PARADIGMA BIOMEDICO

PARADIGMA BIOMEDICO
En el siglo XVIII, nace la clnica y con ello los

hospitales, se transforman en lugares de cura,

lugar de formacin y transmisin de saberes
de la medicina.
Revolucin industrial
Los enfermos

pasan a ser
prctica y del saber medico

objetos de

PARADIGMA BIOMEDICO
Foucault (1991), refiere que
en

el

comienzo

de

la

medicina moderna, el mdico,

centrado en la patologa, se
encarg de la diseccin de
cadveres, cuerpos que no
hablaban y que slo eran
objetos de estudio.

Rembrandt "Clase de
anatoma"

PARADIGMA BIOMEDICO
La principal caracterstica es su

enfoque reduccionista.
Teora que explica que todos los

aspectos de un organismo
podran entenderse reducindolos
a
sus
constituyentes
ms
pequeos.

PARADIGMA BIOMEDICO
Centrado en la enfermedad
Enfermedad que integra hallazgos clnicos con los

datos de laboratorio y los datos de anatoma

patolgica.
(Richard Bright 1789-1858).

PARADIGMA BIOMEDICO

PARADIGMA BIOMEDICO
El cuerpo humano es fragmentado, lo concibe como una

mquina, la enfermedad como un dao a la mquina y el

mdico el mecnico que la repara.
Separa cuerpo y mente, los concibe como cosas distintas

para su estudio y tratamiento.

PARADIGMA BIOMEDICO
Uso del mtodo analtico, la comprensin de la unin de

las partes corresponden a un todo.

Es

posible formular leyes completas en cuanto a

causalidad, efecto y magnitud.

Objetivable , todo debe ser medido, no hay lugar para la

incertidumbre.

PARADIGMA BIOMEDICO
Establece nuevas formas de clasificar las enfermedades y

se deja de lado la especulacin personal.

Enfermedad es aquella dolencia que el mdico puede

reconocer, diagnosticar, clasificar y curar.

Objetivo

es curar enfermedades, y no pacientes con

enfermedades.

PARADIGMA BIOMEDICO

Paradigma Biomdico v/s Biosicosocial

Primaca de lo individual por sobre lo colectivo.

Fenmenos Biolgicos por sobre los sicosociales.

Acciones curativas por sobre las preventivas y

promocionales.

Atencin clnica por sobre la intervencin comunitaria.

Paradigma Biomdico v/s Biosicosocial

Conocimiento ms integral del paciente y su

entorno
Integra

hallazgos

en

las

tres

esferas:

biolgica, psicolgica y social

Reconoce el papel central que desempea la

relacin teraputica
Optimiza el trabajo en equipo
Incorpora al profesional de salud como una

pieza ms del sistema que tambin debe ser

cuidada
(Epstein et al,2001)

ENFERMERA Y PARADIGMA BIOMEDICO

PARADIGMA BIOMEDICO Y ENFERMERIA

Collire (1993), establecen que el saber ancestral de

enfermera, ha estado velado por la hegemona que la

racionalidad tcnica, encarnada en el saber mdico, ha
prevalecido en los sistemas de salud.

ENFERMERIA Y PARADIGMA BIOMEDICO

Las

escuelas

de

Enfermera

nacen

como

una

necesidad de los servicios sanitarios y al alero de las

escuela de medicina.

Los currculos son biomdicos por tanto tienen una

mirada biologicista y fragmentada del ser humano.

ENFERMERIA YPARADIGMA BIOMEDICO

ENFERMERIA Y PARADIGMA BIOMEDICO

Enfermera es vista en las instituciones de salud como

una profesin de apoyo a medicina.

Hegemona medica
Avances tecnolgicos y mayor actividades tcnicas

EFECTOS EN LAS INSTITUCIONES DE SALUD

EFECTOS EN LAS INSTITUCIONES DE SALUD

Deshumanizacin en salud

Prdida de

atributos humanos
Prdida de

dignidad
Despersonalizacin

EFECTOS EN LAS INSTITUCIONES DE SALUD

Causas de la
deshumanizacin

Positivismo de las Ciencias. El mtodo

experimental.

Centralizacin de instituciones y de personas

Debilitamiento relacin profesional usuario en los

servicios sanitario.

La burocracia que tiende a racionalizar y rutinizar la

asistencia.

Economa de mercado, comercializacin de la salud.

Profesionalizacin y especializacin.

EFECTOS EN LAS INSTITUCIONES DE SALUD

Indicadores :
Disminucin de la percepcin de las necesidades de los

usuarios.
Tendencia a cosificar y brindar cuidado sin tener

presente las necesidades particulares de cada uno o de

cada situacin.
Baja o nula percepcin del otro como sujeto de

derecho.
Desplazamiento del eje-paciente usuario como centro,

del suceso a la institucin/equipo.

