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Periodo fetal

De la novena semana hasta el


nacimiento.

Periodo Fetal.
Es el periodo desde el inicio de la novena
semana hasta el nacimiento. Se caracteriza por
la maduracin de los tejidos y los rganos,
adems por el crecimiento rpido del cuerpo

Estimacin de la edad fetal:


Para determinar el tamao y la edad ms probable del
feto y predecir la fecha del parto se toman medidas
ecogrficas de la longitud vrtice-cccix (LVC). Las
medidas de la cabeza fetal y la longitud del fmur
tambin sirven para calcular la edad.

Mediciones fundamentales:
Dimetro biparietal.
Permetro ceflico.

Permetro abdominal.
Longitud del fmur.
Longitud del pie.

De la novena a la duodcima semana (9-12)


Al comienzo de la novena semana la
cabeza representa casi la mitad de la
longitud vrtex-cccix del feto.
La cara es ancha, los ojos se encuentran
muy separados, las orejas tienen una
implantacin baja, parpados fusionados.
El hgado es el principal asiento de la
eritropoyesis.
Las asas intestinales se ven claramente
en el extremo proximal
del cordn umbilical a mediados de la
decima
semana
Edad Longitud
Peso (g)
En
undcima semana los intestinos
(semla cefalocau
anas) dalal(cm)
regresan
abdomen.
9-12

5-8

10-45

Al final de la duodcima semana aparecen los


centros primarios de osificacin en el esqueleto, en
especial crneo y huesos largos. Tambin los
miembros superiores casi han alcanzado su longitud
relativa final, pero los miembros inferiores aun no.
Al terminar las 12 semanas, la actividad heptica se
extiende y comienza la actividad eritropoyetica en
el bazo.
La orina comienza a formarse y se elimina por la
uretra hacia el liquido amnitico.

De la decimo tercera a la decimo


sexta semana (13-16)

La cabeza es relativamente pequea en


comparacin con la de un feto de 12 semanas y
los miembros inferiores se han alargado
Los movimientos de los miembros inferiores
empiezan a coordinarse hacia las 14 semanas,
pero aun resultan poco perceptibles para la
madre.
Edad
DuranteLongitud
este periodo Peso
de activa la osificacin del
(semanas) cefalocaud
(g)
esqueletoalfetal
(cm)
13-16

9-14

60-200

Los
movimientos
oculares
empiezan a las 14 semanas.
Adems el patrn del cuero
cabelludo se determina en este
periodo
A las 16 semanas, los ovarios
estn diferenciados y contienen
folculos ovricos primordiales
con ovogonias
El sexo del
reconocer

feto

se

puede

Los odos externos se encuentran


cerca de la posicin final

De la decimosptima semana a la
vigsima
semana
(17-20)
El crecimiento se frena un poco
durante este periodo, pero el
feto sigue aumentado su LVC en
unos 50 mm
La madre suele notar las
primeras
sensaciones
de
movimiento fetal
La piel est cubierta ahora por
un material caseoso y graso, la
vrnix
caseosa,
que
se
compone de un mezcla de
clulas epidrmicas muertas y
de
una
sustancia
grasa
(secrecin)
de las
glndulas
Edad
Longitud
Peso
sebceas
fetales.
Esta protege
la
(semanas)
cefalocaudal
(cm)
(g)
delicada
piel fetal.
17-20
15-19
250-450

Las cejas y el pelo de la cabeza


se ven a las 20 semanas
Los
fetos
suelen
estar
completamente cubiertos por un
pelo fino y suave, denominado
lanugo, que ayuda a mantener
la vrnix caseosa adherida a la
piel.
La grasa parda se forma
durante este periodo, y es el
lugar de produccin del calor y
se localiza sobre todo en la raz
del cuello, detrs del esternn y
en la zona perirrenal.

A las 18 semanas esta formado


el tero y se ha iniciado la
canalizacin de la vagina
Los testculos han empezado a
descender pero todava se
encuentran
en
la
pared
abdominal posterior, al igual que
los
ovarios
de
los
fetos
femeninos.

De la vigsima primera a la
vigsima quinta semana (21-25)

Se observa un aumento substancial de peso y el feto


esta mas proporcionado
La piel suele estar arrugada y mas traslucida. Su color
es rosado o rojo
A las 21 semanas empiezan los movimiento rpidos de
los ojos y Edad
a las 22-233 semanas,
del
Longitud las respuestas
Peso
parpado
y sobresalto cefalocaudal
(semanas)
(g)
(cm)
21-24

20-23

500-820

A las 24 semanas las clulas epiteliales


excretoras de las paredes alveolares de los
pulmones empiezan a secretar surfactante,
un lpido tensioactivo que mantiene la
permeabilidad de los alveolos en desarrollo
Las uas de las manos estn presentes en
las 24 semanas
Aunque el feto de 22 a 25
semanas puede sobrevivir,
si
nace
de
forma
prematura
y
recibe
cuidados
intensivos,
tambin puede fallecer
por la inmadurez de su
sistema respiratorio.

