Conceptos de alteracin

de la salud en los nios

Crecimiento y Desarrollo
Crecimiento

Desarrollo

Designan un proceso por el cual el ovulo fertilizado

se convierte en una persona adulta.

Modificaciones que experimenta el

cuerpo en gral. O en regiones
localizadas.

Crecimiento
fsico

El crecimiento
fisico tiene lugar
en direccion
cefalocaudal.

El trmino desarrollo abarca otros aspectos de la

diferenciacin, como las modificaciones de las funciones
corporales y las conductas psicosociales.

El neonato promedio pesa alrededor de 3.000 a 4.000 g. y

mide entre 50 y 53 cm. El primer ao es un periodo de
crecimiento rpido que se refleja en la elongacin del
tronco y el deposito de tejido adiposo subcutneo.

El cerebro tambin
experimenta un desarrollo
rpido.

Las manos y los pies son las partes que crecen en

primer trmino.

El comienzo de la pubertad se caracteriza por

alteraciones importantes de las proporciones corporales
debido a los efectos del estallido del crecimiento
puberal.

Peso al nacer y edad

gestacional

Al nacer el termino promedio de un neonato varia entre

3000 y 4000 gramos.
Los neonatos que nacen con menos de 2500 g se
consideran como de bajo peso al nacer.
CLASIFICACION DEL NACIMIENTO
neonato dentro del trmino
neonato pre trmino
neonato pos trmino

Pequeo para la edad gestacional

Implica un crecimiento fetal insuficiente , los neonatos que
pesan menos de 2500 g se consideran (PEG)
Grande para la edad gestacional
Implica un crecimiento fetal excesivo, puede ser
consecuencia de una predisposicin gentica , los hijos de
madres diabeticas son GEG

Neonato
Macrosomico
peso
6 k(13.2 lbs)

Neonato
pequeo para
la edad
gestacional
Peso(1500g)

Mtodos de evaluacin

La evaluacin de la edad gestacional puede dividirse en dos

:
1. Prenatal : anamnesis cuidadosa con los datos menstruales,
deteccin de latidos cardiacos y movimientos fetales,
estudios prenatales para evaluar madurez (ecografa)
2. Postnatal : examen de las caractersticas fsicas y externas
y neuromusculares

LACTANCIA
DE 0 A 18 MESES

Crecimiento y desarrollo

NIOS: PESO EN GRAMOS

de 3000-4000
7000g
10500g

Crecimiento y desarrollo

NIOS: ESTATURA MEDIANA

de 50,5 cm
65,5 cm
75,5 cm

Crecimiento y desarrollo

NIOS: CIRCUNFERENCIA CRANEANA

de 34,8 cm
41,8 cm
44,8 cm

Crecimiento y desarrollo

NIAS: AL NACER

ESTATURA MEDIANA: 49,9 CM

CIRCUNFERENCIA CEFALICA: 34,5 CM

 APARATO DIGESTIVO:
Es inmaduro los primeros 3 meses de vida
El meconio, primer material fecal
SISTEMA NERVIOSO:
El crecimiento cerebral fetal tiene lugar entre la 15 y la 20
semana de la gestacin y otra entre la 30 semana y el
primer ao de edad.
Los reflejos neonatales normales son los de
moro(sobresalto), hociqueo(de succin) y el de la marcha.
Las vas nerviosas sensitivas se mielinizan antes que las
motoras

Problemas de Salud mas

Frecuentes
SUFRIMIENTO NEONATAL Y PUNTUACIN APGAR
puntuacin
1

Criterio
0
2
Frecuencia cardiaca
ausente
<100
>100
Esfuerzo respiratorio
ausente
debil, irregular
llanto
Tono muscular
fccido
cierto grado de fexion
fexion marcada
Irritabilidad refeja
no respuesta muecas
llanto, arcadas
La evaluacin se hace al primer minuto y al quinto despus del parto.
Color
cianotico
De 0-3 es sufrimiento severo palido
rosado
De 4-6 es sufrimiento moderado
De 7-10 es sufrimiento mnimo o nulo

Problemas de Salud
mas Frecuentes
TRAUMATISMOS DEL PARTO
Lesiones de los nervios perifricos:
lesin del plexo braquial, produce parlisis de ErbDuchennne, la de Klumpke y la de todo el brazo.
El cefalohematoma: ruptura de vasos localizado
El caput succedaneum: edema localizado
El tratamiento comprende la inmovilizacin, un
posicionamiento correcto y ejercicio.

Problemas de Salud
mas Frecuentes
NEONATO PRETERMINO
Son considerados pretrminos, los que
nacen antes de la 37 semana de gestacin.
Su peso es menor a los 2500 g
Las complicaciones de un bebe pretrmino
son:
Distrs respiratorio
Hemorragia pulmonar
Neumonia congenita
Hipocalcemia
hiperbilirrubinemia

Problemas de Salud
mas Frecuentes
TRANSTORNOS RESPIRATORIOS

El sndrome de distrs respiratorio:

Es producido por la falta de surfactante pulmonar
Apnea:
Interrupcin de la respiracin por mas 20 segundos
Respiracin peridica:
Producido por el deficiente desarrollo del centro
respiratorio en el bulbo raqudeo.
Respiracin peridica:
Se observa en neonatos de menos de 1.8 kg, duran de 10
a 15 segundos.

