTAL / DIA

30 a 60 ml.

3 a 9 das
10 a 59
das

100 300 ml
250 450 ml.

2 a 11
meses

400- 500 ml.

Sistema Renal
EQUILIBRIO HIDRO-SALINO.
El lactante es hidrolbil
Es mayor cuanto ms pequeo es el
nio
Decrece paulatinamente hasta la edad
escolar.

Sistema Msculo esqueltic

2 semestre de vida
El aumento del tejido muscular
continuando activamente hasta los cinco aos.
Cierra la fontanela posterior
El tejido seo va variando de composicin a medida que
avanza la edad.
En los 2 primeros aos, se completa la osificacin de los
huesos del crneo.
18 meses
Cierra la fontanela anterior

Sistema Inmunolgico
INMUNIDAD PASIVA
Inmunoglobulina G
Recibida por va transplacentaria en el
ltimo perodo del embarazo
Lactancia materna.
Desaparece casi totalmente durante el
primer ao.

Sistema Inmunolgico
INMUNIDAD ACTIVA
Capacidad del nio
de producir sus
propios anticuerpos
Contacto casual con
grmenes
Administracin de
las vacunas.

rganos Genitales
El prepucio
Es estrecho
Sobrepasa el pene
Su retraccin slo permite la visualizacin del meato urinario.
Despus del ao, puede deslizarse con facilidad dejando al
descubierto al glande.

rganos Genitales
Los labios mayores
No cubren el cltoris ni los labios menores
Cambia en los primeros meses de vida.
Durante la niez no hay grandes cambios en los rganos
genitales, es en la etapa de la pubertad en que se producen.

Lactante mayor

El desarrollo biolgico y la maduracin de los

sistemas corporales es menor que en el
lactante menor.

Incrementos esperados.
Permetr
Eda
o
Peso Talla
d
Crneo.
1a
2

2.50
0

12

Motricidad Fina
Aumenta la destreza manual.
15 meses pueden soltar una pelotita en el interior
de una botella de cuello estrecho.
18 meses pueden lanzar una pelota sin perder el
equilibrio.

Motricidad Gruesa
Desarrollo de la locomocin.
15 meses los nios caminan solos
18 meses intentan correr pero se caen con
facilidad
2 aos andan bien y corren con bastante habilidad.

Desarrollo
Motor en el
lactante Mayor

12 a menos de 15
meses
Ejecuta gestos a pedido
Coloca cubos en un recipiente
Dice una palabra
Camina sin apoyo

15 a menos de 18
meses
Identifica 2 objetos
Garabatea espontneamente
Dice tres palabras
Camina para atrs

18 a menos de 24
meses
Se quita la ropa
Construye una torre de 3 cubos
Seala 2 figuras
Patea una pelota

Maduracin
por sistemas
en el lactante
Mayor

Piel
Mecanismos de defensa de la piel
y de la sangre, en especial la
fagocitosis, son ms eficaces que
en el lactante menor.

Sistema Nervioso
Despus del ao de
vida
Solo duerme una
siesta de no ms de
2 horas
+/- 10 horas en la
noche
Existiendo
diferencias
individuales.

Sueo

rganos de los sentidos

Alcanza una coordinacin de

los sentidos.
Mejora la agudeza visual
Sigue desarrollndose la
percepcin de la
profundidad
Utiliza todos sus sentidos
para explorar el entorno.

Lenguaje
El nivel de comprensin es
cada vez mayor.
La capacidad de
comprensin es mucho
mayor que la expresiva.
El nmero de palabras
adquiridas es notable.
2 aos construye frases
cortas.

Desarrollo social y Juego

Aprender a tolerar y dominar
perodos de separacin cortos.
El juego es paralelo
El nio juega al lado de, no con
otros nios
El nio
Inspecciona el juguete
Habla con l
Inventa numerosas
aplicaciones
La imitacin desarrolla
su fantasa.

Sistema Respiratorio

El volumen del tracto

respiratorio y el crecimiento de las
estructuras asociadas .
Los factores que predisponen al nio
a infecciones frecuentes y serias durante la
infancia.

Sistema Respiratorio
Las estructuras internas del odo y de la garganta
continan siendo cortas y rectas.
El tejido linfoide de las amgdalas y de las
adenoides an es grande.
Frecuentes las otitis medias, amigdalitis,
infecciones del tracto superior.
2 aos
Mayor participacin de los msculos
intercostales
Respiracin/ toraco-abdominal.

Sistema Circulatorio
La frecuencia cardaca disminuye
La presin sangunea aumenta.
El volumen circulante aumenta
gradualmente.

Sistema Digestivo
Alcanza madurez funcional
Aumenta acidz de contenidos
gstricos y funcin protectora.
Aumenta capacidad gstrica.
Desde los 18 meses puede iniciar
entrenamiento en control de esfnter.

Sistema Renal

Entre los 14 y los 18

meses, el nio es
capaz de retener la
orina durante dos
horas o ms.

Sistema Inmunolgico

Aumenta nmero y cantidad de anticuerpos

especficos
Mayor maduracin del sistema
retculoendotelial
Frecuencia con la que el nio ha
estado expuesto a grmenes
patgenos.

RECOMENDACIONES
DURANTE EL PERODO DE
LACTANCIA
Favorecer una
nutricin optima.

Promover la salud dental

desde esta etapa.

Cumplir con inmunizaciones

Favorecer el desarrollo social

y afectivo del nio.

Prevenir accidentes como:

Asfixias

Quemaduras (sobre todo en lactante mayor)

Ahogamientos

Caidas

Intoxicaciones.

Bibliografa
-Atencin integrada a las enfermedades prevalentes
de la infancia -AIEPI- Curso Clnico, 2012 Pags 342357
-Correa J; Gmez J; Fundamentos de PediatraGeneralidades y Neonatologia, Tercera Edicin,
Corporacin para Investigaciones Biolgicas, Medelln,
2003.
-Lactancia Materna: Gua para profesionales. Comit
de Lactancia Materna de la Asociacin Espaola de
Pediatra; Madrid 2004.
-Posada A; Gomez J; Ramirez H; El nio sano, 3ra
edicin,2005,editorial panamericana- Pags 204-216