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ASIGNATURA:TEORIA Y MODELOS DE

ENFERMERIA

INTEGRANTES DEL EQUIPO #3


HERNANDEZ
HERNANDEZ HERNANDEZ
HERNANDEZ ANA
ANA
HERNANDEZ
HERNANDEZ MATILDE
MATILDE LINDA
LINDA FLOR
FLOR
GODOY
GODOY MORALES
MORALES CARMEN
CARMEN CECILIA
CECILIA
SOTO
SOTO TORRES
TORRES RUBI
RUBI ANALY
ANALY
HERNANDEZ
HERNANDEZ GONZALEZ
GONZALEZ MARGARITA
MARGARITA
BARRON RUIZ GUADALUPE
BARRON RUIZ GUADALUPE
ABUNDIS
ZUIGA
LARISA
Docente:
GUZMAN
BLANCO
MARIA CATALINA
ABUNDIS
ZUIGA
LARISA
CASTILLO GOMEZ ANA
CASTILLO GOMEZ ANA: KAREN
KAREN

MARGARET
MARGARET JEAN
JEAN HARMAN
HARMAN
WATSON:
WATSON:
Naci
Naci en
en el
el sur
sur de
de Virginia
Virginia
en
en 1940
1940 y
y creci
creci durante
durante la
la
dcada
dcada de
de 1940
1940 y
y 1950
1950 en
en la
la
pequea
pequea ciudad
ciudad de
de Welch,
Welch,
Virginia
Virginia Occidental,
Occidental, en
en los
los
montes
montes Apalaches.
Apalaches. Es
Es la
la
menor
menor de
de ocho
ocho hermanos,
hermanos, y
y
siempre
siempre estuvo
estuvo rodeada
rodeada de
de
un
un entorno
entorno familiar
familiar y
y
comunitario
comunitario muy
muy numeroso.
numeroso.

TEORA DE LA DRA. JEAN WATSON

Sostiene que ante el riesgo de


deshumanizacin en el cuidado del
paciente, a causa de la gran
reestructuracin administrativa de la
mayora de los sistemas de cuidado de
salud en el mundo, se hace necesario
el rescate del aspecto humano,
espiritual y transpersonal, en la
prctica clnica, administrativa,
educativa y de investigacin por
parte de los profesionales de
enfermera.

Watson utiliza la visin existencial


fenomenolgica de la psicologa y las
humanidades y afirma que la enfermera
es una ciencia humana.

En su trabajo la enfermera se centra en:


* la promocin y recuperacin de la salud
* la prevencin de la enfermedad y el cuidado de los
enfermos.
* Los pacientes precisan un cuidado holstico que
alienta el trato humano, la salud y la calidad de vida

CARACTERSTICAS
DE LA TEORA

Empez
Empez a
a publicar
publicar sus
sus trabajos
trabajos a
a mediados
mediados de
de la
la dcada
dcada de
de 1970.
1970.
Propuso
Propuso una
una filosofa
filosofa de
de la
la ciencia
ciencia del
del cuidado.
cuidado. Identifico
Identifico los
los siguientes
siguientes
10
factores:
10 factores:

1.-FORMACION DE UN SISTEMA HUMANISTICOALTRUISTA DE VALORES

Este factor se define


como una satisfaccin a
travs de la cual se
puede dar una extensin
del sentido de uno
mismo.

2.-INCULCACION
2.-INCULCACION DE
DE LA
LA FE-ESPERANZA
FE-ESPERANZA
Incorpora
Incorpora valores
valores humansticos
humansticos y
y altruistas,
altruistas, facilita
facilita la
la
promocin
promocin del
del cuidado
cuidado enfermero
enfermero holstico
holstico y
y del
del cuidado
cuidado
positivo
positivo dentro
dentro de
de la
la poblacin
poblacin de
de paciente.
paciente.

3.-CULTIVACION
3.-CULTIVACION DE
DE LA
LA SENSIBILIDAD
SENSIBILIDAD PARA
PARA UNO
UNO MISMO
MISMO Y
Y
PARA
PARA LOS
LOS DEMAS
DEMAS:

El
El reconocimiento
reconocimiento de
de los
los sentimientos
sentimientos lleva
lleva a
a la
la auto-actualizacion
auto-actualizacion
a
a travs
travs de
de la
la auto
auto aceptacin
aceptacin tanto
tanto para
para la
la enfermera
enfermera como
como para
para el
el
paciente
paciente a
a medida
medida que
que las
las enfermeras
enfermeras reconocen
reconocen su
su sensibilidad
sensibilidad y
y
sentimientos,
sentimientos, se
se vuelven
vuelven mas
mas sensibles
sensibles hacia
hacia los
los dems.
dems.

