UNIVERSIDAD AUSTRAL DE CHILE

INSTITUTO DE NEUROCIENCIAS CLNICAS

ADICCIN A
SUSTANCIAS
PSICOACTIVAS
ESTEBAN M. YAEZ RIVERA
LICENCIADO EN
ENFERMERA

SUSTANCIA PSICOACTIVA
Toda sustancia que induce un efecto
psicoactivo y que lleva que el sujeto quiera
repetir su uso para conseguir determinados
efectos neuropsicolgicos, que puede crear
adiccin o dependencia.

LISTADO DE DROGAS MS
CONOCIDAS

Herona
xtasis
Chicota:
flunitrazepam
inhalado
Tonaril
Alucingenos: LSD
y otros cidos,
polvo de
ngel(fenciclidina),
peyote o san Pedro,
mezcalina.

Tabaco: cigarrillos
Alcohol: cerveza,
malta, chicha, vino,
champaa, o licores
fuertes
Marihuana
Cocana: clorhidrato
Pasta base: sulfato
Crack

LISTADO DE DROGAS MS
Tranquilizantes:
CONOCIDAS
clonazepam,
Inhalantes:
Neoprn, tolueno,
bencina o
parafina, ter o
solventes voltiles
de pinturas,
pinturas en spray,
acetona, solventes
para extintores de
incendios
Analgsicos:
Tylenol con
codena, codena,

lorazepam, diazepam,
clordiazepxido,
bromazepam,
midazolam, zopiclona,
flunitrazepam
Estimulantes:
anfetaminas, ritaln,
metilfenidato,
pemolina o Cylert,
Cidrin, escancil,
fenproporex,
anfepramona.
Sedativos:
Fenobarbital,
barbitricos como
Nembutal,
Pentobarbital,
Seconal, Secobarbital
o Butalbital

PERFIL BEBEDOR NORMAL DE

ALCOHOL
Tiene 16 aos de edad o ms
Si es mujer , no est embarazada ni en lactancia
Consume dieta balanceada normocalrica y tiene un

estado nutricional normal

Ingiere bebidas alcohlicas aprobadas por autoridad
sanitaria
No presenta embriaguez patolgica
Ingiere bebidas alcohlicas sin consecuencias
negativas para si mismo ni para otros y sin
presentar problemas con la justicia
Consume alcohol sin perturbarse la relacin de pareja
ni vida familiar ni rendimiento laboral
No depende del alcohol para alegrarse desinhibirse
o comunicarse
No presenta patologas que se agraven o
descompensen con el alcohol
Si bebe no se embriaga

CONSUMO DE RIESGO O
RIESGOSO
Se trata de un patrn de consumo de
sustancias tal, que si persiste en el tiempo,
hay alta probabilidad de derivar en un
consumo problema, sea por la aparicin de
daos en la salud (trastorno por consumo
nocivo o perjudicial, enfermedades fsicas)
o de otro tipo de consecuencias negativas.
Es una condicin previa al consumo
problema.

CONSUMO DE RIESGO O
RIESGOSO
En trminos operacionales, se considerar presencia de
Consumo Problema de drogas, cuando se dan las
siguientes condiciones :
1. Consumo recurrente de sustancias psicoactivas
( drogas de uso ilcito, medicamentos sin propsitos de
salud)
2. Problemas asociados directa o indirectamente a ese
consumo, en el mbito de la salud fsica o mental,
convivencia familiar, rendimiento laboral o escolar
segn corresponda o legales
3. Presencia de crticas por la forma de consumo y
experimentan consecuencias sociales adversas de

CONSUMO PROBLEMA O
PROBLEMTICO
Es aquel tipo de consumo que directa o
indirectamente produce consecuencias
negativas para el individuo o para terceros,
en las reas de salud, armona familiar,
rendimiento (laboral o escolar), seguridad
personal y funcionamiento social.

