OTRAS CONSIDERACIONES

PRESION PROPIAMENTE
DICHA
LAS PRENSAS O PINZAS PROPIAMENTE
DICHAS SE CLASIFICAN EN:
Prensas digitales
Prensas palmares
Prensas centradas
No necesitan la participacin de la
gravedad.

LAS PRESAS O PINZAS

DIGITALES
Las presas digitales se dividen
a su vez en dos subgrupos:
*Las
pinzas
bidigitales
* las pinzas pluridigitales.

PRESAS BIDIGITALES
Constituyen la clsica pinza
pulgodigital (pulgar ndice).
Son de tres tipos dependiendo la
oposicin sea:
-terminal
- subterminal
- subterminolateral

PRESA POR
OPOSICIN
TERMINAL

Es la mas fina y
precisa.

Permite sujetar un
objeto de pequeo
calibre o coger un
objeto muy fino una
cerilla o una aguja.

PRESIN POR
OPOSICIN
SUBTERMINAL
Es el tipo mas comn.
Permite sujetar objetos relativamente mas
gruesos : un lpiz , una hoja de papel con
el pulgar y el dedo ndice.

Los principales msculos de este tipo de

presin son:

Musculo flexor superficial de los dedos

del dedo ndice para la flexin de la
segunda falange.
Msculos flexor corto del pulgar, primer
mus. Inter seo palmar , mus. Abductor
corto del pulgar , mus. Aductor del
pulgar.

PRESA POR
OPOSICIN
SUBTERMINOLATER
AL
Cuando se sujeta una moneda.
Puede suplir la oposicin terminal o
la subterminal cuando se han
amputado las 2 ultimas falanges del
dedo ndice.
Los msculos mas importantes de
este tipo de presin:
El primer musculo interseo dorsal
del dedo ndice, para estabilizar el
dedo ndice lateralmente.
Musculo flexor corto del pulgar,
primer musculo interseo palmar
y el musculo aductor del pulgar.

PRESION
INTERDIGITAL
LATEROLATERAL
Es un tipo de presin
accesoria
Sujetar un cigarro o
cualquier otro objeto
pequeo.
Generalmente efecta
entre el dedo ndice y el
dedo corazn.
Los msculos que
intervienen:
* Msculos interseos
(segundos interseos
palmar y dorsal)

PRESAS PLURIDIGITALES
Hace intervenir, el dedo pulgar, los
otros dos, tres y cuatro dedos.
Permiten una prensin mucho mas
firme que la bidigital que persiste
como presa de precisin.

PRESAS
TRIDIGITALES
Comprometen al pulgar
dedo ndice y dedo
corazn y son los que se
utilizan con mayor
frecuencia.
Se utiliza esta presa para
llevar los alimentos a la
boca.
PRESA TRIDIGITAL DEL
PULPEJO:
Se emplea para sujetar
una pelota donde el pulgar
opone. El escribir, es otro
ejemplo donde se utiliza
la presa tridigital del
pulpejo

PRESAS
PENTADIGITALES

Se
utilizan
generalmente
para
coger
grandes
objetos; cuando el
objeto es muy grande
se utiliza una presa
pentadigital
del
pulpejo

PRESA PENTADIGITAL
Permite coger grandes
objetos planos,
ejemplo : Una bandeja.

Observese que al
eficacia de esta presa
depende de :

* Las articulaciones
interfalangicas distales
y de la accin de los
msculos flexores
profundos de los dedos.

LAS PRESAS PALMARES

Hacen intervenir, adems de los
dedos, la palma de la mano.
Son de dos tipos segn se utilice
o no el pulgar.

a) PRESIN
DIGITOPALMAR
Puede utilizarse para
objetos voluminosos.

coger

Cuanto mas importante es el

dimetro del objeto, menos
firmeza posee la presa:

Ms. Flexores superficiales y

profundos de los dedos,
msculos interseos para la
flexin
potente
de
la
primera falange de los
dedos.

Ms. Aductor corto del

pulgar y el ms. Flexor largo
del pulgar para bloquear la
presa gracias a la flexin de
la segunda falange

b) PRESIN
PALMAR CON LA
TOTALIDAD DE LA
MANO

Es la prensin de fuerza
para los objetos
pesados y
relativamente
voluminosos.

Los msculos
necesarios para este
tipo de prensin son:

PRESA PALMAR
CILINDRICA

La
accin
de
la
articulacin
metacarpo
falngica que permite que
el
pulgar
corra
una
directriz del cilindro es
decir un circulo mas corto
para dar la vuelta .

