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Cierto nivel de amor propio no slo es normal, sino

deseable.

Todos tenemos conflictos narcisistas.

Cultura narcisista

Narcisismo primario, narcisismo secundario.

Etapa normal y necesaria de constitucin de la


identidad y autoestima.

Regresiones narcisistas normales: enfermedades,


por ejemplo.

Narcicismo segn etapas del desarrollo


evolutivo

Narcisismo como un continuo.

Aspecto central, es la relacin con la


mantencin de la autoestima.

Diferentes enfoques tericos.

Narcisista Desconsiderado

Narcisista Hipervigilante

No le interesa la reaccin de los Muy sensible a la reaccin de


otros.
los dems
Arrogante y agresivo.

Inhibido, tmido, retrado.

Absorto en si mismo.

Dirige su atencin a los dems,


ms que a si mismo

Necesita ser el centro de la


atencin

Evita ser el centro de atencin.

Emite y no recibe

Escucha cuidadosamente
buscando rastros de crtica

Inmune a sentirse herido por


los otros.

Fcilmente herido en sus


sentimientos, avergonzado y
humillado.

Kohut: narcisismo como fijacin en etapa


normal donde se requieren respuestas
especficas de personas (self objects) para
mantener un self cohesionado. Cuando estas
respuestas no llegan, quedan vulnerables a la
fragmentacin. Falla en la empata de los
cuidadores: no respondieron con validacin y
admiracin, no ofrecieron experiencias
compartidas y no proveyeron de modelos
dignos de idealizar.

Kernberg: Entrega visin de un narcisista ms


primitivo, arrogante, agresivo y grandioso que el
de Kohut.

Self patolgicamente integrado, que en general


permite un funcionamiento adaptado, a excepcin
de relaciones objetales cercanas.

Continuo con narcisismo maligno y


personalidades antisociales.

Personas con relativo buen


funcionamiento cuya autoestima es
vulnerable

Pacientes primitivos, agresivos,


arrogantes y grandiosos (tmidos
tambin).

Diferente a estados limtrofes

Subcategora de organizacin limtrofe

Internalizacin de funciones faltantes.

Defensas primitivas y relaciones


objetales tpicas.

Self normal arcaico detenido en el


desarrollo.

Self patolgico, resultado de la fusin


del ideal del yo, el objeto idealizado y
el self real.

Self no defensivo

Self grandioso como defensa contra la


investidura y dependencia

Centrado en aspectos libidinales /


idealizados, agresin secundaria a
herida narcisista.

Enfatiza la envidia y la agresin.

Considera la idealizacin como


aspecto normal del desarrollo,
compensando por falta de estructura.

Idealizacin como defensa a la rabia,


envidia, desprecio y desvalorizacin.

Preocupacin por fantasas de xito ilimitadas,


exitosos son admirados e imitados.

Emociones predominantes son la vergenza y


la envidia.

La vergenza como defectuoso (audiencia


exterior).

Culpa (audiencia interior)

Envidia: no tolerar que otro tenga algo que ellos


no tienen

Mecanismos de Defensa: Idealizacin y Devaluacin

Self grandioso V/S Self insuficiente

Narcisismo patolgico
autoestima insuficiente,
vulnerable y dependiente de la admiracin de los
dems.

Tan centrado en si mismo, que no puede reconocer y


amar a los otros.

Falta de empata ; exigentes y hasta abusivos, mirados


como inferiores.

Gran necesidad de admiracin, buscan como lograrlo

Temor: Conexin con aspectos carenciados del


si mismo, y al mismo tiempo con la envidia que le
produce el constatar que otros tienen algo valioso
que l no posee.

Envidia n, gratificacin en s mismo por tanto


sobrevaloracin personal. Formas de
autogratificacin que les permitan negar
permanentemente la necesidad: IdealizacinDevaluacin

Pueden parecer ms cercanos y empticos por la idealizacin.

Lejanos, utilitarios, superficiales, fros, descalificadores

Muy amenazante conectarse con necesidades. Vincularse= Necesidades.


Intolerable, proyectadas den el otro.

Crisis edad media, prdidas, debilidades

Gran dificultad para reconocer errores o debilidades personales

Deteriorada capacidad de amar. Necesitan mucho, pero quieren poco

Evitan sentimientos y acciones que muestren dependencia de otros o


imperfecciones. Niegan el remordimiento y la gratitud (defecto y
necesidad).

Teoras sobre carencias en desarrollo, as como tambin el


hecho de haber sido tratados como extensiones narcisistas
de los padres; ms valiosos en tanto hacen no en tanto son.

Experiencia de self con falsedad, vergenza, envidia, vaco


o incompletitud, fealdad, inferioridad; y su contraparte
compensatoria: orgullo, displicencia, autosuficiencia
defensiva, vanidad, superioridad, etc. Kernberg describe
estas polaridades como estados opuestos del self.