CONSUMO PROBLEMA O PROBLEMTICO

Tambin la apreciacin ms fina del comportamiento de
la persona, puede mostrar elementos que hagan
sospechar la presencia de consumo problema si ello no
es admitido por el afectado :

Cambios en la trayectoria de rendimiento habitual

( escolar, laboral),
Presencia de variaciones bruscas del nimo,_
Disminucin relativa de la libertad para prescindir
del consumo de las sustancias, en comparacin con
la que se tena anteriormente ( 1 o 2 aos antes),
Cambios en el comportamiento habitual ( nuevos y
absorbentes grupos de amistades o, por el contrario,
tendencia al aislamiento social o slo de los
familiares, descuido de el cuidado personal),
Cambios o alteracin de los patrones de sueo o
alimentacin,

CRITERIOS DE ABUSO DE SUSTANCIAS

PSICOACTIVAS
(DSM IV, 1994)

1. Uso recurrente de la sustancia, con el consiguiente

fracaso en obligaciones laborales, escolares o
domsticas.
2. Uso recurrente de la sustancia en situaciones en las
cuales es fsicamente peligroso.
3. Problemas legales recurrentes como consecuencia
del uso de sustancias.
4. Uso continuo de la sustancia a pesar de tener
problemas sociales o interpersonales, provocados o
exacerbados por la sustancia.
* DSM IV, 1994. Se debe cumplir un criterio o ms, en
un perodo de 12 meses, sin haber reunido los criterios

DEPENDENCIA A SUSTANCIAS
PSICOACTIVAS
Conjunto de manifestaciones fisiolgicas,
comportamentales y cognoscitivas, que demuestran
que el consumo de una o ms sustancias, adquiere,
para la persona afectada, una prioridad
desproporcionada con relacin a otras conductas que
antes tenan alto valor

DEPENDENCIA A SUSTANCIAS
PSICOACTIVAS
La manifestacin caracterstica de la dependencia es el
deseo imperioso (compulsin, craving) de ingerir la
sustancia
Adems, si la persona vuelve a consumir la sustancia luego
de un perodo de abstinencia, reaparecen rpidamente los
diversos sntomas o manifestaciones de la dependencia.

DEPENDENCIA A SUSTANCIAS
PSICOACTIVAS: CRITERIOS
El diagnstico de dependencia slo debe hacerse si, en
algn momento durante los doce meses previos o de
un modo continuo, han estado presente tres (3) o
ms de los siguientes manifestaciones:
1. Deseo intenso o vivencia de una compulsin a
consumir la sustancia.
2. Las personas reconocen una menor capacidad
para controlar sea el comienzo del consumo
de una sustancia, sea para detenerlo o
disminuir la cantidad consumida.
3. Sntomas somticos de un sndrome de
abstinencia cuando el consumo de la
sustancia se reduce o cesa.

DEPENDENCIA A SUSTANCIAS
PSICOACTIVAS: CRITERIOS
4. Se confirma porque los sntomas caractersticos se

alivian al consumir nuevamente la misma sustancia

que los provoca.
5. Aumento de la tolerancia: se requiere de un aumento

progresivo de la dosis de la sustancia para lograr el

mismo efecto que originalmente se producan con
dosis ms bajas.
6. Abandono progresivo de otras fuentes de placer o

diversin, a causa del consumo de la sustancia.

DEPENDENCIA A SUSTANCIAS
PSICOACTIVAS: CRITERIOS
7. Aumento del tiempo necesario para obtener
o administrarse la sustancia o para
recuperarse de sus efectos.
8. Persistencia en el consumo a pesar de las
evidentes consecuencias perjudiciales, como
daos somticos, estados de nimo
depresivos consecutivos a perodos de
consumo de alguna sustancia, o deterioro
cognitivo secundario.

MUJER Y DEPENDENCIA A
SUSTANCIAS: Epidemiologa

las mujeres chilenas consumen drogas ilcitas en una proporcin en

relacin a los varones de :
1 es a 4 para la marihuana.
1 es a 5 para la cocana.
1 es a 10 para la pasta base.

las tasas de dependencia de cocana y pasta base son las ms altas entre
las mujeres.

las mujeres de 12 a 18 aos han aumentado el uso de alcohol,

teniendo a partir de 2002 tasas de prevalencia similares a los
hombres.