EFECTOS EN LAS INSTITUCIONES DE SALUD

La institucionalizacin de los
cuidados
Las instituciones de salud actan como subsistemas

sociales.

Estos tienden a ser imperturbables en sus normas y

logran en los individuos que ingresan a ellos, un control
social como cualquier subsistema social, de tal forma que
rpidamente los individuos se adaptan a sus normas y
funcionamiento.

(Parson, 1970).

EFECTOS EN LAS INSTITUCIONES DE SALUD

EFECTOS EN LAS INSTITUCIONES DE SALUD

La institucionalizacin de los
cuidados
El aspecto institucional, es responsable de modificar el cuidado de

enfermera en las institucin de salud.

La personalidad humana es sensitiva frente a las actitudes de los

otros, por lo cual su conducta va a ser premiada si est conforme

con el subsistema o castigada si se desva del subsistema.
(Parson, 1990).

EFECTOS EN LAS INSTITUCIONES DE

SALUD

La institucionalizacin de los enfermos

La

situacin
cambia

Aislamiento

de

enfermo

del
enfermo, tanto por la
separacin de este de su
ncleo familiar como por su
confinamiento
en
un
espacio reducido.

EFECTOS EN LAS INSTITUCIONES DE

SALUD
Despersonalizacin

del

paciente
Al enfermo se le asigna un

nmero, se le retiran casi

todos

los

personales,

objetos
lo

cual

conduce a una prdida de

identidad del enfermo para
transformarse en un objeto

Se produce una contradiccin

entre lo que creemos ver y lo
que percibimos o sentimos.

EFECTOS EN LAS INSTITUCIONES

DE SALUD
Prdida de intimidad
El

enfermo est siempre

disponible para la totalidad
del personal asistencial.
La reglamentacin de las
actividades del paciente
como lo son: el horario de
las comidas y visitas, el
aseo personal, el tiempo de
descanso, la calidad del
sueo entre otros.

Intimidad: Aspecto interior o profundo de una persona, que comprende

sentimientos, vida familiar o relaciones de amistad con otras personas.

EFECTOS EN LAS INSTITUCIONES DE

SALUD

Un cuerpo que no tiene

derecho

al

pudor,

es

expuesto una y otra vez a

las observaciones de los
profesionales de la salud,
porque la patologa es lo
prioritario.

EFECTOS EN LOS USUARIOS

El paciente cuando ingresa a una
institucin

sanitaria

pierde

su

autonoma, convirtindose en un ser

dependiente de la atencin que le
ofrece el equipo de salud .
Provocando una separacin rpida y
abrupta del enfermo de los escenarios
en los cuales se desempeaba; Lejos
de su familia, amigos y compaeros de
trabajo.

EFECTOS EN LOS USUARIOS

De all poca cosa recordamos. S que pasamos

mucha sed, los labios secos, no podemos hablar,

tenemos

que

quedarnos

contacto con nadie, asusta.

quietos,

no

tienes

EFECTOS EN LOS USUARIOS

Se encuentra en un espacio

fsico

desconocido

portando

tubos,

sondas,

catteres,

rodeado

de

generadores

aparatos
de

sonidos

irritantes.

Las

condiciones

medioambientales
cambiado
temperatura,
ansiedad

la

han
luz,

la

todo produce

EFECTOS EN LOS USUARIOS

El personal lo controla, lo

pincha,
lo
sondea,
administra tratamiento

le

Esto unido a la ejecucin de

procedimientos traumticos y
dolorosos.
El ya no es dueo de su

descanso
Da

tarde y noche se
transforma en la hora de la

CAMBIO DE PARADIGMA
Requiere de un profesional que en medio de la

tecnologa y destreza el manejo de la persona

enferma no pierda el horizonte del cuidado
humano, considerando al paciente como un ente
integral.

CAMBIO DE PARADIGMA
La persona en su condicin de paciente debe ser

visto como un ser integral, que tiene un cuerpo y

mente y espritu.

En

su

cuidado

es necesario

un

enfoque

multidisciplinario incluyendo a la familia como

parte importante del equipo.

CAMBIO DE PARADIGMA
La

humanizacin del cuidado

proporcionar apoyo a la familia.

exige

CAMBIO DE PARADIGMA

La

importancia de la comunicacin con el

paciente y la familia, fluida, honesta, receptiva,
escuchar
sus
inquietudes,
responder
sus
interrogantes, y demostrar una actitud de respeto
y consideracin.

CAMBIO DE PARADIGMA
EL paciente, debe ser

concebido como un ser

holstico.
Estar presente ver, tocar,

hacer, escuchar
En ltima instancia ayudar a

este enfermo a tener una

muerte digna cuando sta sea
irremediable.

CAMBIO DE PARADIGMA
No olvidar que detrs de

todos

aquellos

equipos,

tubos,

lminas,

ruidos y

luces de alarmas hay seres

humanos cuidando y seres
humanos

recibiendo

cuidados, con la esperanza

de vivir.