Anda di halaman 1dari 56

Bantuan Hidup

Dasar

Apa ya Bantuan Hidup


Dasar/Basic Life Support
(BLS). ?????
Usaha yang dilakukan untuk
mempertahankan kehidupan
pada saat pasien atau korban
mengalami keadaan yang
mengancam jiwa

Tujuan
Mencegah berhentinya sirkulasi
atau berhentinya respirasi.
Memberikan bantuan eksternal
terhadap sirkulasi dan ventilasi
dari korban yang mengalami
henti jantung atau henti napas
melalui Resusitasi Jantung Paru
(RJP).

PENDAHULUA
N

Sejak 40 tahun yang lalu, RJP modern


diperkenalkan

Sampai Saat ini banyak perubahan sesuai dengan


perkembangan ilmu kedokteran

Banyak korban-korban henti napas, henti jantung


yang telah terselamatkan.

Basic Trauma Cardiac


Life support (BTCLS)

SEJARAH BHD

. 1770 Inversion Method


Basic Trauma Cardiac
Life support (BTCLS)

SEJARAH BHD

1803 Russian Method


Basic Trauma Cardiac
Life support (BTCLS)

SEJARAH BHD

. 1812 Trotting Horse Method


Basic Trauma Cardiac
Life support (BTCLS)

SEJARAH BHD

Basic Trauma Cardiac


Life support (BTCLS)

SEJARAH BHD

1856 Marshall Hall Method


Basic Trauma Cardiac
Life support (BTCLS)

SEJARAH BHD

1871 Howard Method


Basic Trauma Cardiac
Life support (BTCLS)

SEJARAH BHD

1886. JB. Francis Method


Basic Trauma Cardiac
Life support (BTCLS)

SEJARAH BHD

1894. Prochownick Method


Basic Trauma Cardiac
Life support (BTCLS)

SEJARAH BHD

1916 Acklen Method


Basic Trauma Cardiac
Life support (BTCLS)

SEJARAH BHD

1926 Einsenmenger Method


Basic Trauma Cardiac
Life support (BTCLS)

PERKEMBANGAN
RJP

Th 1950 : Peter Safar memperkenalkan nafas


mulut ke mulut

Th 1960 : Kouwenhoven dkk memperkenalkan


kompresi dada

1961 :Selanjutnya Peter Safar memperkenalkan


kombinasi keduanya, sebagai dasar RJP

YANG DIBUTUHKAN HANYA 2 TANGAN


Basic Trauma Cardiac
Life support (BTCLS)

Kapan Harus Dilakukan


Henti

napas

Tenggelam
Stroke
Obstruksi jalan napas
Epiglotitis
Overdosis obat-obatan
Tersengat listrik
Infark miokard
Tersambar petir
Koma akibat berbagai macam kasus.

Henti

jantung

Otak
tidak dapat O2

Jantung
Dalam hitungan menit

By syamsul arif

mati

Keterlambatan Melakukan
Resusitasi
0- 4 Menit

Mati Klinis

4 8 Menit

8 10 Menit
Lebih dari 10
Menit

Basic Trauma Cardiac


Life support (BTCLS)

Kerusakan Sel-sel otak tidak diharapkan

Mungkin sudah terjadi Kerusakan Sel-Sel Otak

Mati Biologis

Sudah Mulai terjadi Kerusakan Otak

Hampir Dipastikan terjadi Kerusakan sel-sel Otak

EM AMA ET ITI = MATI


Dalam istilah kedokteran dikenal
dengan dua istilah untuk mati: mati
klinis dan mati biologis

Mati Klinis
Tidak ditemukan adanya pernafasan
dan denyut nadi. Mati klinis dapat
reversible. Pasien /korban mempunyai
kesempatan waktu selama 4 menit
untuk dilakukan resusitasi, sehingga
memberikan kesempatan kedua sistem
tersebut berfungsi kembali.

Mati Biologis
Terjadi kematian sel, dimana
kematian sel dimulai terutama
sel otak dan bersifat irreversible,
biasa terjadi dalam waktu 8 10
menit dari henti jantung.

Ciri Ciri Orang Mati


Lebam mayat
Muncul sekitar 20 30 menit setelah kematian,
darah akan berkumpul pada bagian tubuh
yang paling rendah akibat daya tarik bumi.
Terlihat sebagai warna ungu pada kulit.