MUJER Y DEPENDENCIA A
SUSTANCIAS: Epidemiologa

Queda en evidencia que las mujeres consumen

proporcionalmente menos que los varones, pero la
observacin clnica indica que, una vez que ellas han
iniciado el consumo, la vulnerabilidad y la
disfuncionalidad asociada es mayor que en los
varones.

El18% de los consumidores problemticos del pas

entre 12 y 64 aos corresponden a mujeres.

MUJER Y DEPENDENCIA A
SUSTANCIAS: Epidemiologa

De las sustancias consumidas, cabe destacar el

consumo indebido de drogas de uso mdico,
principalmente tranquilizantes, que las mujeres
consumen, entre otras causas, para escapar de las
tensiones de la vida cotidiana, como, por ejemplo, la
triple jornada: la crianza de los/as hijos/as, el trabajo
domstico y el extra domestico.

La tasa de prevalencia reciente (ltimo ao) de

drogas de uso mdico (tranquilizantes
benzodiazepnicos, estimulantes sintticos,
analgsicos y sedativos), alcanza al 4,31%, con una
tasa de 3,99 para varones y 4,62 para mujeres. El
3,3% corresponde al consumo de tranquilizantes
benzodiazepnicos.

MUJER Y DEPENDENCIA A
SUSTANCIAS: Epidemiologa
En relacin con los hombres, las mujeres con
problemas de drogas tienen la tendencia a
experimentar un estigma que es ms estresante y
ms destructivo que el que sufren ellos.
As, adems del estigma asociado a ser mujer
adicta, desde su espacio privado, sta es mal
juzgada en el ejercicio de su rol materno
Desde lo pblico, es vista como alguien que no es
capaz de controlar su situacin familiar, por tanto,
alguien en quien no se puede confiar desde otros
mbitos, como el laboral, por ejemplo.

MUJER Y DEPENDENCIA A
SUSTANCIAS: Epidemiologa
Muchas veces, para una mujer con consumo
problemtico de drogas, algunos temas, tales como las
tensiones al interior del hogar, la violencia en la
familia, la no valoracin de su aporte social, la
tendencia a ubicarse en un lugar secundario y/o
postergado conflictos, en su mayora, derivados de su
rol sexual-, son temas que adquieren una importancia
central en el proceso de su dependencia y,
generalmente, no son considerados en su proceso de
tratamiento.

MUJER Y DEPENDENCIA A
SUSTANCIAS: Epidemiologa
las mujeres normalmente no cuentan con la misma comprensin,
oferta de ayuda y acompaamiento familiar que los hombres,
incluso, en algunos casos hay oposicin explcita de sus
familiares y/o pareja para que reciba algn tipo de atencin.
Ello se ve reforzado por el hecho de que las mujeres con
dependencia estn mucho ms expuestas a ser sancionadas y
criticadas socialmente, porque, de acuerdo con la socializacin
sexista, consumir drogas, alcohol y otras conductas
transgresoras y/o disruptivas, est ms asociado con lo
masculino.
Lo anterior agrava el aislamiento de las mujeres, quienes, para
evitar ser estigmatizadas, tienden a ocultar su problema, a no
pedir ayuda o a postergar el pedirla.

MUJER Y DEPENDENCIA A
SUSTANCIAS: Epidemiologa
El 80% de las mujeres con consumo problemtico de
drogas presenta uno o ms diagnsticos
psiquitricos adicionales:

52% presenta depresin mayor primaria,

44% presenta fobia y
14% presenta trastornos de pnico.

FACTORES DE RIESGO ASOCIADOS A

CONSUMO DE SUSTANCIAS EN LAS
MUJERES
Problemas sexuales.
Desestructuracin familiar. Ausencia de atencin
paterna, madres solteras, falta de cuidado, de
seguridad y confianza. Son familias con un estilo
de crianza inconsistente, de distanciamiento
emocional de los padres, con violencia familiar y
sexual.
Violencia y pobreza.
Tendencia de las mujeres a exteriorizar sus
problemas a travs de dolencias fsicas tratadas
a travs de mdicos (bsqueda de recetas).

