PEMBUATAN PROGRAM

PENINGKATAN MUTU
UNIT PENJAMINAN MUTU
RSUP Sanglah, Desember
2013

DEFINIS
I

Program peningkatan mutu adalah penjabaran

terperinci tentang strategi dan langkahlangkah yang dipergunakan dalam upaya
untuk meningkatkan kualitas pelayanan
kesehatan.
Tujuan pembuatan program : sebagai panduan
dalam melaksanakan kegiatan di unit kerja.
Masa berlaku program 1 tahun dan direvisi
secara berkala

PROGRAM PENINGKATAN
MUTU RSUP SANGLAH
Merupakan program yang bersifat hospitalwide
Bertujuan untuk meningkatkan mutu
pelayanan di RSUP Sanglah Denpasar
Masalah ditetapkan berdasarkan prioritas
dengan tetap berpijak pada dimensi mutu

FORMAT PEMBUATAN
PROGRAM
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.

Pendahuluan
Latar belakang
Tujuan
Kegiatan pokok
Cara melaksanakan kegiatan
Sasaran
Jadwal pelaksanaan
Pencatatan dan evaluasi
Pelaporan

PENDAHULUAN

Pendahuluan memuat hal-hal

yang bersifat umum yang
terkait dengan program yang
akan dibuat, namun dijelaskan
dengan ringkas dan padat.

LATAR BELAKANG

Latar belakang adalah

merupakan justifikasi atau
alasan mengapa program
tersebut disusun dengan
menampilkan data-data untuk
memperkuat alasan.

TUJUAN
Tujuan dibedakan menjadi tujuan
umum dan tujuan khusus.
Dalam tujuan dijelaskan apa yang ingin
dicapai atau diperoleh dari program
yang dibuat.
Tujuan umum memaparkan tujuan yang
ingin dicapai secara garis besar,
sedangkan tujuan khusus memaparkan
tujuan secara detail/spesifik

KEGIATAN POKOK
Kegiatan pokok adalah langkahlangkah kegiatan yang harus
dilakukan sehingga tercapainya
program.
Kegiatan pokok memuat
perencanaan operasional yang harus
dibuat oleh instalasi dalam rangka
untuk mengembangkan rencana aksi
untuk periode berikutnya.

CARA MELAKSANAKAN
KEGIATAN
Pada bab ini dipaparkan metode
untuk melaksanakan kegiatan pokok
dan rincian kegiatan
Metode pelaksanaan kegiatan dapat
berupa pembentukan tim, melakukan
rapat, melakukan audit, dll
Buatkan pula worksheet atau kertas
kerja untuk pengumpulan data

SASARAN
Sasaran program adalah target per tahun yang spesifik dan
terukur untuk mencapai tujuan-tujuan program
Penyusunan sasaran program perlu memperhatikan hal-hal
sebagai berikut :
1. Specific sasaran harus menggambarkan hasil spesifik yang
diinginkan
2. Measurable sasaran harus terukur dan dapat dipastikan
apa dan kapan pencapaiannya
3. Aggressive but attainable sasaran harus menantang,
namun tidak boleh mengandung target yang tidak layak
4. Result oriented sasaran harus menspesifikasikan hasil yang
ingin dicapai
5. Time bound sasaran sebaiknya dapat dicapai dalam waktu
yang relative pendek

JADWAL PELAKSANAAN
Jadwal pelaksanaan adalah merupakan
perencanaan waktu untuk melaksanakan
kegiatan program.
Lama waktu tergantung rencana program
tersebut dilaksanakan. Untuk program
tahunan maka jadwal yang dibuat adalah
jadwal untuk 1 tahun, sedangkan untuk
program 5 tahun maka jadwal yang harus
dibuat adalah jadwal 5 tahun.

JADWAL PELAKSANAAN
Contd
Contoh:

PENCATATAN DAN
EVALUASI
Pencatatan adalah adalah bagaimana
melakukan pencatatan kegiatan atau
membuat dokumentasi terhadap kegiatan
yang dilakukan
Evaluasi kegiatan adalah evaluasi terhadap
pelaksanaan program secara menyeluruh.
Jadi yang ditulis adalah bagaimana cara
melakukan evaluasi dan kapan evaluasi
harus dilakukan.

PELAPORAN
Yang dimaksud dengan pelaporannya
adalah bagaimana membuat laporan
evaluasi pelaksanaan kegiatan tersebut
dan kapan laporan tersebut harus dibuat.
Jadi yang harus ditulis adalah cara atau
bagaimana membuat laporan evaluasi
dan kapan laporan tersebut harus dibuat
dan ditujukan kepada siapa.

TERIMA KASIH