Kaku mayat
Kaku pada tubuh dan anggota gerak setelah
kematian. Terjadi 1- 23 jam kematian

Tanda lainnya : cedera mematikan


Cedera yang bentuknya begitu parah sehingga
hampir dapat dipastikan pasien/korban
tersebut tidak mungkin bertahan hidup.

Pupil

pada Mata Orang Mati


diameternya melebar
Refleks Pupil terhadap Cahaya
sudaha tidak ada (negatif)
Jika anda menemukan korban
dengan ciri-ciri diatas, tidak
perlu lakukan RJP

Jika Saya Menemukan Pasien


yang Henti nafas dan Henti
jantung dan tidak menemukan
tanda-tanda kematian,
APA YANG HARUS SAYA
LAKUKAN ???

MOTTO :
Kita Jangan Menjadi Korban Berikut

Proteksi Diri
Pertolongan Pertama, Jangan
Menambah Cedera Tambahan

Basic Trauma Cardiac Life support (BTCLS)

Langkah-langkah Dalam RJP


menurut AHA 2010

Tindakan yang dilakukan berurutan


1. Nilai respon
2. Aktifkan EMS
2. Nilai cirkulasi & bantuan sirkulasi jika
perlu
3. Nilai airway dan pernapasan

Basic Trauma Cardiac


Life support (BTCLS)

NILAI RESPON PASIEN

Segera setelah aman, lakukan :


AKTIFKAN Sistem Gawat Darurat

Are you all right ?


Hati-hati kemungkinan trauma
leher
Jangan pindahkan / mobilisasi
pasien bila tidak perlu

Basic Trauma Cardiac


Life support (BTCLS)

Response
Adalah

respon dari korban atas


rangsangan yang kita berikan
Apa yang dinilai ???
-A
Alert
-V
Verbal
-P
Pain
-U
Unresponsive

Response
Alert

: kesadaran baik,
orientasi baik saat ditanyakan
nama, tempat, tanggal, waktu

Verbal

: korban hanya
memberi respon jika namanya
di panggil

Response
Pain

: korban baru
memberikan respon jika
diberi rangsang sakit

Unresponsive

: korban
tidak berespon terhadap
rangsangan apapun

AKTIFKAN EMS

telephone sistem emergency


Prosedur EMS yang baku

Lokasi, no telp dari mana panggilan


dilakukan apa yang terjadi, jumlah
korban, keadaan korban,
pertolongan apa yang sedang
dilakukan, informasi lain.
Basic Trauma Cardiac
Life support (BTCLS)

Korban Tidak Sadar


Setelah

dipastikan aman
bagi diri anda dan
korban, yang pertama
harus dilakukan adalah
teriak minta tolong.
Contoh:
TULUNG. TULUNG ..
ADA ORANG GA SADAR
. !!!!!
Lalu telepon 911, 118, 113 dan nomor
darurat lain atau

NILAI
SIRKULASI
Nadi

carotis < 10 det


Ada / tidak

(+)

(-)

Nafas
Buatan

Nafas Buatan

Tanpa PJL
Basic Trauma Cardiac
Life support (BTCLS)

+ PJL

Nilai Sirkulasi
Dewasa

Basic Trauma Cardiac


Life support (BTCLS)

Anak & Bayi

KOMPRESI JANTUNG LUAR


Posisi tangan 1/3 bawah sternum
Kedalaman penekanan 4 5 cm
Rasio Kompresi Jantung Luar dengan nafas
buatan.
- Lama
1 Penolong 15 : 2
2 Penolong 5 : 1
- Baru
Dilakukan Dengan Metode 30 : 2

Basic Trauma Cardiac


Life support (BTCLS)

on the centre of the chest

4-5 CM

Tekanan pd dada
Basic Trauma Cardiac
Life support (BTCLS)

CIRCULATION
Titik tumpu Pijat Jantung di tengah tengah
sternum dgn lokasi 1/3 bg bawah sternum
Pijat Jantung 100x / menit, diusahakan tidak
ada waktu sela
Pijat jantung 100x/menit dan pernafasan
buatan 10x/menit
Dua atau satu penolong tidak dibedakan
Jika telah di intubasi (ETT) tidak usah
Basic Trauma Cardiac
sinkronsiasi
Life support (BTCLS)