FACTORES DE RIESGO ASOCIADOS A

CONSUMO DE SUSTANCIAS EN LAS
MUJERES
Anatoma y constitucin corporal: Por su
peso corporal, las mujeres necesitan
menores cantidades de sustancia para
llegar al mismo grado de intoxicacin que
los hombres, ya que tienen menos agua y
ms tejido graso, adems de diferencias
metablicas.
Grupo social al que pertenecen. El estado
civil y la edad de una mujer influyen en la
determinacin de consumir alguna
sustancia.
Desintegracin de la familia.
Constantes conflictos de pareja, percepcin

FACTORES DE RIESGO ASOCIADOS A

CONSUMO DE SUSTANCIAS EN LAS
MUJERES
Sentimiento de sobre exigencia frente al
desempeo de una doble jornada laboral,
sin contar con apoyo suficiente.
Sentimiento de que su trabajo en el hogar
no es reconocido.
Crisis de identidad que aparece cuando
los/as hijos/as se independizan.
Insatisfaccin en sus relaciones sexuales y
afectivas.
Aislamiento de actividades sociales y
recreativas sanas, utilizacin inadecuada
del tiempo libre.
Falta de oportunidades para capacitarse y

FACTORES DE RIESGO ASOCIADOS A

CONSUMO DE SUSTANCIAS EN LAS
MUJERES
Sensacin de soledad y vaco.
Presin del hombre hacia la mujer para
hacerla compaera de fiestas o para
seducirla.
Temor a ser rechazada por compaeros de
trabajo o amigos que consumen y abusan
frecuentemente de otras drogas.
Amistad con personas que trafican drogas.
Desconocimiento acerca de los daos que el
licor y otras drogas producen en el
organismo.
Modelos de identificacin superficiales,
deseos de adelgazar.

Motivaciones personales de las

mujeres al consumo

Estar a gusto, sentir placer.

Aumentar la capacidad de trabajo.
Disminuir el estrs.
Aumentar la sociabilidad y disminuir
la timidez.
Evitar el sentimiento de soledad y
vaco.
Evitar sentir tristeza, dolor o
frustracin.
Evitar la ansiedad o el nerviosismo.
Disminuir el sentimiento de
minusvala.
Ser aceptada o valorada por la
pareja.

DROGAS Y VIOLENCIA
Algunos estudios nos permiten afirmar que existe una
relacin estrecha entre el fenmeno de la violencia
intrafamiliar y el consumo de drogas:
1.

2.

3.

La violencia est fuertemente asociada a

alcoholismo y uso de drogas en mujeres, como
tambin a altos niveles de estrs y depresin,
llegando incluso al suicidio.
En las mujeres consultantes en el Programa de
Atencin en Violencia Intrafamiliar de Corporacin
DOMOS, el ao 1999, se detecta que un 48%
consume psicofrmacos, alcohol y/o drogas.
Las familias en que se vive violencia intrafamiliar,
constituyen en s un espacio que tiende a generar
jvenes con problemas de delincuencia,
drogadiccin y alcoholismo.

Factores que interactan en las

dependencias a sustancias: La Sustancia
Tiene que ver con los distintos tipos de
sustancias, la cantidad y frecuencia con que
se consume, las vas de administracin que
utilizan para suministrrselas, si existen
consumos asociados (policonsumo), el nivel
de accesibilidad y disponibilidad.

Factores que interactan en las

dependencias a sustancias: EL sujeto

Rasgos genticos:
2 veces ms riesgo de desarrollar un alcoholismo en gemelos
monozigotos que en dizigotos
Hijos de padres biolgicos alcohlicos criados por padres adoptivos
no alcohlicos tienen 4 veces ms riesgo de desarrollar un
alcoholismo que los hijos de padres biolgicos no alcohlicos
adoptados por padres no alcohlicos.
Caractersticas de la personalidad, tales como inseguridad,
timidez, impulsividad, baja autoestima, necesidad de busqueda de
novedades.

