FISIK DIAGNOSTIK DIAN KARTIKA P. NIPP 31-097-05-1-2009
PRINSIP PEMERIKSAAN: anamnesa pemeriksaan fisik pemeriksaan penunjang: patologi, radiologi, dll. diagnosa kerja / suspek / diagnosa banding (DD) diagnosa akhir terapi / tindakan
Pemeriksaan Fisik Ekstremitas
Pemeriksaan tangan
Inspeksi Jari-jari, telapak tangan, kuku, Tulang, persendian, tendo Kelompok otot dan deformitas - dengan memeriksa kekuatan otot interosseus dan kekuatangenggaman, juga rentang pergerakan pergelangan tangan.
CONT Palpasi Denyut nadi, kulit dan kuku Tulang, persendian, tendo Kelompok otot dan deformitas Fungsi Jabatan tangan Rentang pergerakan aktif dan pasif Genggaman, kekuatan otot interosseus dan kelompok-kelompok otot
I. KELAINAN KUKU Koilonikia
Koilonikia atau disebut juga spoon nails (kuku sendok).Koilonikia
dapat dijumpai pada beberapa keadaan yaitu penyakit diabetes, anemi defisiensi Fe, pajanan asam kuat, hipotiroid Onikolisis
Onikolisis yaitu terlepasnya LK(lempeng kuku) dari dasar kuku.
Onikolisis dapat disebabkan oleh penyakit kulit, obat-obatan, trauma, gangguan sirkulasi perifer; hipertiroid, kosmetik kuku, sabun, atau tanpa penyebab yang jelas. Leukonikia
Leukonikia dapat terjadi pada penyakit tifus, nefritis karena trauma
dan infeksi jamur, trauma otak hebat, keracunan arsen, penderita sirosis hepatis, penyakit jantung, diabetes melitus, tuberkulosis dan arteritis reumatoid atau dapat normal terjadi pada anak umur 1-4 tahun.
Cont Onikoreksis
Pada onikoreksis dijumpai kuku rapuh dan pecah pada tepi bebas LK dan fisur memanjang pada LK. Kuku yang rapuh dan pecah dapat diakibatkan pemakaian sabun kuat, penghapus cat kuku, pada keadaan hipotiroid. Kuku rapuh dapat merupakan manifestasi psoriasis, onikomikosis, anemia defisiensi Fe, pakionikia congenital Clubbing Finger
disebabkan meningkatnya kelenturan LK proksimal akibat hipertrofi
dan hiperplasi stroma fibrovaskular falang distal. Clubbing merupakan tanda beberapa penyakit sistemik, antara lain: penyakit paru kronik, penyakit jantung, penyakit kelenjar tiroid Perubahan warna kuku Perubahan warna kuku dapat menggambarkan proses patologis kuku
yang merupakan petunjuk beberapa penyakit sistemik, penyakit kulit
Cont III. TEKANAN DARAH IV. TELAPAK TANGAN V. KELAINAN PERSENDIAN VI. KELAINAN TENDO VII. EDEMA : penimbunan cairan secara berlebihan di antara selsel tubuh atau di dalam berbagai rongga tubuh.
Pemeriksaan lutut Inspeksi
Gaya berjalan Memikul berat badan dan duduk Bagian-bagian tuang yang penting, hipertrofi dan perubahan anatomi Pembengkakan jaringan lunak Palpasi Bagian-bagian tulang yang penting Kelompok otot da ligamentum Pemeriksaan Rentang gerakan Ekstensi 10, fleksi 130 Rotasi medial dan lateral 10
PEMERIKSAAN KAKI Inspeksi
Anatomi tulang Tendo achiles Kelengkungan kaki Palpasi Bagian-bagian tulang yang penting Ligamentum pergelangan tangan Pergerakan Rentang gerakan Dorsifleki / fleksi plantar 70 Inverse / eversi 15 Adduksi 20, Abduksi 10