KOMPRESI JANTUNG LUAR

Basic Trauma Cardiac


Life support (BTCLS)

Kompresi Jantung Luar


Posisi Tangan

Basic Trauma Cardiac


Life support (BTCLS)

KOMPRESI JANTUNG LUAR

30 : 2

Basic Trauma Cardiac


Life support (BTCLS)

Kombinasi
Baru
1 Penolong 30 : 2

Lama
1 Penolong 15 : 2
2 Penolong 5 : 1
Basic Trauma Cardiac
Life support (BTCLS)

Nilai
Pernafasan
Lihat
Dengar
Rasakan
Waktu

: 10 DETIK

Henti Nafas - Nafas Tidak Adekuat


nafas buatan
Basic Trauma Cardiac
Life support (BTCLS)

Teknik Buka Jalan


Nafas

Head tilt chin lift

Basic Trauma Cardiac


Life support (BTCLS)

Jaw thrust

Teknik Buka Jalan


Nafas

TRIPLE AIRWAYS MANAUVER


DILAKUKAN PADA SUMBATAN OLEH LIDAH
PADA HIPOFARING

1. EKSTENSI
KEPALA
2. DORONG
MANDIBULA
3. BUKA MULUT

Basic Trauma Cardiac


Life support (BTCLS)

Dari Mulut Ke Pipa S

Basic Trauma Cardiac


Life support (BTCLS)

Pernafasan
Normal

Dewasa : 12 20

Anak

: 20 20

Bayi

: 30 - 40

Basic Trauma Cardiac


Life support (BTCLS)

Langkah Berikut Bila Pasien Stabil

Bila pernafasan dan sirkulasi


kembali normal dan korban tidak
diduga memiliki cedera cervikal

POSISI SISI MANTAP


Basic Trauma Cardiac
Life support (BTCLS)

POSISI SISI MANTAP

Basic Trauma Cardiac


Life support (BTCLS)

Dapat

NAFAS BUATAN

Berupa :

Mulut Ke Stoma

Mulut Ke Mulut
Mulut Ke Hidung

Mulut Ke Mask
Basic Trauma Cardiac
Life support (BTCLS)

Bag Valve & Mask

NAFAS BUATAN
2 X NAFAS BUATAN, 2 DETIK

Dengan O2 : TV 6-7 ml/kg (400-600 ml)


Tanpa O2 : TV 10 ml/kg (700-1000 ml)

Tidak berhasil : perbaiki


posisi, buka jalan nafas
,ulangi beri nafas buatan
Basic Trauma Cardiac
Life support (BTCLS)

Mau lihat
videonya..?
Boleh

Evaluasi BHD
Sirkulasi ( - )
Ventilasi (-)

Lanjutkan CAB

Basic Trauma Cardiac


Life support (BTCLS)

Sirkulasi ( + )
Ventilasi (-)

Lanjutkan Breathing

Sirkulasi ( + )
Ventilasi (+)

Posisi sisi
mantap,
pertahankan
airway.

RJP TIDAK DILAKUKAN

Tampak tanda kematian


Sebelumnya dengan fungsi vital yang
sudah sangat jelek dengan terapi
maksimal
Bila menolong korban akan
membahayakan penolong

Basic Trauma Cardiac


Life support (BTCLS)

RJP DIHENTIKAN

Kembalinya ventilasi & sirkulasi spontan

Ada yang lebih bertanggung jawab

Penolong lelah

Tanda kematian yang irreversibel

Basic Trauma Cardiac


Life support (BTCLS)

KOMPLIKASI RJP

Nafas buatan :
- Inflamasi gaster
- Regurgitas
- Mengurangi volume paru
- Pecahnya Alviola paru

Bila terjadi inflasi gaster :


- Perbaiki jalan nafas
- Volume pernafasan sesuai prosedur

Basic Trauma Cardiac


Life support (BTCLS)

KOMPLIKASI KOMPRESI JANTUNG


LUAR

Fraktur iga & sternum


Pneumothorax

Kontusio paru

Laserasi hati dan limpa

Basic Trauma Cardiac


Life support (BTCLS)

Hemothorax

Emboli lemak

Ooooo jadi gitu to..?


Dari ABC menjadi CAB.
Trus kapan jadi BCA..!

Anda mungkin juga menyukai