4.-DESARROLLO
4.-DESARROLLO
DE
DE UNA
UNA RELACION
RELACION
DE
DE AYUDAAYUDACONFIANZA.
CONFIANZA.

El desarrollo de una
relacin de ayudaconfianza entre la
enfermera y el paciente
es crucial para el
cuidado transpersonal.
Una relacin de
confianza fomenta y
acepta la expresin
tanto de los
sentimientos positivos
como como de los
negativos.

5.-PROMOCION
5.-PROMOCION Y
Y ACEPATCION
ACEPATCION DE
DE LA
LA EXPRESION
EXPRESION DE
DE LOS
LOS
SENTIMIENTOS
SENTIMIENTOS POSITIVOS
POSITIVOS Y
Y NEGATIVOS:
NEGATIVOS:
*La
*La enfermera
enfermera debe
debe estar
estar preparada
preparada tanto
tanto para
para sentimientos
sentimientos
positivos
positivos como
como negativos.
negativos.
*La
*La enfermera
enfermera debe
debe reconocer
reconocer la
la comprensin
comprensin intelectual
intelectual y
y
emocional
emocional de
de una
una situacin
situacin distinta
distinta de
de las
las dems.
dems.

6.-USO
6.-USO SISTEMATICO
SISTEMATICO DEL
DEL METODO
METODO CIENTIFICO
CIENTIFICO DE
DE SOLUCION
SOLUCION DE
DE
PROBLEMAS
PROBLEMAS PARA
PARA LA
LA TOMA
TOMA DE
DE DECISIONES:
DECISIONES:
El
El uso
uso del
del proceso
proceso de
de enfermera
enfermera aporta
aporta un
un enfoque
enfoque cientfico
cientfico de
de
solucion
solucion de
de problemas
problemas en
en el
el cuidado
cuidado enfermero,disipando
enfermero,disipando la
la imagen
imagen
tradicional
de
la
enfermera
como
la
ayudante
de
un
medico.
tradicional de la enfermera como la ayudante de un medico.
Sistemtico
Sistemtico y
y organizado.
organizado.

7.-PROMOCION DE
LA ENSEANZAAPRENDIZAJE
INTERPERSONAL.

Permite que el paciente este


informado y cambia la
responsabilida por el bienestar y
la salud del paciente.
La enfermera facilita este
proceso con las tcnicas de
enseanza-aprendizaje diseadas
para permitir que los pacientes
se realicen el autocuidado,
determinar las necesidades
personales y ofrecer las
oportunidades para su
crecimiento personal.

8.-PROVISION
8.-PROVISION DEL
DEL ENTORNO
ENTORNO DE
DE
APOYO,PROTECCION
Y
CORRECTIVO
APOYO,PROTECCION Y CORRECTIVO
MENTAL,FISICO,SOCIOCULTURAL
MENTAL,FISICO,SOCIOCULTURAL Y
Y
ESPIRITUAL:
ESPIRITUAL:

Los
Los conceptos
conceptos relevantes
relevantes al
al
entorno
entorno interno
interno incluyen
incluyen el
el
bienestar
mental
y
espiritual
bienestar mental y espiritual ,y
,y las
las
creencias
creencias socioculturales
socioculturales de
de un
un
individuo.
individuo.
Variables
Variables externas:
externas: como
como el
el
confort,la
privacidad,la
seguridad
confort,la privacidad,la seguridad y
y
los
los entornos
entornos limpios,
limpios, esteticamente
esteticamente
agradables.
agradables.

9.-ASISTENCIA EN LA GRATIFICACION DE LAS


NECESIDADES HUMANAS.

La enfermera reconoce las


necesidades:
BIOFISICAS: la comida, la eliminacin
de residuos y la ventilacin.
PSICOFISICAS: Actividad,inactividad y
sexualidad.
PSICOSOCIALES: La consecucin y la
afiliacin.
AUTOACTUALIZACION: es una
necesidad superior intrapersonalinterpersonal.