Problemas de Salud
mas Frecuentes
INFECCIN Y SEPSIS:
Los neonatos corren un riesgo mayor de
infeccion debido a la inmadurez y la
inexperiencia de sus sistema inmune.

Los factores de riesgo maternos son

la falta de cuidado prenatales,
nutricin deficiente y un bajo nivel
socioeconmico.

Problemas de Salud
mas Frecuentes
MALFORMACIONES CONGENITAS:
Las malformaciones del sistema
cardiovascular y el sistema nervioso
central son responsables de la mayoria de
casos de muertes en recien nacidos.
FALLA DE CRECIMIENTO:
Es el desarrollo inapropiado del nio
debido a la incapacidad de procurar los
nutrientes necesarios.

Problemas de Salud
mas Frecuentes
Sindrome de muerte subita:
los factores asociados son: madre joven,
tabaquismo, uso inapropiado de farmacos, falta de
cuidados prenatales.
Traumatismos:
Las causas podrian ser: la aspiracion de cuerpos
extraos,
envenenamiento,
ahogamiento,
las
asfixias, caidas y otros.
Enfermedades infecciosas:
En esta area se han implementado vacunas contra
la difteria, la poliomelitis, el sarampion, el tetano, tos
ferina, hepatitis, rubeola, paperas y el haemophilus
influenzae tipo B

Primera Infancia
Periodo comprendido entre los 18 meses y 5 aos,
caracterizado por un crecimiento y desarrollo continuo.

Problemas de salud frecuentes

Aos de preescolaridad hasta la

segunda infancia
La segunda infancia (6 a 12
aos) es el periodo
comprendido entre el
comienzo de la escuela y el
de la adolescencia.

Durante estos 6 aos el

crecimiento es constante
pero con un ritmo mucho
mas lento.

Crecimiento y Desarrollo
Durante la segunda infancia aumenta la
longitud de las piernas, mejora la postura
corporal y el centro de gravedad desciende.
Disminuye la acumulacin de grasa
corporal y aumenta la masa muscular
magra.
Los requerimientos calricos son menores
El crecimiento del cerebro y el crneo
es mnimo.
El crecimiento cardiaco es lento, la
frecuencia cardiaca y respiratoria siguen
en disminucin y la presin arterial
aumenta.

Durante este estadio los

nios desarrollan las
habilidades cognitivas
necesarias para considerar
varios factores en forma
simultanea y evaluarse a
si mismo percibir el juicio
de otros
El ingreso en la
escuela determina el
comienzo de la
relacin con los pares
y ejercen una
repercusin
significativa sobre el
desarrollo psicolgico.

Problemas de salud frecuentes

ADOLESCENCIA

 Es un periodo de transicin entre la niez

y la adultez, se caracteriza por
alteraciones rpidas del tamao y la forma
corporales, as como funciones fsicas,
psicolgicas y sociales.

 Se
considera
que
la
adolescencia
comienza con el desarrollo de los
caracteres
sexuales
secundarios,
alrededor de los 11-12 aos, y termina una
vez completado el crecimiento somtico
entre los 18 y los 20 aos.

CRECIMIENTO Y DESARROLLO
La adolescencia es afectada por la actividad
hormonal mediada por el SNC. EL crecimiento
fsico se produce en simultaneo con la
maduracin sexual

 Las mujeres en general aumentan de 5 a

20cm de altura y de 7 a 25kg de peso.
Los varones en general la altura aumenta
de 10 a 30 cm y el peso corporal de 7 a 30
kg.

Durante la adolescencia tambin aumentan la

masa y las fuerzas musculares.

En los varones se ensancha el trax y la pelvis estrecha,

mientras que en las mujeres se producen los fenmenos
contrarios: el trax se mantiene estrecho y se ensancha la
pelvis.

 Los sistemas orgnicos

alteraciones funcionales
estructurales.

tambin experimentan
y en algunos casos

El corazn aumenta de tamao.

La piel se torna mas gruesa y se observa un
crecimiento del vello en ambos sexos.
Aumento de la actividad de las glndulas sudorparas
y sebceas.
Cambios en la voz.

 Las modificaciones del sistema endocrino revisten

suma importancia en el desencadenamiento y
persistencia del estallido de crecimiento adolescente.
Las hormonas involucradas en este proceso
comprenden la hormona del crecimiento, hormonas
tiroideas,
suprarrenales,
insulina
y
hormonas
gonadotrficas.

Problemas de salud
frecuentes
La adolescencia es un periodo relativamente
saludable, pero se asocia con riesgos de morbilidad y
mortalidad significativos debido a prevalencia de
accidentes, homicidios y suicidios

 La prevalencia creciente de la actividad sexual y

abuso de sustancias aumentan el riego de
infeccin por HIV, abuso de alcohol, tabaco y
drogas ilcitas y embarazo adolescente.