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PERFIL

TIROIDEO

QU ES?
Es un perfil de laboratorio
que
evala
el
funcionamiento
de
la
glndula tiroides. Cuantifica
las
hormonas
tiroideas
como T3 (triyodotironina) y
T4
(tiroxina)
y
TSH
(hormona tirotrpica) que
es secretada en la hipfisis
principalmente

A QUIEN VA DIRIGIDO?

A
recin
nacidos,
mujeres post parto,
pacientes
con
historia familiar de
enfermedades
tiroideas.

ANATOMA
La
glndula
tiroides
se
encuentra
localizada
exactamente por debajo de la
laringe en la cara anterior del
cuello.
es un rgano impar, medio
simtrico, se apoya en la
parte anterior del conducto
laringotraqueal.
Tiene un color gris rosada,
consistencia intermedia, mide
7 cm de ancho por 3 de alto y
18 mm de grueso

Est
constituida
por dos lbulos
laterales,
unidos
por una porcin
central
llamada
istmo,
sus
extremidades
laterales
se
continan con los
lbulos

HORMONA ESTIMULANTE DE LA
TIROIDES
(TSH)

La tiroides es
una glndula
endocrina
debido al
almacn de
grandes
hormonas y su
recambio
normal lento.

La tiroides se
estimula por la
TSH

La TSH regula
la produccin
de hormonas
T4 y T3 en la
tiroides, y a su
vez la
secrecin de
estas a la va
sangunea.

EN CONCRETO, SE BASA EN LA
MEDICIN DE CUATRO HORMONAS:

Triyodotironina (T3
Tiroxina (T4)
T3reversa(rT3
T4libre

TRIYODOTIRONINA (T3):

Desempea
papel
importante en el control
del metabolismo; por
ejemplo,
regula
el
consumo de oxgeno, la
degradacin de grasas o
la
formacin
de
msculos.

TIROXINA (T4):
La tiroides secreta en
mayor
proporcin
esta
hormona
para
que
se
distribuya
por
todo
el
organismo y los tejidos la
conviertan principalmente en
T3 por accin de una enzima
especial (5-desyodasa). Sus
funciones son idnticas a las
ya mencionadas, aunque es
menos potente que T3.

T3 REVERSA
Es la forma inactiva de las
hormonas
tiroideas,
que
normalmente se genera en
los tejidos (por accin de la
5-desyodasa) cuando hay
aumento del metabolismo
basal (valor normal de
energa necesaria para que
las clulas subsistan), con el
fin de disminuirlo. Dicha
sustancia es de desecho y
no tiene beneficio para el
organismo.

(RT3):

T4 LIBRE:
Es hormona tiroxina (T4) que
se ha liberado de aquellas
protenas que le permiten
viajar hacia los distintos
tejidos del cuerpo (por
encontrarse libre, tambin
llega a ser eliminada, por
ejemplo, por los riones); es
la nica que puede ser
aprovechada para
transformarse en T3 y
cumplir sus funciones.

EN QU CONSISTE LA PRUEBA
DEL PERFIL TIROIDEO?

PRUEBAS DEL PERFIL TIROIDEO


METODOS

PRUEBAS
ADICIONALES

PERFIL
TIROIDEO

T- UPTAKE
CAPTACIN DEL YODO
RADIACTIVO POR LA TIROIDES
T4 TOTAL
T4 LIBRE
T3 TOTAL
T3 LIBRE
o ANTICUERPOS
TSH
ANTITIROIDEO
S
o TIROGLOBULIN
A.

RIA:
Radioinmu
noanlisis
Quimiolu
miniscenci
a
Elisa

EXAMEN ANATMICO:
Ecografia
tomografia
computarizada
Resonancia magnetica
Cotologia/histologia
Muestra o suero con
heparina

VALORES DE
REFERENCIA
TRIYODOTIRONINA (T3)
EDAD
Todas las Edades

ng/ mL.

nmol/L.

0.70 2.29

1.08 3.5

TRIYODOTIRONINA (T3 libre).

EDAD
Todas las Edades

pg / mL.

pmol / L.

1.40 4.40

2.16
6.78

TIROXINA (T4)
EDAD

ug/ mL.

nmol/L.

Hasta 1 mes.

8.00 19.00

102.96
244.53

De 2 4 meses.

7.50 16.50

96.53 212.36

De 5 a 1 ao.

5.50 14.50

70.79 186.62

De 1 a 6 aos

5.50 13.50

70.79 173.75

De 6 a 10 aos

4.95 12.55

63.71 161.52

Desde 10 aos

4.69 12.41

60.36 159.72

TIROXINA (T4 libre).


EDAD
Todas las Edades.

ng / dL.

pmol / L.

0.80 2-50

10.30
32.18

HORMONA ESTIMULANTE DE LA TIROIDES (TSH)

EDAD
Hasta 5 Dias.

uU / mL.
1.00 39.0

De 6 a 30 Dias.

1.70 9.1

De 1 a 12 meses.

0.08 8.2

De 1 a 15 aos

0.70 5.7

A partir de 16 aos.

0.49 4.7

Eutiroidism
o

Hormona Tiroxin Tiroxina


estimulan a libre total T4
te de la
FT4
tiroides
TSH

Triyodotironi
na total T3

Captacio
n de
Tironina
T4U

T3Libre

Hipotiroidis
mo
hipertiroidis
mo
tiroiditis

(HIPO O HIPER TRANSITORIO)

Hipotiroidis
mo
subclinico

Hipertiroidis
mo
subclinico

Enfermedad N
no tiroidea

Enfermedad N
psiquiatrica
aguda

BIBLIOGRAFIA:
Harrison, Tinsley Randolph, Fauci, Anthony, et al. Harrison. Principios
de Medicina Interna. 16 Edicin. Espaa: Editorial McGraw-Hill; 2005.
KidsHealth. The Nemours Foundation. Anlisis de sangre: hormona
estimulante de la tiroides (TSH). [Consulta: 21 de octubre del 2014].
Disponible en:
http://kidshealth.org/parent/en_espanol/medicos/test_tsh_esp.html#
MedlinePlus. Biblioteca Nacional de Medicina de Estados Unidos /
Institutos Nacionales de Salud (NIH). Examen de T3. [Consulta: 24 de
noviembre del 2010]. Disponible en:
http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/003687.html
MedlinePlus. Biblioteca Nacional de Medicina de Estados Unidos /
Institutos Nacionales de Salud (NIH). Examen de T4. [Consulta: 24 de
noviembre del 2010]. Disponible en:
http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/003517.html