Anda di halaman 1dari 11

PEMERIKSAAN

FISIK DIAGNOSTIK
DIAN KARTIKA P.
NIPP 31-097-05-1-2009

PRINSIP PEMERIKSAAN:
anamnesa
pemeriksaan fisik
pemeriksaan penunjang: patologi, radiologi, dll.
diagnosa kerja / suspek / diagnosa banding (DD)
diagnosa akhir
terapi / tindakan

Pemeriksaan Fisik Ekstremitas

Pemeriksaan tangan

Inspeksi
Jari-jari, telapak tangan, kuku,
Tulang, persendian, tendo
Kelompok otot dan deformitas
- dengan memeriksa kekuatan otot interosseus
dan kekuatangenggaman, juga rentang
pergerakan pergelangan tangan.

CONT
Palpasi
Denyut nadi, kulit dan kuku
Tulang, persendian, tendo
Kelompok otot dan deformitas
Fungsi
Jabatan tangan
Rentang pergerakan aktif dan pasif
Genggaman, kekuatan otot interosseus dan
kelompok-kelompok otot

I. KELAINAN KUKU
Koilonikia

Koilonikia atau disebut juga spoon nails (kuku sendok).Koilonikia


dapat dijumpai pada beberapa keadaan yaitu penyakit diabetes,
anemi defisiensi Fe, pajanan asam kuat, hipotiroid
Onikolisis

Onikolisis yaitu terlepasnya LK(lempeng kuku) dari dasar kuku.


Onikolisis dapat disebabkan oleh penyakit kulit, obat-obatan,
trauma, gangguan sirkulasi perifer; hipertiroid, kosmetik kuku,
sabun, atau tanpa penyebab yang jelas.
Leukonikia

Leukonikia dapat terjadi pada penyakit tifus, nefritis karena trauma


dan infeksi jamur, trauma otak hebat, keracunan arsen, penderita
sirosis hepatis, penyakit jantung, diabetes melitus, tuberkulosis dan
arteritis reumatoid atau dapat normal terjadi pada anak umur 1-4
tahun.

Cont
Onikoreksis

Pada onikoreksis dijumpai kuku rapuh dan pecah pada tepi bebas LK
dan fisur memanjang pada LK. Kuku yang rapuh dan pecah dapat
diakibatkan pemakaian sabun kuat, penghapus cat kuku, pada
keadaan hipotiroid. Kuku rapuh dapat merupakan manifestasi
psoriasis, onikomikosis, anemia defisiensi Fe, pakionikia congenital
Clubbing Finger

disebabkan meningkatnya kelenturan LK proksimal akibat hipertrofi


dan hiperplasi stroma fibrovaskular falang distal. Clubbing
merupakan tanda beberapa penyakit sistemik, antara lain: penyakit
paru kronik, penyakit jantung, penyakit kelenjar tiroid
Perubahan warna kuku
Perubahan warna kuku dapat menggambarkan proses patologis kuku

yang merupakan petunjuk beberapa penyakit sistemik, penyakit kulit


atau suatu diagnosis spesifik

II. Pemeriksaan Nadi


Frekuensi Nadi
Irama Denyut Nadi
Isi nadi
Kualitas nadi
Kualitas dinding arteri

Cont
III. TEKANAN DARAH
IV. TELAPAK TANGAN
V. KELAINAN PERSENDIAN
VI. KELAINAN TENDO
VII. EDEMA : penimbunan cairan secara
berlebihan di antara selsel tubuh atau di
dalam
berbagai rongga
tubuh.

Pemeriksaan lutut
Inspeksi

Gaya berjalan
Memikul berat badan dan duduk
Bagian-bagian tuang yang penting, hipertrofi dan
perubahan anatomi
Pembengkakan jaringan lunak
Palpasi
Bagian-bagian tulang yang penting
Kelompok otot da ligamentum
Pemeriksaan
Rentang gerakan
Ekstensi 10, fleksi 130
Rotasi medial dan lateral 10

PEMERIKSAAN KAKI
Inspeksi

Anatomi tulang
Tendo achiles
Kelengkungan kaki
Palpasi
Bagian-bagian tulang yang penting
Ligamentum pergelangan tangan
Pergerakan
Rentang gerakan
Dorsifleki / fleksi plantar 70
Inverse / eversi 15
Adduksi 20, Abduksi 10

THE END

THANK YOU