Proceso

Salud-Enfermedad
y Niveles de
Prevencin en Salud
Salud Pblica
2013

Al trmino de esta clase los

alumnos
Conocern los conceptos de salud y de enfermedad.
Conocern la historia natural de la enfermedad.
Conocern los diferentes niveles de prevencin
en salud.
Conocern las estrategias y actividades para el control
de las enfermedades desde la perspectiva individual y
poblacional.

CONCEPTO
SALUD Y
ENFERMEDAD

A Hipcrates (~ 450 a. C.) Padre

de la Medicina, se debe la
diferenciacin terica entre
salud y enfermedad.
Estableci que la mezcla
inadecuada (discrasia) de los
cuatro humores (sangre, bilis
amarilla, bilis negra, flemas) era
causal de enfermedad, y en
cambio, la mezcla adecuada
(eucrasia) era sinnimo de salud.

Salud
Estado de completo
bienestar fsico,
mental y social y no
meramente la
ausencia de
enfermedad o
deterioro.
OMS,1958

Salud
Logro del bienestar,
posibilidad de crecer y
desarrollarse a travs del
acceso a una adecuada
alimentacin, educacin,
trabajo, recreacin,
deporte y cultura, contar
con las condiciones
necesarias de atencin en
caso de enfermedad.

SALUD

La salud de la poblacin no
depende tanto de la medicina
como de la capacidad para
proporcionarle a la gente una
educacin libre, ptimas
condiciones de vida y de
trabajo, as como medios
adecuados de reposo y
recreacin.
Henry E. Sigerist en el
ao 1946

ENFERMEDAD
Respuesta inadecuada o un
agotamiento de los mecanismos
de adaptacin del organismo y
una falta de reaccin a los
estmulos a los que est expuesto.

Conlleva una perturbacin de la estructura y/o funcin

de un rgano, de un sistema, de la totalidad del
organismo o de sus funciones vitales.

PROCESO DE SALUD
ENFERMEDAD
Proceso complejo que integra sistemas de procesos
biolgicos, psquicos y sociales y sus interacciones, que
forman parte de la actividad humana y que garantizan la
estabilidad o inestabilidad, la existencia o muerte del
hombre y sus sistemas de relaciones, y donde los procesos
sociales desempean un papel de determinacin, pero no
agotan, ni sustituyen a los procesos psquicos o biolgicos.
Araujo Rafael y Borroto Radams, 2000

LA HISTORIA NATURAL DE LA
ENFERMEDAD
Proceso en el tiempo en ausencia de intervencin.
Inicio con la exposicin o acumulacin de un factor de
riesgo.
Trmino con la recuperacin, incapacidad o muerte.
En un individuo el curso de la enfermedad puede
interrumpirse en cualquier momento (medidas de
prevencin o control, factores del husped y otras
influencias).

LA HISTORIA NATURAL
DE LA ENFERMEDAD
Tiempo usual de Dg
Exposicin

Etapas
susceptibilidad

Cambios
patolgicos

Inicio
de sntomas

subclnica

clnica

Recuperacin
Incapacidad
Defuncin

LA HISTORIA NATURAL
DE LA ENFERMEDAD
Perodo de incubacin
de las enfermedades
infecciosas
Perodo de latencia de
las enfermedades
crnicas
Perodos de cambios patolgicos subclnicos despus de la
exposicin que terminan con el inicio de los sntomas.

ENFERMEDAD Y
TRADA ECOLGICA

PREVENCIN PRIMARIA
Conjunto de medidas que
se aplican en el proceso
salud-enfermedad antes que
el individuo enferme.
Acciones destinadas a
prevenir enfermedades.

PREVENCIN SECUNDARIA
Acciones destinadas a la
deteccin precoz de la
enfermedad y
su tratamiento oportuno.
Incluye acciones de
recuperacin de la salud.

