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Fisiologa del Sistema

Respiratorio
USC
Sexto semestre, Medicina

Leyes de los gases

LEY DE HENRY
la cantidad de
gas disuelto en
un lquido es
directamente
proporcional a
la presin
parcial que
ejerce ese gas
sobre el lquido.

LEY DE DALTON
La presin
total de
una mezcla
es igual a la
suma de las
presiones
parciales
que ejercen
los gases
de forma
independie
nte

LEY DE BOYLE

Ley de Boyle: A temperatura constante


la presin ejercida por una gas ser
inversamente proporcional al volumen
del gas.
Si la presin o el volumen de un gas
cambian y la temperatura permanece
constante, el producto de presin por
volumen permanece constante:
P1x V1 = P2 x V2

Ventilacin
Es necesario: la distensibilidad y
elasticidad.
La distensibilidad es la capacidad de
una estructura para estirarse.
Elasticidad: es la capacidad de una
estructura para volver a su estado
original despus de estirarse.

Estructura de las vas


areas

Estructura del sistema


respiratorio
Clula alveolar tipo 1: se
encuentran en un 95-97%
en el rea de superficie
total de los pulmones; son
las clulas que hacen el
intercambio gaseoso porque
estn
estrechamente
relacionadas con el capilar.
Clula alveolar tipo 2: Son
las clulas que secretan
surfactante
pulmonar,
reabsorben Na+ y H2O que
evita la formacin de un
edema.

Distribucin del flujo sanguneo


pulmonar

Mecnica respiratoria

Intercambio gaseoso
Dado por difusin.
Se hace para equilibrar
los gases.
Necesario para la
respiracin celular.
Fuente energtica.

Transporte de los gases.


Transporte de O2
Ventilacin: entrada y salida de gases CO2 Y
O2.
Alveolos
membrana respiratoria:
difusion.
Transporte de O2
disuelto en plasma (2%).

unido a hemoglobina
(98%).
Transporte de CO2:disuleto (7%)
hemoglobina (23%)
bicarbonato (70%)

Presiones que facilitan la Inspiracin y


la espiracin

Los pulmones se encuentra


suspendidos en la cavidad
torcica y son rganos que
tienen tendencia al colapso.
Gracias a la presencia de
liquido pleural y surfactante,
tienen la capacidad de
deslizarse
libremente
mientras
el
trax
se
expande o contrae, sin
colapsar.
Presin
Valor en Valor en
Inspiraci
n

espiraci
n

Pleural

-7.5

-5

alveolar

-1

+1

transpulmona Ppleural-Palveolar
Presin medida en cm H2O
r
Distensibilidad pulmonar: 200ml

Volmenes y capacidades
pulmonares

La espirometra es til en el
diagnstico de enfermedades
pulmonares. En los trastornos
restrictivos, como la fibrosis
pulmonar, la capacidad vital est
reducida por debajo de lo
normal. No obstante, el ndice al
cual la capacidad vital puede
exhalarse de manera forzada es
normal.
En
contraste,
en
trastornos
exclusivamente
obstructivos, la capacidad vital
es normal porque el tejido
pulmonar no est daado. Por
ende, los trastornos obstructivos
se
diagnostican
mediante
pruebas que miden el ndice de
espiracin. Una de esas pruebas
es el volumen espiratorio forzado
(forced expiratory volume [FEV])

Ventilacin alveolar y Espacio


muerto
Consiste en renovar continuamente el aire en las
zonas de intercambio gaseoso de los pulmones.
Estas zonas son los alvolos, sacos alveolares,
conductos alveolares y bronquiolos respiratorios.
El aire del espacio muerto proviene de parte del
aire que se inspira y nunca alcanza zonas de
intercambio gaseoso como son las fosas nasales,
faringe y trquea. En una espiracin, el aire del
espacio muerto se expulsar primero, antes que
el aire de los alvolos (150 ml).
Tasa de ventilacin alveolar:

Presiones en el sistema
pulmonar

Presin

Valor (mmHg)

Sistlica

25

Diastlica

10

Capilar pulmonar

Relacin ventilacinPerfusin

Curva de disociacin de la
hemoglobina

Tipos de respiracin

Tipos de respiracin

Disnea: dificultad para respirar normal.


Ortopnea: dificultad para respirar en una posicin.
Taquipnea :aumento de la frecuencia respiratoria.
Bradipnea: disminucin de la frecuencia respiratoria.
Hiperpnea: aumento de la profundidad respiratoria (inspiracin
profunda)
Hipopnea: es la superficialidad.
Respiracin de Kussmaul: es forzada en pacientes diabticos
severos, va a ver una taquipnea con hiperpnea.
Respiracin de Cheyne Stoke: en pacientes con insuficiencia
cardiaca hay en periodo normal de respiracin y luego hay
apnea. Esto se da en los dos extremos de la vida y es normal.
Respiracin de Biot: respiracin atxica, se da en pacientes con
daos severos cerebrales.

Bibliografa
Costanzo Linda, fisiologa, 4
edicin, Espaa, Elsevier, 2011.
Guyton y Hall, tratado de
fisiologa medica, 12 edicin,
Mississippi , Elsevier, 2011.
Fox ira S., fisiologa humana, 12
edicin, Mxico, The McGraw-Hill
Companies, 2011.