Anda di halaman 1dari 11
BAB 5 BAB 5 Pelayanan Anestesi dan Bedah Pelayanan Anestesi dan Bedah (PAB) (PAB)
BAB 5
BAB 5
Pelayanan Anestesi dan Bedah
Pelayanan Anestesi dan Bedah
(PAB)
(PAB)

Ketua Pokja dr. M. Adjie P, SpBA Ketua Harian dr. Andri Murbianto Sekretaris Yulia Latifah Anggota Suti M Tri Nurdianto Sangsang Mulyadi

BAB 5 BAB 5 Pelayanan Anestesi dan Bedah Pelayanan Anestesi dan Bedah (PAB) (PAB) Ketua Pokja
Gambaran Umum PAB Penggunaan anestesi, sedasi dan intervensi bedah adalah proses yang umum dan kompleks di
Gambaran Umum PAB
Penggunaan anestesi, sedasi dan intervensi bedah
adalah proses yang umum dan kompleks di rumah
sakit. Tindakan-tindakan ini membutuhkan asesmen
pasien yang lengkap dan komprehensif, perencanaan
asuhan yang terintegrasi, monitoring pasien yang
berkesinambungan dan kriteria transfer untuk
pelayanan yang berkelanjutan, rehabilitasi dan
akhirnya transfer atau pemulangan.
Anestesi dan sedasi umumnya dipandang
sebagai suatu rangkaian kegiatan dari sedasi
minimal sampai anestesi penuh. Karena respon
pasien dapat berada pada sepanjang
kontinuum, maka penggunaan anestesi dan
sedasi dikelola secara terintegrasi.
ACUAN / Undang-undang dari PAB 1. PMK 519/ Menkes / per / III / 2011 tentang
ACUAN / Undang-undang dari PAB
1.
PMK 519/ Menkes / per / III / 2011 tentang pedoman
penyelenggaraan pelayanan anestesiologi dan
terapi intensif di RS
2.
UU no.29 tahun 2004 tentang praktik kedokteran
3.
UU no.36 tahun 2009 tentang kesehatan
4.
PMK no. 512 tahun 2007 tentang izin praktek dan p
elaksanaan praktik kedokteran
5.
PMK no. 290 tentang persetujuan tindakan kedokte
ran
Elemen Penilaian PAB 1 Tersedia pelayanan anestesi ( termasuk sedasi ) untuk memenuhi kebutuhan pasien dan
Elemen Penilaian PAB 1
Tersedia pelayanan anestesi ( termasuk sedasi ) untuk
memenuhi kebutuhan pasien dan semua pelayanan tersebut
memenuhi standar di rumah sakit, standar nasional, undang-
undang dan peraturan serta standar profesional
Dokumen :
1.
Kebijakan tentang pelayanan anestesi dan sedasi
2.
SPO monitoring selama anestesi
3.
SPO asesmen pra sedasi
Elemen Penilaian PAB 2 Seorang individu yang kompeten ( qualified ) bertanggung jawab untuk pengelolaan pelayanan
Elemen Penilaian PAB 2
Seorang individu yang kompeten ( qualified ) bertanggung
jawab untuk pengelolaan pelayanan anestesi ( termasuk sedasi
moderat dan dalam )
Dokumen :
1. Kebijakan pasien yang seragam di seluruh rumah sakit
Elemen Penilaian PAB 3 Kebijakan dan prosedur mengarahkan pelayanan pasien untuk sedasi moderat dan dalam Dokumen
Elemen Penilaian PAB 3
Kebijakan dan prosedur mengarahkan pelayanan pasien untuk
sedasi moderat dan dalam
Dokumen :
1.
Panduan pelayanan anestesi
2.
Form Pemantauan Pasien selama sedasi
a.
Laporan Operasi
b.
Catatan Anestesia
c.
Catatan Kamar Pemulihan
Elemen Penilaian PAB 4 Petugas yang kompeten menyelenggarakan asesmen pra anestesi dan asesmen pra induksi Dokumen
Elemen Penilaian PAB 4
Petugas yang kompeten menyelenggarakan asesmen pra
anestesi dan asesmen pra induksi
Dokumen :
1.
Bukti Pencatatan asesmen pra anestesi dan pra induksi
dalam rekam medis
2.
Keputusan direktur PPK dokter full timer anestesi
Elemen Penilaian PAB 5 Pelayanan anestesi pada setiap pasien direncanakan dan didokumentasikan di rekam medis pasien
Elemen Penilaian PAB 5
Pelayanan anestesi pada setiap pasien direncanakan dan
didokumentasikan di rekam medis pasien
Dokumen :
1.
Bukti Pencatatan perencanaan pelayanan anestesi dalam
rekam medis
2.
Regulasi pelayanan anestesi
3.
Formulir Informed Consent
4.
Bukti hasil pemantauan fisiologis pasien selama pemberian
anestesi dalam rekam medis. ( yang sudah terisi )
Elemen Penilaian PAB 6 Setiap status post anestesi pasien dimonitor dan didokumentasikan dan pasien dipindahkan dari
Elemen Penilaian PAB 6
Setiap status post anestesi pasien dimonitor dan
didokumentasikan dan pasien dipindahkan dari ruang
pemulihan oleh petugas yang kompeten atau dengan
menggunakan kriteria baku.
Dokumen :
1.
Hasil pemantauan selama di ruang pemulihan
2.
SPO Kriteria pemindahan pasien dari unit pasca anestesi :
a.
SPO Pemindahan Pasien Ruang Operasi ke ICU
b.
SPO Pemindahan Pasien Ruang Operasi ke R. Perawatan
c.
SPO Observasi Pasien di Ruang Pulih
Elemen Penilaian PAB 7 Setiap asuhan bedah pasien direncanakan dan didokumentasikan berdasarkan hasil asesmen. Dokumen :
Elemen Penilaian PAB 7
Setiap asuhan bedah pasien direncanakan dan
didokumentasikan berdasarkan hasil asesmen.
Dokumen :
1.
Kewenangan Klinis
2.
Asesmen pra operasi ( dari perawat )
3.
SPO Pra Operasi
4.
Formulir Informed Consent
5.
Formulir Penolakan tindakan kedokteran
6.
Laporan Operasi
TERIMA KASIH BAGI YANG INGIN BERTANYA DIPERSILAHKAN WAKTUNYA
TERIMA
KASIH
BAGI YANG INGIN BERTANYA
DIPERSILAHKAN WAKTUNYA