PREVENCIN TERCIARIA
Acciones de rehabilitacin
brindadas a las personas a
fin que puedan utilizar sus
capacidades y de esta
manera, reintegrarse a la
sociedad.

ENFERMEDADES CRNICAS
NO TRANSMISIBLES
HISTORIA NATURAL DE LA
ENFERMEDAD Y NIVELES DE
PREVENCIN

ENFERMEDADES CRNICAS
NO TRANSMISIBLES
Enfermedades de etiologa
incierta, habitualmente
multicausales, con largos
perodos de latencia.
Perodos subclnicos, con
prolongado curso clnico, con
frecuencia episdico; sin
tratamiento especfico y sin
resolucin espontnea en el
tiempo. CDC.

HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDADES

CRNICAS NO TRANSMISIBLES

Historia Natural del Infarto Agudo al Miocardio

(IAM)

EPIDEMIOLOGA IAM

El infarto de miocardio es la presentacin ms frecuente de la

cardiopata isqumica.
La OMS estim que en el ao 2008 el 12,6 por ciento de las muertes a
nivel mundial se debieron a una cardiopata isqumica, que es la
principal causa de muerte en pases desarrollados y la tercera causa de
muerte en pases en vas de desarrollo, despus del SIDA e infecciones
respiratorias bajas.
En pases desarrollados como USA, las muertes por cardiopatas son ms
numerosas que la mortalidad por cncer.[
Las coronariopatas causan una de cada cinco muertes en los Estados
Unidos y donde ms de un milln de personas sufren un ataque
coronario cada ao, de las cuales un 40 por ciento morir como
consecuencia del infarto. De modo que un estadounidense morir cada
minuto de un evento coronario patolgico. Tambin se presentan en el
paciente que no se atiende una gastritis que ha cargado por un tiempo
determinado y en el paciente que est sometido a estrs constante.

Cardiopata Isqumica
Cardiopata Isqumica.

Angina
De
Pecho.

Angina
De
Prinzmetal.

Insuficiencia cardiaca
Congestiva crnica.

Angina
Inestable.

Muerte
Sbita.

Infarto agudo
al miocardio.

Etiologa IAM
El infarto agudo de miocardio se presenta en pacientes con cardiopata
isqumica, ya sea en aquellos que ya saban que padecan esta enfermedad y
reciban tratamiento por ella o como episodio inicial de la patologa.
Suele estar precedido por antecedentes de angina inestable, nombre que reciben
los episodios de dolor torcico que se hacen ms frecuentes, ms duraderos, que
aparecen con esfuerzos menores que en la evolucin previa o que no ceden con
la medicacin habitual.
El miocardio (el msculo del corazn) sufre un infarto cuando existe una
enfermedad coronaria avanzada.
En general esto se produce cuando una placa de ateroma que se encuentra en el
interior de una arteria coronaria se ulcera o se rompe, causando una obstruccin
aguda de ese vaso.
La corona de vasos sanguneos que llevan O 2 y nutrientes al propio msculo
cardaco (arterias coronarias) puede desarrollar placas de ateroma, lo que
compromete en mayor o menor grado el flujo de oxgeno y nutrientes al propio
corazn, con efectos que varan desde una angina de pecho (cuando la
interrupcin del flujo de sangre al corazn es temporal) a un infarto de
miocardio (cuando es permanente e irreversible).

Etiologa IAM
Trombo y mbolo
La presencia de arteriosclerosis en un vaso sanguneo hace que
en dicho vaso existan estrechamientos y que en ellos se desarrolle
ms fcilmente un trombo: un cogulo de plaquetas, protenas de
la coagulacin y desechos celulares que acaba taponando el vaso.
Un mbolo es un trombo que ha viajado por la sangre hasta llegar
a un vaso pequeo donde se enclava como un mbolo

Patogenia.
Ateroesclerosis.
tromboembolismo.

INSTRUCCIONES
TRABAJO GRUPAL NIVELES DE PREVENCIN
EN SALUD