10.-PERMISION
10.-PERMISION DE
DE
FUERZAS
FUERZAS
EXISTENCIALESEXISTENCIALESFENOMENOLOGICAS
FENOMENOLOGICAS

La
La fenomenologa
fenomenologa describe
describe
los
datos
de
la
situacin
los datos de la situacin
inmediata
inmediata que
que ayudan
ayudan a
a la
la
gente
gente a
a comprender
comprender los
los
fenmenos
en
cuestin.
fenmenos en cuestin.
*washon:
*washon: considera
considera que
que este
este
factor
es
dificil
de
factor es dificil de
comprender.
comprender.
*esta
*esta meta
meta se
se alcanza
alcanza
enseando
cambios
enseando cambios
personales
personales a
a los
los pacientes
pacientes
para
para fomentar
fomentar la
la
salud,ofreciendo
salud,ofreciendo un
un apoyo
apoyo
situacional,
enseando
situacional, enseando
metodos
metodos de
de resolucin
resolucin de
de
problemas
y
reconociendo
problemas y reconociendo las
las
capacidades
de
superacion
capacidades de superacion y
y
la
la adaptacin
adaptacin a
a la
la perdida.
perdida.

MADELEINE LEININGER
CUIDADOS CULTURALES:
TEORA DE LA DIVERSIDAD Y LA
UNIVERSALIDAD

Es la fundadora de la enfermera transcultural y lder en la


teora de los cuidados a las personas enfermera
transcultural fue la primera enfermera profesional con
preparacin universitaria que obtuvo un premio en
antropologa cultural y social naci en Sutton Nebraska y
comenz su carrera como enfermera despus de haberse
diplomado en al escuela de enfermera de san Antonio
DENVER.

FUENTES TEORICAS:

LEININGER se baso en la disciplina de la


antropologa y de la enfermera defini
la enfermera transcultural como un
rea principal de la enfermera que se
centra en el estudio comparativo y en el
anlisis de las diferentes culturas y
subculturas del mundo con respecto a
los valores sobre los cuidados, la
expresin y las creencias de la salud y
la enfermedad, y el modelo de
conducta, cuyo propsito consiste en
concebir un saber cientfico y
humanstico para que proporcion una
prctica de cuidados enfermeros
especficos para la cultura y una
prctica de cuidados enfermeros
universales de la cultura.

La enfermera transcultural va mas all de los conocimientos y


hace uso del saber de los cuidados enfermeros culturales
para practicar cuidados culturalmente congruentes y
responsables LEININGER declara que con el tiempo habr un
nuevo tipo de prctica enfermera que reflejara los distintos
tipos de enfermera, los cuales se definirn y basaran en la
cultura y sern especficos para guiar los cuidados
enfermeros dirigidos a individuos, familias, grupos e
instituciones

Afirma que a cultura y el cuidado son los medios ms


amplios para conceptualizar y entender a las
personas este saber es imprescindible para la
formacin y la prctica enfermeras.

LEININGER defiende que, as como la enfermera es


significativa para los pacientes y para las enfermeras de
todo el mundo el saber de la enfermera transcultural y sus
competencias sern imprescindibles para orientar las
decisiones y las acciones de las enfermeras y as obtener
resultados buenos y eficaces.

LEININGER, creo la teora de la diversidad y universalidad de


los cuidados culturales enfermeros, que tienen sus
cimientos en la creencia de que las personas de diferentes
culturas pueden informar y guiar a los profesionales y de
este modo, podrn recibir el tipo de atencin sanitaria que
deseen y necesiten de estos profesionales.

la teora esta enfocada para que las enfermeras descubran y


adquieran el conocimientos acerca del mundo del paciente
y para que estas hagan uso de sus puntos de vistas
internos, sus conocimientos y practica, todo con la tica
adecuada.

No obstante LEININGER anima a obtener el conocimiento del


interior de las personas o culturales, ya que este
conocimiento tiene mayor credibilidad. La teora no tiene
que ser necesariamente intermedia ni una gran teora,
aunque si se debe interpretar como una teora holstica o
como una teora de campos especficos de inters

Virginia Henderson

Virginia Henderson naci en 1897 en Kansas y falleci el

19 de marzo de 1996 a la edad de 98 aos.


Desarroll su inters por enfermera a partir de la

Primera Guerra Mundial, Es ah donde se destac por


asistir a sus semejantes.
Estudi en Washington D. C. en 1918 a la edad de 21

aos inicia sus estudios de enfermera en la Escuela de


enfermera del ejrcito y Se gradu en 1921.