Semana 26- 29

A esta edad, el feto generalmente sobrevive si


recibe cuidados intensivos.
Vasos pulmonares estn los suficientemente
desarrollados para el intercambio gaseoso
pulmonar.
Sistema nervioso central ha madurado.

La mortalidad neonatal mxima ocurre entre


Longitud
Peso (g)
los recin nacidosEdad
de bajo y muy
bajo peso.
(semanas)

cefalocaudal
(cm)

Los parpados estn abiertos.


Lanugo y cuero cabelludo bien desarrollado.
Uas de los pies se ven.
Gran cantidad de grasa subcutnea bajo la
piel.
Grasa blanca aumenta aprox. 3.5 % del peso
corporal.

Semana
30- 34el reflejo fotomotor
Se puede desencadenar

pupilar.
La piel se esta rosada y lisa y los miembros
superiores e inferiores muestran un aspecto
rechoncho.
GrasaLongitud
blanca se aproxima
Edad
Peso (g)al 8% del peso
corporal.
(seman
cefalocaudal
as)

(cm)

29-32

28-30

1400-2100

Semana 35

Las medidas del feto estn sobre los 46 cm de la cabeza a los


pies y el peso se encuentra sobre 2.500 gramos.

En este periodo la piel del feto se va alisando ya que se


empieza a depositar la grasa y el lanugo empieza a caer
lentamente.
* Lanugo es una forma de pelo o vello corporal
muy fino, que crece como aislante de la piel por razn de
ausencia de grasa.

A partir de la semana 35, en el caso que exista riesgo de parto


prematuro, ya no se administra medicacin para madurar los
pulmones (los corticoides), ya que se asume que el pulmn
fetal es lo suficientemente maduro como para poder respirar
por s solo en caso de nacer.

SEMANA 36

Las medidas del feto estn sobre los 47 cm de la cabeza a


los pies y el peso se encuentra sobre 2.700 gramos.

La mayora de los fetos estn ya en posicin o


presentacin ceflica, aunque es posible que su cabeza
todava no se haya encajado en la pelvis.

La madre comienza a pasar anticuerpos al feto. Es la


ltima semana en la que si naciera se considerara
prematuro.

SEMANA 37

Las medidas del feto estn sobre los 48 cm de la


cabeza a los pies y el peso se encuentra sobre los
3.000 y 3.100 gramos.
El feto esta preparado para la vida fuera del
tero.

Conforme se acerca el momento del parto, se


produce un incremento de los niveles hormonales
del feto, que contribuirn a mantener los niveles
de presin sangunea y glucosa despus del
nacimiento,
sus
movimientos
respiratorios
aumentan.

El
lanugo
y
el
vrnix
caseoso
continan
desapareciendo. El cabello es ms largo y grueso.
Las uas de las manos sobrepasan la punta de los
dedos.
*El vrnix caseoso es un material grasoso de
textura parecida a la del queso que reviste la piel del
recin nacido, Consiste en una mezcla de secreciones
grasas procedentes de las glndulas sebceas fetales
y de clulas epidrmicas muertas.

SEMANA 39

Las medidas del feto estn sobre los 48 cm de talla


y unos 3.200 o 3.300 gramos de peso.
El momento del parto est muy cerca y el feto
sigue creciendo y aumentando principalmente la
capa de grasa que se encuentra por debajo de la
piel. Esta grasa le permitir regular correctamente
su temperatura corporal una vez haya nacido.
Los pulmones y el cerebro son las estructuras
fetales que incluso en este momento de la
gestacin siguen madurando.

SEMANA 40

El feto mide 48 y 50 cm de la cabeza a los pies y el


peso se encuentra sobre los 3.400 gramos.

La mayor parte de vrmix caseoso ha desaparecido,


aunque an quedan restos sobre todo en los pliegues.

La posicin del feto probablemente sea en la que


permanezca hasta el momento del parto.

SEMANA 41 Y 42

El feto mide entre 48 y 53 cm de la cabeza a los pies y su peso puede


estar entre los 3.500 y 4.000 gramos.

El beb ya tiene el tamao completo y est listo para nacer en cualquier


momento.

Los huesos del crneo del beb todava estn separados y se quedarn
as para permitir que la cabeza pueda comprimirse lo necesario para
atravesar el canal del parto.

Las fontanelas se cierran meses despus de haber nacido.

* Las fontanelas tambin denominadas puntos blandos o molleras, son


las separaciones que, durante aproximadamente 12 a 18 meses, se
observan, como parte del desarrollo normal, entre los huesos del crneo
de un beb, en el sitio donde, en la edad adulta, se formarn las suturas.
Despus de ese lapso suelen fusionarse, y as permanecern durante toda
la vida adulta de un ser humano.