El volumen del objeto

exige la mxima libertad
de separacin de la
primera comisura.

PRESAS PALMARES
ESFERICAS
Puede implicar de tres
a cinco dedos.

El objeto sujeto con

firmeza por todos los
dedos en forma de
gancho, supone tanto
las mximas
posibilidades de
separacin de las
comisuras como la
eficacia de los
msculos flexores
superficiales y
profundos de los
dedos, contactada con
toda la mano

LAS PRESAS CENTRADAS

Requieren la integridad de la flexin
de los tres ltimos dedos, la
extensin completa el dedo ndice
cuyos msculos flexores deben ser
eficaces y un mnimo de oposicin del
pulgar para que la flexin de la
articulacin interfalangicas.

Presas centradas
PRESAS DEL
ESTORNILLADOR

PRESA DE UN
TENEDOR

PRESAS CON GRAVEDAD

La mano sirve de
soporte, como cuando
sujeta una bandeja.

La mano tambin
puede comportarse
como una cuchara que
contiene granos,
harina o un liquido.

PRESAS CON GRAVEDAD

PESA DE UNA TAZA CON TRES
Esta presa
necesita
DEDOS

una gran estabilidad

del pulgar y del dedo
corazn, as como la
integridad del ms.
Flexor profundo de
los dedos del dedo
ndice cuya tercera
falange sostiene el
reborde de la taza. El
ms. Aductor corto
del pulgar es
indispensable.

PRESAS EN FORMA D GANCHO

CON UNO O VARIOS DEDOS

Se necesita la integridad de
los msculos flexores y
en especial del msculos
flexores y en especial el
musculo flexor profundo
de los dedos .

PRESAS CON ACCIN

La mano tambin es capaz de
actuar cogiendo. Es lo que se
denomina Presas de accin.

PRESAS CON ACCIN

LA ACCIN DE ENCENDER UN
MECHERO

ACCIN DE APRETAR EL RESORTE

DE UN FRASCO DE AEROSOL

Accin del
musculo flexor
largo del pulgar
y de los
msculos
tenares.

El objeto esta sujeto

por una presa palmar
y la flexin del dedo
ndice en forma de
gancho acta sobre
el mecanismo por
accin del musculo
flexor profundo de
los dedos.

PRESAS CON ACCIN

ACCIN DE CORTAR CON LAS
TIJERAS

La accin del pulgar

es
principalmente
motora
tanto
para
cerrar
las
tijeras
gracias
a
los
msculos
tenares,
como para abrirlas por
el
ms.
extensor
largo del pulgar

LA MANO IZQUIERDA DE UN
VIOLOINISTA O DE UN GUITARRISTA

Esta presin que se

ejerce sobre la cuerda
tiene que ser a la vez
precisa para conseguir
la vibracin.
Estas acciones son el
resultado
de
un
aprendizaje
con
ejercicios cotidianos.

ROM DE MUECA

INCLINACION
RADIAL

El eje de la mano representado

por el tercer metacarpiano y el
tercer dedo, se localiza en
prolongacin del eje del
antebrazo.
La amplitud del movimiento de
ABDUCCIN o inclinacin
radial

GRADOS : 15

INCLINACIN
CUBITAL

GRADOS : 45
Cuando se mide el Angulo en
la lnea que me une el centro
de la mueca con la porcin
distal del tercer dedo.
(lnea azul atrasos)

MOVIMIENTOS DE
FLEXOEXTENSION
La amplitud de los movimientos se
mide a partir de la posicin
anatmica. Mueca alineada, cara
dorsal de la mano en la prolongacin
de la cara posterior del antebrazo

MOVIMIENTOS DE FLEXOEXTENSIN
Amplitud de la flexin
Activa

Es de 85 , es decir
que apenas alcanza
los 90.

Amplitud de la
extensin

Es de 85 de modo
que tampoco alcanza
los 90

MOVIMIENTOS PASIVOS DE
FLEXOEXTENSIN
AMPLITUD DE LA FLEXIN
PASIVA

Es mayor de 90 en
pronacin (100)

AMPLITUD DE LA EXTENSIN
PASIVA

Es mayor de 90 tanto
en pronacin como en
supinacin (95)

MOVIMIENTOS DE
CIRCUNDUCCIN
Combinacin de
movimientos de flexo
extensin con los
movimientos de
aduccin y abduccin.