Henderson considera su trabajo mas como

una asercion filosofica que como una teoria,


ya que el termino teoria no se utilizaba en el
momento en que ella formulo sus ideas.
Henderson identifica 14 necesiades basicas

que son los componentes del cuidado


enfermero; la enfermera ayuda al paciente a
satisfacer estas necesidades.

Necesidades humanas bsicas


Revolucion el mundo de la enfermera
redefiniendo el concepto de la misma y
catalogando las 14 necesidades bsicas, con
las cuales hoy en da an se trabaja, tratando
cubrir completamente las necesidades del
paciente en el modo en que sea posible;
necesidades que seran comunes a toda
persona, enferma o sana.

1.Respiracin y circulacin.
2.Nutricin e hidratacin
3.Eliminacin de los desechos corporales
4.Movimiento y mantenimiento de posiciones
adecuadas
5.Sueo y descanso.
6.Seleccin de la ropa adecuada
7.Mantenimiento de la temperatura corporal
8.Mantenimiento de la higiene corporal y del
peinado
9.Prevencion de los peligros ambientales.
10.Comunicarse con otros para expresar
emociones, necesidades, miedos u opiniones.
11.Creencias y valores personales.
12.Trabajar de forma que proporcione sensacion de
satisfaccion
13.Participar en actividades recreativas.
14.Aprender, descubrir y satisfacer la curiosidad.

17 ESTAN
RELACIONADA
S CON LA
FISIOLOGIA.
89
SEGURIDAD
10RELACIONADA
CON LA
AUTOESTIMA
1114
RELACIONADA
S CON LA
AUTORREALIZ
ACION

Metaparadigma
Enfermera: es la asistencia
fundamentalmente del individuo
enfermo o sano para que lleve
acabo actividades que
contribuyan a la salud o a una
muerte tranquila; la persona con
suficiente fuerza, voluntad o
conocimiento llevara acabo estas
actividades sin ayuda.

Salud:
Se refiere a la
capacidad del
individuo para
funcionar con
independencia en
relacin con las 14
necesidades bsicas..
Requiere fuerza,
voluntad o
conocimiento.
Persona:

Entorno
Henderson no lo define
explcitamente, pero
implica la relacin que
comparte con su familia,
tambin abarca a la
comunidad.

Es considerada por
Henderson como
un individuo que
necesita asistencia
para alcanzar un
estado de salud e
independencia o
para morir con
tranquilidad.

MODELO DE
SISTEMAS
DE NEUMAN

II. Modelo de sistemas


a) information
general

El modelo de
neuman se
centra en el
estrs y la
reduccin del
mismo, y se
preocupa de los
efectos del
estrs sobre la
salud.

El modelos
proporciona un
enfoque de toda la
persona a
problemas del
cliente
proporcionando
una visin
multidimensional
de la persona
como individuo.

Su modelo
dinmico y
global trata la
interaccin
constante entre
cliente y el

B) Estructuras bsicas del modelo


1. neuman considera la cliente persona como un sistema
abierto que interacta con el entorno.
2. la persona tiene un ncleo que consta d estructuras
bsicas.
3. Estas estructuras bsicas abarcan los factores o
recursos energticos necesarios para la supervivencia
del cliente; incluyen factores comunes a todas las
personas as como aquellos que son caractersticas de
cada uno.
4. estas estructuras incluyen variables fisiolgicas,
psicolgicas socioculturales, del desarrollo y
espirituales.

C) Lneas de resistencia
1. Son un conjunto de
lneas que rodean las
estructuras bsica
central se denominan
lneas flexibles de
resistencia , ya que
estas lneas varan de
tamao y distancia
desde el centro

2. Representan los factores


internos de una persona
que ayudan en la defensa
contras los agentes
estresantes ejemplo:
aumento de leucocitos para
luchar contra la infeccin.

3.Intenta la estabilizacin
de la persona y fomenta el
regreso de la lnea normal
de defensa

D) Lnea normal de defensa


1. En el
modelo de
neuman se
representa
como una
lnea
continua
por fuera
de las
lneas de
resistencia

2. Se
refiere al
estado de
equilibrio o
de
adaptacin
que un
cliente a
desarrollad
o con el
tiempo

E) Lnea flexible de defensa


1. El modelo de neuman la describe como una lnea
descontinua por fuera de la lnea normal de defensa.
2. Acta como una barrera protectora, que evita que los
agentes estresantes atraviesen la lnea normal de
defensa.
3. Es dinmica y cambia rpidamente en un corto
periodo de tiempo.