Asociacin con trastornos de personalidad limtrofes y antisociales,

familias rgidas con respuestas estereotipadas a las dificultades

Dificultades en la interaccin social o baja tolerancia a la

frustracin

Factores que interactan en las dependencias

a sustancias: EL sujeto (Biografa)
Tales como crisis vitales, separaciones,
prdidas o duelos, creencias y actitudes que
favorecen el consumo de drogas, o al escaso
desarrollo de habilidades sociales e
interpersonales y a la dificultad para resistir
las presiones del grupo de amigos para
consumir drogas son todos tambin
elementos de riesgo.

Factores que interactan en las dependencias

a sustancias: La Familia y la Comunidad

Se refieren a las influencias del entorno familiar y social en

el individuo.

Destacan los problemas de desintegracin familiar e

incomunicacin en las relaciones familiares

Caractersticas de personalidad de los padres que

configuran un cierto estilo parental muy permisivo o muy
autoritario,

Influencia de compaeros y amigos, de los grupos

juveniles,

Las caractersticas de la comunidad y el colegio, as como

las leyes respecto del trfico y consumo de drogas y la
disponibilidad de estas sustancias en el barrio o la
comunidad.

Factores que interactan en las dependencias

a sustancias: La Familia y la Comunidad
Entre las conductas de mayor riesgo estn:
Carencia de valores espirituales y percepcin negativa
de la familia; falta de relaciones afectuosas con los
padres, falta de inters de estos en la vida del joven,
de consistencia en la disciplina, falta de
establecimiento de lmites y de tiempo dedicado a la
familia;
Mayor presencia de psicopatologa, presin de grupo y
grado de consumo; trastornos familiares, apoyo de
la familia, capacidad de tomar decisiones, de
compartir el tiempo libre y de expresar emociones,
uso temprano de bebidas alcohlicas, baja estima
personal y percepcin clara de mayor uso de drogas
por los dems.

Factores que interactan en las dependencias

a sustancias: Contexto macro social
Las influencias socioeconmicas, polticas y legales.
Estas incluyen la publicidad respecto del alcohol.
Los modelos sociales que aparecen en los medios
masivos de comunicacin social y las actitudes y
creencias que comunican.
Los patrones culturales que favorecen el consumo.
La disponibilidad de drogas y alcohol, el precio y las
leyes que regulan el expendio, el trfico y consumo
de alcohol y drogas.

Factores ambientales: la socializacin temprana

influye en la tendencia a utilizar sustancias
psicoactivas.
Existe mayor riesgo de alcoholismo en hijos de
padres biolgicos no alcohlicos adoptados por

Alcohol
El

alcohol es la sustancia de la que ms abusan las mujeres en el

mundo.
Se

trata de una droga depresora, que adormece el sistema

nervioso central. Una vez que el alcohol entra en la sangre, llega a
todos los rganos del cuerpo en minutos.
Las

mujeres absorben y metabolizan el alcohol de manera diferente

a los hombres.
Comparadas

con ellos, las mujeres tienen ms tejido graso, menos

msculos y sangre y menos cantidad de enzimas metabolizadoras
del alcohol.
Estos

factores provocan que, generalmente, las mujeres tengan

mayor concentracin de alcohol en la sangre despus de beber la
misma cantidad de alcohol que los varones

Alcohol
El resultado ms dramtico del uso de alcohol es el
impacto que tiene en el cerebro, dado que deprime los
centros cerebrales responsables de ciertas funciones,
por ejemplo, el rea que controla las funciones vitales
como la respiracin y el latido del corazn; otras reas
del cerebro controlan las habilidades motoras, la visin
y el juicio.
Una persona sobria tiene el completo control de estas
reas. Cuando los niveles de alcohol se elevan en la
sangre, el cerebro se vuelve cada vez ms sedado; las
funciones mentales son las primeras en afectarse.
El alcohol altera la capacidad de juicio y puede hacer
que la persona pierda el control, arriesgndose a vivir
situaciones peligrosas.