Experiencias de uso y abuso por parte de los padres:


ATENTADO A LA CONFIANZA

Psicoptico / Antisocial / Socioptico.

Psicopata/delincuente

Self grandioso como narcicismo.

Si mismo infiltrado de agresin. Valores morales destructivos

Relacin con el otro muy teida de agresin

Organizacin de su motivacin en torno a pasar a llevar, manipular,


mostrar poder, como esencia psicoptica.

Alguna evidencia de montos constitucionales de agresin ms altos;


podra haber sustrato biolgico, neuroqumico, hormonal.

Super yo muy primitivo y agresin muy masiva


infiltrando masivamente al si mismo

Grave patologa del Super . El valor de los otros est en


la utilidad personal. Lenguaje busca controlar y no
comunicar.

Fuerza agresiva, primitiva, despiadada e inmoral.

Conducta cruel y explotadora

Baja reactividad del SN Autnomo, que explica sensacin


de bsqueda y su aparente incapacidad de aprender de la
experiencia.

Necesitan experiencias ms agudas e intensas para


sentirse vivos y agradados.

Tendencia a la actuacin en lugar de conversar.

Incapaces de sentir culpa, remordimiento.

Lo que sea para sentirse poderoso: trabajo, conquistas,


crmenes: se esfuerzan por triunfar sdicamente.

Habitualmente trasfondo familiar catico y de alta


inseguridad, falta de constancia familiar.

Fallas severas en internalizacin: no hubo apego, no se


incorporaron objetos buenos, y/o no se identific con
cuidadores. No ha amado ni ha sido amado.

Seria dificultad de internacionalizacin de los otros,


implica falla masiva en el desarrollo del super yo.
Ausencia de sentido moral, el nico sistema de valores es
el poder agresivo y sdico manifestados por su conducta
cruel y sdica.

Narcicismo puro - con conductas antisocialesNarcicismo Maligno-Psicopata

Antisociales presentan rasgos narcisistas a la base,


ms una patologa especfica en relacin al
Supery, y un deterioro particular en las relaciones
objetales internalizadas.

Sndrome de Narcisismo maligno: Combina un


trastorno narcisista, conducta antisocial, agresin /
sadismo yo sintnico dirigido a los dems o
expresado en conductas de automutilacin y/o
intentos de suicidio, ms una orientacin paranoide.

Autoafirmacin agresiva, tendencias suicidas sintnicas


crnicas inesperadamente bajo la fantasa de triunfar
sobre el dolor y la muerte. Ejercen control sdico de los
dems a travs de esto. Excesiva crueldad y reacciones
paranoides. Culpa puede haber mnima pero muy
persecutoria y con aspectos triunfantes y sdicos.

Agresin idealizada , sadismo en su mxima expresin.


Idealizacin identidad grupal, destructivo pero al menos
mnima capacidad de idealizar. Diferencia con Psicoptico

Conservan capacidad para la lealtad y preocupacin por


los dems y para sentir culpa.

Psicpata perdi toda capacidad de idealizacin,


elimina a quien se le cruce sin tener piedad: vive en la
selva. No hay goce por determinadas personas o
grupos, no hay ideal. No hay identificacin con un grupo,
es solitario, no valora su vida ni la del resto

Kernberg: Mnima capacidad de idealizacin, mnima


capacidad de establecer vnculos implica tratamiento y
pronstico distinto.

Psicpata descriptivamente se refiere al narcisimo


maligno , narcisista con conductas antisociales tambin.

Narcicismo caldo de cultivo para la psicopata

Comparte
con el narcisista la grandiosidad del si mismo.
C
Sus relaciones interpersonales estn marcadas por la
envidia inmoderada (Consciente e Inconsciente), la
desvalorizacin de los dems como defensa.
Tendencia a la explotacin manifestada como codicia,
apropiacin de ideas ajenas. Incapacidad para depender
realmente de otros en forma recproca y notable
Incapacidad de empata y compromiso.
Incapacidad total para relaciones interpersonales no
explotativas.

Sensacin crnica de vaco, incapacidad para aprender,


sensacin de aislamiento, hambre de estmulos y
sensacin difusa de falta de sentido.

El yo ideal y el yo real dentro de si mismo, ellos deciden lo


que es correcto o no.

Patologa del supery: incapacidad de sentir culpa y


remordimiento frente a las consecuencias de sus actos.
Manifestaciones indirectas: son incapaces de imaginar
calidad tica en los dems.

No hay sentido del tiempo ni planificacin: busca remedio


a malestares presentes.

Tantos niveles de agresin que no queda


nada amoroso en el si mismo, nada bueno.
Toda la identidad gobernada y dirigida
desde la destruccin interna y externa. Lo
nico que le da estructura es la agresin.
Solo existe una manera de relacionarse con
el mundo: AGRESIN

Psicpata de Kernberg implica mayor


gravedad que que el Csico del DSM

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