III. AGENTES ESTRESANTES


Se describe
como
cualquier
fuerza
ambiental
que altera la
estabilidad
del sistema

Tipos de
agentes
estresant
es

Agentes
estresantes
intrapersonales

Un agente
estresante
puede incluir
cualquier
estimulo
productor de
tensin que
tenga
potencial para
afectar ala
lnea normal
de defensa

Agentes
estresantes extra
personales
Agentes
estresantes
intrapersonal

IV. GRADO DE REACCION


1. Neuman lo describe como el nivel de inestabilidad del
sistema producido tras la exposicin aun agente
estresante.
2. La reaccin de una persona aun agente estresante
esta determinada por la resistencia natural y
aprendida.
3. El grado de reaccin esta determinado por el tiempo,
el tipo y la fuerza del agente estresante.

Cuatro conceptos del metaparadigma


enfermero

perso
na

entorn
o

sal
ud

enfermeri
a

Modelo relaciones
interpersonales Peplau

O Carmen

Godoy

O Es un modelo orientado

principalmente a la
enfermera psiquitrica
que toma como
sustento las bases
tericas psicoanalistas,
de las necesidades
humanas y del
concepto de motivacin
y desarrollo personal.

O Peplau define la

Enfermera Psicodinmica
como aquella que es capaz
de entender la propia
conducta para ayudar a
otras personas a identificar
cules son las dificultades y
aplicar los principios sobre
las relaciones humanas a los
problemas que surgen en
cualquier nivel de
experiencia

Para Peplau
la ENFERMERIA es un
proceso interpersonal y
teraputico que
funciona en trminos
de cooperacin con
otros procesos
humanos, haciendo de
la salud una posibilidad
para los individuos en
las comunidades.

Basa este planteamiento en que


las PERSONAS son seres humanos que
viven una especie de equilibrio inestable
de manera que, cuando ese equilibrio se
altera, aparece la ENFERMEDAD.

La relacin
interpersonal entre
enfermera y paciente
puede llevarse a cabo
en
diferentes ENTORNOS:
hospital, escuela,
comunidad, etc., con el
objetivo de mejorar la
salud, aumentar el
bienestar y atender a
las enfermedades

O La forma de actuacin de la

enfermera para alcanzar los


objetivos anteriores. Se trata de
actuar en lugar de la persona o
paciente, actuar orientndole,
actuar manteniendo y mejorando
su estado fsico y psquico,
actuar mediante la instruccin,
etc.

O En este modelo

las acciones son


relazadas tanto
por el paciente
como por la
enfermera a
travs de la
interrelacin
personal.

O La meta se puede

considerar alcanzada
cuando el paciente
alcanza al mximo grado
de crecimiento personal y
de salud dentro de sus
limitaciones.
O La dinmica que hace
progresar la actividad es
la capacidad de los
sujetos ( tanto enfermera
como paciente ) para
poder establecer
relaciones interpersonales
aprender y desarrollarse.

El objetivo de este modelo


de enfermera es ayudar al
paciente y al grupo
comunitario a conseguir la
salud de forma que
enfermera y paciente
alcancen el mayor grado
de desarrollo personal.

O En la relacin enfermera y paciente

describe cuatro fases.


O 1. Orientacin: En esta fase el paciente
tiene una necesidad insatisfecha y por
tanto precisa apoyo profesional. La
enfermera le ayuda a reconocer y
entender sus problemas.
O 2. Identificacin: El paciente se relaciona
e identifica con quienes pueden
ayudarle. La enfermera le ayuda a
desarrollar fuerzas positivas para llegar
a satisfacer sus necesidades
O 3. Explotacin: El paciente intenta
aprovechar al mximo todo lo que se le
brinda a travs de su relacin con la
enfermera.
O 4. Resolucin: Los objetivos inciales van
cambiando progresivamente, y en la
medida que el paciente se hace menos
dependiente se va liberando de su
identificacin con el enfermero/a.

O Concluimos que el modelo de

Hildegard Peplau, es un modelo de


interaccin donde enfermerapaciente unidos pueden aprender y
crecer personalmente.