Alcohol
Con frecuencia, las personas hacen cosas que
normalmente no haran estando sobrias; para algunas,
esto puede ser hablar de ms o ser ms sociables, pero
tambin puede ser que tenga consecuencias hasta
mortales.
Con el juicio alterado por el alcohol, las mujeres con
frecuencia se involucran en situaciones y relaciones
peligrosas (accidentes, violencia, encuentros sexuales
sin proteccin o no deseados, etc.).

ALCOHOL Y CEREBRO
Dependiendo de la cantidad de alcohol que bebe una persona y
la frecuencia con que lo hace, el dao puede ser temporal o
permanente en el cerebro.
Las reas afectadas influyen en la memoria, en la solucin de
problemas, en el juicio, la conducta, la diferenciacin del
dolor y el placer y en la coordinacin y regulacin de todos los
sistemas del cuerpo.
Se ha demostrado que las mujeres que abusan del alcohol,
sufren de disfunciones cerebrales ms pronto que los
varones. Se ha descubierto que las partes del cerebro que
coordinan las funciones mltiples, son mucho ms pequeas
que aquellas de las mujeres que no abusan del alcohol e,
incluso, que la de los hombres que son alcohlicos.

ALCOHOL, CORAZN E HIGADO

Los efectos del alcohol en el hgado son ms severos
en las mujeres que en los hombres. Al beber en exceso,
las mujeres desarrollan ms pronto enfermedades del
hgado, tales como hepatitis alcohlica y cirrosis, aun
cuando beban menos que los hombres
El alcohol puede ocasionar alteraciones en el ritmo del
corazn; si adems se tienen otras enfermedades,
como el endurecimiento de las arterias, puede
aumentar el peligro de enfermedad coronaria.

ALCOHOL Y ESTRUCTURA DE
LOS HUESOS
El alcohol puede interferir con el calcio y el
metabolismo de los huesos al disminuir la presencia
de las hormonas que ayudan al cuerpo a absorber,
excretar y distribuir el calcio en todo el cuerpo.
Las deficiencias del calcio pueden provocar
enfermedades como la osteoporosis.
Las investigaciones sugieren que los problemas de los
huesos ocasionados por el consumo excesivo de
alcohol, son reversibles parcialmente si se deja de
beber.

ALCOHOL, SEXO Y EMBARAZO

El alcohol interfiere con la produccin normal de las

hormonas femeninas.
Se ha demostrado que los problemas menstruales,
tales como dolor, sangrado intenso, grandes
molestias previas al perodo y reglas irregulares o
ausentes, son comunes en las mujeres que beben
demasiado.
Una mujer que abusa del alcohol, tambin puede
presentar dificultad para alcanzar el orgasmo.
Si adems consume pldoras anticonceptivas y/o
hormonas, su capacidad para metabolizar el alcohol
se reducir.

ALCOHOL, SEXO Y EMBARAZO

Si la mujer est embarazada, al beber cualquier bebida

alcohlica, sta traspasar la barrera placentaria a
travs del cordn umbilical, alcanzando al feto.
Por otra parte, el alcohol proporciona caloras al
organismo, por lo que habitualmente disminuye la
ingesta de alimentos, llevando a un deterioro en la
cantidad de nutrientes requeridos para el desarrollo
saludable del feto.

ALCOHOL, SEXO Y EMBARAZO

Cuando una mujer embarazada consume alcohol, el
perodo de mayor riesgo se encuentra en los tres
primeros meses de gestacin, pudiendo generarse
malformaciones por efecto del consumo. En los
meses restantes, el consumo de alcohol puede
provocar abortos, nacimientos prematuros o recin
nacidos con bajo peso.
Se ha comprobado la aparicin de un cuadro
denominado sndrome alcohlico fetal en los/as
hijos/as de madres con dependencia al alcohol, que
han consumido durante la gestacin. Se caracteriza
por cabeza y cerebro ms pequeos que lo normal,
cara reducida y ojos pequeos, alteraciones en los
dedos, anomalas en el corazn y en los rganos
genitales, bajo peso y desnutricin, retardo mental,
etc.