Fecha previsible del parto.


La fecha previsible del parto de un feto
corresponde a los 266 das o las 28 semanas
despus de la fecundacin, es decir 280 das o
40 semanas.
REGLA HABITUAL DE LA FECHA DEL
PARTO:
Regla de Nagele.
Retroceder tres meses desde el primer da de
la fecha de la ultima regla y aadir un ao y
siete meses.

Factores que modifican el crecimiento


Consumo
de
cigarros
La
velocidad
del
crecimient
o se
reduce en
las ultimas
6a8
semanas.
Peso 200g
menos del
normal.

Embarazo
s
mltiples.
Los
requerimie
ntos totales
de dos o
mas fetos
exceden el
aporte
nutricional
placentario.

Alcohol y
drogas.
Restricci
n del
crecimient
o
intrauteri
no a causa
del
sndrome
alcohlico
fetal.

Alteracin
del flujo
sanguino.
Provoca
una
inanicin
fetal que da
lugar a una
restriccin
del
crecimiento
intrauterin
o.

Factores
genticos
de
crecimient
o.
Causado
comnme
nte en
bebs con
sndrome
de Down y
muy
caracterst
ica de los
bebes con
sndrome
de la
trisoma

PLACENTA

QUE ES?
La placenta es un rgano que se comporta
como un filtro de sangre fetal con mltiples
compartimientos que baados por sangre
materna permiten el intercambio entre la
circulacin materna y la fetal evitando su
contacto directo, pero en relacin tan cercana e
ntima que permiten que las sustancias
nutritivas y los desechos sean intercambiados
sin inconvenientes.

ORIGEN

El componente fetal de la placenta deriva del trofoblasto y


del mesodermo extraembrionario (la placa corinica; el
componente materno procede del endometrio uterino.

Al inicio del segundo mes, el trofoblasto se caracteriza por


un gran numero de vellosidades secundarias y terciarias
que le confieren un aspecto radial. Las vellosidades
troncales (de anclaje) se extienden del mesodermo de la
placa corinica hasta la cubierta del citiotrofoblasto.

El sistema capilar que se desarrolla en el ncleo de


los tallos de estas vellosidades pronto entra en
contacto con los capilares de la placa corinica y del
pedculo de fijacin, y de esta manera se origina el
sistema vascular extraembrionario.

La sangre matera entra en la placenta procedente de


las arterias espirales del tero

El sincitio es y la pared endotelial de los vasos


sanguneos son las nicas capas que separan la
circulacin materna de la fetal

ESTRUCTURA DE LA PLACENTA
Al inicio del cuarto mes, la placenta consta
de dos componentes:
1. Una parte fetal, formada por el corion
frondoso
*El corion frondoso es lamembrana
compuestadevellosidades
corinicas.Se
localiza en el polo embrionario. Estas
vellosidadesestn
separadasentre
si
porlagunas
repletas
desangrematerna,llamadasespacios
intervellosos. Por tanto, elcorion frondoso
est conformado por vellosidades y espacios
intervellosos.

2. Una parte materna, formada por la


decidua basal
*La decidua basal es la membrana
diferenciada de la capa esponjosadel
endometrio que se relaciona con el corion
frondoso. Contiene gran cantidad de vasos,

FUNCIONES
La placenta cumple 3 funciones principales:

Metabolismo ( sntesis de glucgeno)

Transporte de gases y nutrientes

Secrecin endocrina (gonadotropina corinica humana)

Metabolismo:

La placenta sintetiza glucgeno, colesterol y cidos graos, que


actan como fuentes de alimentacin y energa para el feto

Transferencia placentaria:

El oxigeno, el dixido de carbono y el monxido de carbono


atraviesan la membrana placentaria por difusin simple

Los nutrientes como el agua, la glucosa, algunos cidos grasos,


aminocidos y vitaminas constituyen el caudal mas abundante de
las sustancias transferidas de la madre al feto.

Sntesis endocrina y secrecin placentaria


Las hormonas protenica sintetizadas por la placenta son:
hCG (gonadotropina corinica, mantienen el cuerpo lteo)
Lactogeno placentario humano (descompone grasas de la
madre para brindarle energaal feto)
Progesterona
Estrgenos

La placenta y las membranas fetales


salen del tero despus del
nacimiento.
Al termino del embarazo suele tener una forma discoide, con un
dimetro de 15 a 20 cm y un espesor de 2 a 3 cm. Pesa entre
500 y 600 g, que es aproximadamente la sexta parte del peso
habitual del feto.

BIBLIOGRAFA

http://inatal.org/el-embarazo/semana-a-semana/274-seman
a-35-de-embarazo.html
http://bebesencamino.com/articles/embarazo-semana-a-se
mana-semana-36
http://semanas.elembarazo.net/semana36embarazo.html

http://espanol.babycenter.com/37-semanas-de-embarazo

http://www.maternofetal.net/2placenta.html