CALLISTA ROY

Callista Roy propone un modelo de


adaptacin para la persona que consiste
en reaccionar positivamente ante los
cambios producidos en su entorno
Este modelo comprende 3 clases de
estmulos:
Focales, contextuales, residuales
De acuerdo con el Modelo de Adaptacin
de Roy es ella propone que el individuo
llegue a un mximo nivel de adaptacin y
evolucin, considerando los 4 modos de
adaptacin:

Las necesidades fisiolgicas, la


autoimagen, el dominio de un rol o papel,
interdependencia.

MAPA MENTAL
Persona

Salud

CALLISTA
ROY
-MODELO DE
ADAPTACIN

Entorno

Enfermera

JUICIOS CRTICOS
El modelo de adaptacin fue
conceptualizado por primera
vez por Callista Roy quien se
refiere a la adaptacin como
el proceso y al resultado por
los que las personas tienen la
capacidad de sentir y de
pensar; como un individuo y
que se consigue cuando la
persona reacciona de un modo
positivo ante los cambios que
se producen en su entorno. El
nivel de adaptacin se ve
determinado por el conjunto de
estmulos focales, contextuales
y residuales.

Estos estmulos activan los


subsistemas de
afrontamiento regulador
y cognitivos.
El subsistema de
afrontamiento regulador que
se ven reflejadas en el modo
fisiolgico
El subsistema de
afrontamiento cognitivo se
relaciona con procesos
emocionales
Los procesos de
afrontamiento son modos

adquiridos de actuar ante los


cambios que se han producido
a nuestro alrededor es por ello
que usamos mecanismos
innatos (procesos inmediatos
que no se piensan) y
mecanismos adquiridos (se
crean de los experiencias ya

Partiendo de una revisin histrica,


de los principios filosficos y
cientficos que sustentan el modelo,
se abordan conceptos como
persona al cual Roy lo define todo
sistema adaptable, como un todo
con partes que funcionan como una
sola y que coexisten en su entorno
fsico y social; que comparten un
mismo destino en comn con el
universo.
Salud que lo define como un ser
integrado y completo, entorno que
lo define como las condiciones,
circunstancias e influencias del
desarrollo, los cuales orientan el
cuidado, teniendo en cuenta la
autodeterminacin de la persona y
los mecanismos que emplea para
lograr su adaptacin.

El modelo de adaptacin se centra


principalmente en la adaptacin de hombre y en
los conceptos de persona, salud, enfermera y
entorno.
El modelo de adaptacinpropuesta por Callista
Roy es una manera de pensar acerca de las
personas y su entorno. Ayuda a priorizar a la
atencin y los retos de la enfermera para ayudar
al paciente a sobrevivir a la transformacin.

ENFERMERA BASADA EN
EVIDENCIA COMO ESTNDARES
DE CALIDAD AL CIUDADANO

HISTORIA
La evolucin histrica de Enfermera en
produjo del avance disciplinar ha
conllevado tambin el desarrollo
cientfico de la profesin, condicin que
en
gran medida ha orientado la profesin
hacia la produccin de conocimiento
y la aplicabilidad del mismo a nivel
prctico. Analizar las principales
estrategias que facilitan la aplicacin de
la Enfermera Basada en la Evidencia a
la prctica profesional. Para desarrollar
dicho anlisis se hizo una bsqueda
exhaustiva en diversas bases de
datos que permitieran generar la reflexin
y estudio de la problemtica por
tratar.

Se destaca que la Enfermera


Basada en la Evidencia debe
sustentarse
de componentes disciplinares
propios, cimentados en
estrategias de investigacin
que vayan ms all del apoyo
positivista, as como la gua de un
posicionamiento paradigmtico
multidimensional que conduzca el
proceso
de manera ms comprensiva y
humana, condicin

FASES DE LA ENFERMERA BASADA


EN LA EVIDENCIA

La EBE adquiere relevancia en la poca actual, ya sea desde


el paradigma positivista o cuantitativo o desde el paradigma
interpretativo o cualitativo, o como ms recientemente se
plantea, a travs de una complementacin de ambos. Esto
porque para la profesin es igualmente ineludible, vlido y
necesario determinar evidencias sobre los aspectos relativos
a la enfermedad, tratamiento, diagnstico, prevencin de
problemas de salud y complicaciones, tanto como el
profundizar en el descubrimiento de los distintos significados
que el paciente atribuye a sus experiencias vitales con la
salud, con la enfermedad , con la muerte y como receptor de
los cuidados de enfermera.

