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Se

caracterizan por alteraciones en la


organizacin integrada de la identidad,
la memoria, la percepcin o la
conciencia.

Son

situaciones que normalmente se


experimentan como una sucesin
continua se aslan de los otros procesos
mentales con los que se asocian.

Se clasifican en:
Amnesia disociativa
Trastorno de Identidad disociativa
Trastorno de despersonalizacin
Trastorno por estrs agudo
Estados disociativos por trance y

posesin

Modelos y mecanismos de la
disociacin
Disociacin y procesamiento de la
informacin
La

seal de salida de una serie de


redes se convierte en la de entrada de
otras redes, por lo cual gradualmente
se van construyendo patrones
integrados

En

los trastornos disociativos cuando


una red tiene dificultades para
integrar el procesamiento de la
informacin de entrada haciendo
ms difcil que se consiga un
resultado unificado y equilibrado.

Disociacin y sistemas de memoria


Existen

2 categoras amplias de la
memoria
que
tiene
funciones
distintas, la memoria explicita o
episdica implica el recuerdo de las
experiencias personales identificada
como uno mismo.

El

otro tipo de memoria implcita o


semntica implica la ejecucin de
operaciones rutinarias.

Por

lo tanto se puede actuar de


modo automtico aun desprovisto
de una auto identificacin explicita.

Disociacin y trauma
Se

debe estudiar la relacin entre el


trauma y la disociacin, estos
individuos frecuentemente intentan
conseguir un consuelo a partir de
compaeros
o
protectores
imaginarios.

As

como episodios de
trance y
amnesia, de modo que los trastornos
disociativos mas extremo como el
trastorno de identidad disociativa ha
sido conceptualizado como trastorno
clnico por estrs.

TRASTORNO POR ESTRESS AGUDO


Aun

que el trastorno por estrs


agudo esta clasifican en los
trastornos de ansiedad, la mitad de
los sntomas que presentan son de
naturaleza disociativa.

Los

criterios
diagnsticos para
este trastorno
diagnostican como
sintomticos a
aproximadamente
una tercera parte de
los individuos
expuestos a un
trauma grave.

AMNESIA DISOCIATIVA
Es

un trastorno funcional clsico de


la memoria y consiste en la
dificultad para recuperar
componentes concretos de la
memoria episdica. Pero no implica
una dificultad en el almacenamiento
de la memoria.

Este trastorno presenta 3 caractersticas


primarias:
La
La

perdida de la memoria es episdica


perdida de la memoria se produce
durante un periodo discreto de tiempo.
La prdida de la memoria afecta
normalmente a sucesos de naturaleza
traumtica o estresante.

La

amnesia disociativa es ms
frecuente durante la tercera y la
cuarta dcada de la vida
normalmente solo afecta a un
episodio, pero tambin se puede dar
la prdida de memoria en mltiples
periodos.

Es

comn la comorbilidad con el


trastorno por conversin, la bulimia,
consumo de alcohol y la depresin.
Los pacientes pierden la capacidad
para recordar lo que sucedi en un
periodo especfico de tiempo

Tratamiento
Algunos

pacientes revierten de
manera espontanea, en la mayora
de los casos de debe de tratar con la
hipnosis y con psicoterapia.

FUGA DISOCIATIVA
Combina

un fallo en la integracin
de ciertos aspectos de la memoria
personal junto con prdida de la
identidad y de los automatismos de
la conducta motora.

Es

de inicio brusco y frecuente


mente aparece despus de un
episodio traumtico, generalmente
no es un episodio nico y puede
desaparecer de manera espontanea.

La

hipnosis puede ser til para


acceder a componentes
anteriormente inaccesibles de la
memoria. Los pacientes con fuga
disociativa puede ser ayudados por
psicoterapia para ayudar en la
integracin consiente de los
recuerdos disociativos.

TRASTORNO DE
DESPERSONALIZACION
Es

la presencia de sentimientos
persistentes de irrealidad,
distanciamiento o enajenacin de
uno mismo o del propio cuerpo con
el sentimiento de que uno es un
observador externo.

Es

transitorio y puede coexistir con


una gran variedad de sntomas
especialmente ansiedad o fobias. Se
puede relacionar tambin con el uso
de alcohol u otras drogas.

Tratamiento
Frecuentemente

es transitoria y
puede remitir sin tratamiento,
cuando es persistente se debe de
tratar como un sntoma de alguna
enfermedad de fondo.

TRASTORNO DE IDENTIDAD MULTIPLE


Se

diagnostica en la adolescencia y
la tercera dcada de la vida, si no se
trata se convierte en un trastorno
crnico y recurrente, raramente
remite de forma espontanea.

La

disociacin impide por si misma el


autocontrol y la descripcin precisa
de los sntomas, la mayora de los
pacientes presenta un historia de
abuso sexual.

Las

enfermedades que comorbidan


principalmente son los trastornos
depresivos, por abuso de sustancias
y el trastorno lmite de la
personalidad, presentan una
conducta automutilante e impulsiva
as como sobrevaluacin e
infravaluacion las relaciones.

Muestran

niveles elevados de depresin.

Frecuentemente

son mal diagnosticados


con esquizofrenia, la mayora de los
pacientes con trastorno de identidad
mltiple presentan una media de 15
sntomas somticos o de conversin as
como otros sntomas psicosomticos

El

diagnostico se realiza mediante


pruebas de evaluacin psicolgica, o
con la escala de rasgos de
disociacin en los cuales un
paciente con identidad mltiple
muestra puntuaciones
exageradamente levadas.

Tratamiento
Hipnosis
Psicoterapia:

principalmente se enfoca
en recuperacin de la
memoria.- que es la parte
ms extensa e integral
del proceso
psicoteraputico.
Trasferencia

traumtica

Frmacos
Antidepresivos
ISRS
Anti psicticos

TRASTORNO DISOCIATIVOS POR TRANCE


Son

ms prevalentes en pases menos


industrializados, estos episodios
normalmente se valoran como una
forma de expresin del estrs, por lo
cual no pueden considerarse como
normales.

Se divide en 2 grades categoras:


Trance

disociativo

Trance

por posesin

Trance disociativo
se

caracteriza por alteraciones sbitas


en la conciencia que no se acompaan
con la presencia de identidades
alternativas. La memoria raramente se
afecta, los fenmenos causados por
esto se acompaan con cambios sbitos
y extremos sobre el control motor y
sensorial, como ataque de nervios

Trance por posesin


se

caracteriza por la asuncin de una


identidad alternativa distinta,
normalmente una deidad o algn
familiar, la persona realiza actividades
complejas, produce amnesia de larga
duracin durante el trance ya que la
identidad alternativa controla a la
persona.

Tratamiento
El

tratamiento vara segn las


culturas con ceremonias para
eliminar el espritu invasor.

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