Sndrome Alcohlico Fetal

MUJER Y MARIHUANA
La marihuana es una droga que contiene ms de 400
sustancias qumicas. El ingrediente activo ms
potente es el tetrahidrocannabinol9 (THC), que es
soluble en grasa y no en agua.
Debido a que nuestro cuerpo libera los desechos a
travs de los lquidos, orina, sudor y sangre, el THC
no se libera rpidamente y encuentra su lugar final
en las partes grasas del cuerpo, cerebro, pulmones,
hgado y sistema reproductivo.
Aunque la marihuana pareciera causar menos dao al
nio en desarrollo que otras drogas, fumar
demasiado s causa daos. Los recin nacidos
pueden sufrir de bajo peso, pueden tener el tamao
de la cabeza ms reducido y presentar poca
respuesta a los estmulos visuales.

MUJER, COCANA Y PASTA

BASE
El clorhidrato (cocana) y el sulfato de cocana (pasta base) son
poderosos estimulantes del sistema nervioso central, que
provocan una rpida e intensa sensacin de placer, acompaada
de disminucin del apetito, indiferencia ante el dolor y la fatiga e
ilusiones de gran capacidad mental y placer sexual.
La cocana puede producir cambios en el funcionamiento de las
clulas cerebrales de la mujer. Es un estimulante que hace que la
actividad del cerebro se acelere, provocando que ste sea
incapaz de enviar seales correctas al corazn y a los pulmones.
Puede causar tambin ataques cardacos, debido al esfuerzo
excesivo del corazn.
La cocana provoca que los vasos sanguneos de la persona se
estrechen, ocasionando vasoconstriccin, que supone un gran
esfuerzo para el corazn y el sistema circulatorio.

MUJER, COCANA Y PASTA

BASE
Habitualmente, el abuso de cocana puede producir la aparicin de
sntomas depresivos, ataques de ansiedad, irritabilidad, sntomas
paranoides (sentirse perseguido) y, en algunos casos, fenmenos
alucinatorios y conducta violenta hetero y auto agresiva.
La cocana suele reducir las inhibiciones; aunque inicialmente se
puede disfrutar de una actividad sexual ms placentera, el
resultado a largo plazo es que reduce el placer sexual. Algunos
autores plantean que la cocana puede alterar el funcionamiento
sexual y, con el tiempo, los/as usuarios/as regulares de esta
droga pueden sufrir no slo de una fuerte prdida del deseo, sino
tambin de alteraciones en la funcin sexual.
En las mujeres con consumo de clorhidrato de cocana, se observa
mayor predisposicin que en el varn al rompimiento del tabique
nasal, debido a la fragilidad de los tejidos.
La mujer consumidora de sulfato de cocana, o pasta base, en
estado de embarazo, puede tener abortos espontneos y/o
nacimientos prematuros.

MUJER Y TRANQUILIZANTES
Los/as usuarios/as de tranquilizantes experimentan un
alivio moderado de la ansiedad y una sensacin de
bienestar, sin embargo, cuando se abusa de ellos
pueden provocar alteraciones de la memoria,
confusin y dificultad para pensar.
Los efectos a largo plazo estn asociados a
dependencia y malestares fsicos, tales como dolores
de cabeza, trastornos del sueo, falta de motivacin
y ansiedad.
Los tranquilizantes ansiolticos son de alta
prescripcin en el mundo. Sin embargo, las mujeres
son el doble de veces ms consumidoras de ellos que
los hombres.
Las mujeres que consumen tranquilizantes estn ms
predispuestas a sufrir accidentes o intoxicaciones si
los mezclan con alcohol (prctica de observacin