BENEFICIOS
Los pacientes reciben el mejor cuidado (el ms efectivo) y favorece la atencin
individualizada.
Los profesionales tenemos la seguridad de que nuestra prctica se apoya en la
investigacin.
Cuando la PBE se aplica con una visin multidisciplinar favorece la visin de la
situacin, el trabajo en
equipo y una forma de trabajar ms efectiva.
Incrementa la satisfaccin laboral de los profesionales al cubrir de manera ms
efectiva las necesidades de
los pacientes y al ser ms conocedores de la investigacin que se desarrolla y de sus
resultados.
Produce mejoras en las habilidades clnicas de comunicacin con los
pacientes.
Apoya y mejora las habilidades necesarias para encontrar y valorar crticamente
los estudios de investigacin.
Aumenta el inters y anima a fomentar la educacin continuada.

Los profesionales tenemos la seguridad de que nuestra prctica se apoya en la investigacin.


Cuando la PBE se aplica con una visin multidisciplinar favorece la visin de la situacin, el trabajo en
equipo y una forma de trabajar ms efectiva.
Incrementa la satisfaccin laboral de los profesionales al cubrir de manera ms efectiva las necesidades de
los pacientes y al ser ms conocedores de la investigacin que se desarrolla y de sus resultados.
Produce mejoras en las habilidades clnicas de comunicacin con los pacientes.
Apoya y mejora las habilidades necesarias para encontrar y valorar crticamente los estudios de investigacin.
Aumenta el inters y anima a fomentar la educacin continuada.

El modelo de Iowa fue desarrollado en 1994 de manera


conjunta por la Universidad de Iowa.
Los hospitales y las clnicas de la Universidad de Iowa y el Colegio
de Enfermera. En este modelo, se utiliza el trmino trigger para
designar los trminos de alerta que describen los sntomas que
indican que existe un problema o que existe la necesidad de
responder a una pregunta. Ante esta situacin se realiza
una bsqueda bibliogrfica con la finalidad de encontrar una
respuesta. Si no se identifica una respuesta,
se plantea el diseo de un nuevo estudio y los resultados se
combinan con el conocimiento previo. Cuando no hay tiempo
para conducir un estudio, se consideran los estudios de casos,
los juicios
de expertos y los principios cientficos, para desarrollar una gua
de PBE. La gua es probada, evaluada y revisada.

El modelo de Stetler definido en 1994, se desarrolla en seis fases:


preparacin, validacin, evaluacin

comparativa, toma de decisin, traduccin y aplicacin y


evaluacin. En la fase de la preparacin, se
identifica un estudio como respuesta al problema. En la
fase de validacin es donde se analiza la validez
del estudio. Se han establecido varios criterios para llevar
a cabo las fases tres y cuatro, y determinar as la
viabilidad y la congruencia con la filosofa de la
organizacin. Tambin se tiene en cuenta cualquier otra
evidencia disponible para confirmar su valor. La fase de
traduccin y aplicacin se realiza contemplando

El modelo de Rogers desarrollado en 1995, describe cinco


etapas: conocimiento, persuasin, decisin.
La etapa del conocimiento ocurre cuando las enfermeras realizan o
aprenden a partir de una propuesta novedosa de investigacin. Este
planteamiento puede surgir en cualquier momento generado desde la
prctica clnica, la lectura de publicaciones o noticias o por
comentarios entre colegas. La etapa de la persuasin se ve afectada
por la velocidad de aplicacin de la nueva propuesta que depende
de: la ventaja relativa de la innovacin sobre la situacin anterior; la
compatibilidad con valores, experiencias y la prioridad actual de
necesidades; la capacidad de llevarlo a cabo y la observacin de si la
nueva prctica tena ventajas considerables. La etapa de la decisin
implica la adopcin o la exclusin de la novedad propuesta. La etapa
de la puesta en prctica incluye un plan detallado
para su aplicacin. Finalmente la quinta etapa, la de confirmacin,
compara un perodo de la evaluacin y de reajuste o de exclusin de
la prctica.

REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS
Marriner Tomey . Modelos y teoras en
enfermera
7ed.Barecelona:Elsevier,2011
Gutirrez Aguedo mara del Carmen.
Adaptacin y cuidado en ser humano.
Una visin de enfermera: manual
moderno,2007

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