MUJER Y TRANQUILIZANTES
Los/as hijos/as de mujeres que consumen
tranquilizantes, pueden nacer con dependencia a los
mismos, y/o sufrir de problemas respiratorios. El
abuso de tranquilizantes durante el embarazo,
puede provocar deformaciones en la cara y
anomalas cerebrales. Los rasgos faciales pueden
parecerse a aquellos que presentan los recin
nacidos con sndrome alcohlico fetal.
Es particularmente complejo el abuso de
tranquilizantes, dado que la mayora de estos
consumos se inician tras una prescripcin
farmacolgica recetada para aliviar sntomas de
algn trastorno psicolgico, existiendo en la mujer la
tendencia a negar el consumo abusivo, debido al
motivo inicial de su uso.

PROGRAMA DE INTERVENCIN

Probables portadores de riesgos o

problemas asociados al consumo de
sustancias
Solicitan espontneamente atencin por
problemas con el consumo de alcohol o drogas
Derivados o ingresados desde otros programas
Llevados por familiares

ETAPAS DE INTERVENCIONES
Deteccin

y evaluacin diagnstica
Intervenciones resolutivas en la APS
Derivacin o referencia asistida
Alta y seguimiento

DETECCIN Y EVALUACIN
DIAGNSTICA
Aplicacin AUDIT (cuestionario de
autodiagnstico sobre riesgos en el uso de
alcoho) EBBA (escala de bebedor anormal
Entrevista dirigida
Entrevista con familiares
Evaluacin diagnstica (examen clnico,
examen de laboratorio GGT)

INTERVENCIONES RESOLUTIVAS EN APS

Intervencin Preventiva
Tiene una duracin de 12 meses.
Dirigido a personas que presentan consumo
de riesgo (el compromiso psicosocial es leve
o inexistente)
El objetivo es Moderar o suprimir el
consumo (a travs de una deteccin
temprana, consejeras, exmenes de
laboratorio, entrega de informacin,
orientacin a la familia para que constituya
un apoyo)
Parte de la consejera es entrega de
informacin objetiva sobre los riesgos del
consumo y alternativas para disminuirlo.

INTERVENCIONES RESOLUTIVAS EN APS

Intervencin terapeutica
Dirigida a consultantes que presentan
consumo problemtico o dependencia
Compromiso psicosocial y fsico leve a
moderado (manejable en APS)
co-morbilidad psiquiatrica manejable en
APS
Los objetivos son la suspencin o
moderacin sostenida del consumo/
resolucin o alivio de complicaciones y co
morbilidad fsica y psiquica/ rehabilitacin
de la conducta individual y
social/reinsercin social

SUSPENSIN O MODERACIN
SOSTENIDA DEL CONSUMO

Fase de desintoxicacin
Aliviar los sntomas de privacin

Fase de mantencin de la abstinencia o de la

moderacin
Requiere que el profesional o equipo tratante influya e impulse
en el consultante, un proceso
psicolgico y social que incluye comprensin y evaluacin de su
situacin personal, motivacin y
voluntad de cambio, esfuerzos sostenidos para controlar la
fuerza de su propio hbito de consumo y de las presiones del
ambiente y readquirir satisfactores de sus necesidades
psicosociales no dainos .

DERIVACIN O REFERENCIA ASISTIDA

La referencia asistida asegura la derivacin a otro
nivel de atencin
Atencin de especialidad, ambulatoria o con
internacin, cuando se presentan patologas ms
compljas, medico-quirurgicas, neurolgicas,
psiquiatricas u otras.
Planes de tratamiento de drogas, ambulatorio bsico,
ambulatorio intensivo y residencial cuando la
dependencia se presenta con niveles severos de
compromiso biopsicosocial.
Unidad de emergencia, cuando exista compromiso
vital, necesidad de internacin no voluntaria.

ALTA Y SEGUIMIENTO
Requiere preparacin
Se establece forma expedita de consultar si
se requiere
Se acuerdan controles pos alta

ALTA Y SEGUIMIENTO
Abandono
Ausencia a 3 o ms actividades
programadas
Inasistencia durante 3 meses o ms luego
de 2 actividades de seguimiento o rescate