Anda di halaman 1dari 39

Pemeliharaan Alat Kesehatan

Di RSUP. Dr. Kariadi


Semarang
Sugeng Santoso. ST

Penunjang Pelayanan
Kesehatan modern
1. Sarana gedung pelayanan, Administrasi & Ipal
2. Prasarana listrik, air bersih,air limbah,sistem plumbing,
gas medis,peralatan komunikasi dan peralatan transfortasi
/ pneumatic tube
3. Peralatan Medik radiologi, elektromedik, laboratorium,
elektrikmedik, visual (optik), peralatan therapi & tindakan
4. Peralatan non medik sterilisasi, gizi / dapur, transfortasi
vertikal & horizontal, tempat tidur / brankar /
troli,Incenerator, Boiler, water treatment, mesin cuci
5. Peralatan utilitas perlengkapan kantor, AC / lemari es /
frezer, water heater / solahat, kipas angin, audio-visual,
komputer, konferens sistem, pompa air bersih, pompa
limbah, kompresor, sistem kontrol
6. Perijinan sertifikat ijin bangunan, Boiler, lift, fire alarm &
hydrant, Penangkal petir, Instalasi Telp, Instalasi Gas
medik, Ipal & Incenerator, Instalasi listrik

IPS&S di Rumah Sakit


Bagaimana IPS&S ?
-Linstriknya
-Airnya
Managemen
-Sarana & prasarananya
-Alat medis & non Medisnnya
-Sarana Penunjangnya
-Lingkungannya
-dll
Instalasi /
SMF

IPS&S

Ruangan Pelayanan

Kendala yang ada :


SDM ?
DANA ?
Peningkatan SDM ?
Perangkat Penunjang ?
( Alat keamanan, Dokumen,
Kesejahteraan )
Bidang / Sub

Sarana Gedung
Pelayana, Adm, Ipa,
dlll

Peralatan utilitas
Water heater, ac,
Audio- visual,
pompa, kompresor,
dll

Prasarana Listrik, Gas


Medis, Air, Transfortasi, dll

Pertanyaannya ?
Siapa yang menangani
Dan bertanggung jawab
Pengelolaan & Pemeliharaan
Budget anggaran ?

Peralan Medik
Radiologi, Elektromedik, dll

Perijinan boiler, gedung


Lift, fire alarm, Ipal, kali
brasi dan lainnya

Peralatan non medik


Sterilisator, gizi, mesin cuci
Transfortasi vertical-horizontal
dan lainnya

Tugas Pokok & Fungsi


IPS & S
Melaksanakan tugas bidang pengelolaan sarana
dan sanitasi dalam menunjang pelayanan
kesehatan di rumah sakit, serta menjamin
ketersediaan peralatan baik medik maupun
peralatan non medik sesuai ketentuan jaminan
kualitas dan keselamatan.
Menyiapkan fasilitas sarana & sanitasi yang
diperlukan di rumah sakit untuk memenuhi
penyelenggaraan pelayanan yang efisien dan
efektif

Klasifikasi Peminatan berdasarkan


ICS (International Classification Standard)
medical equipment :
Radiology (diagnostic dan theraphy),
Kedokteran nuklir,
Laboratory,
Therapeutic,
Surgical,
Anesthesi-respiratory-life support.

UU KESEHATAN
Bagian Kesebelas
Pengamanan Sediaan Farmasi dan Alat Kesehatan
Pasal 39
Pengamanan sediaan farmasi dan alat kesehatan
diselenggarakan untuk melindungi masyarakat dari
bahaya yang disebabkan oleh penggunaan sediaan
farmasi dan alat kesehatan yang tidak memenuhi
persyaratan mutu dan atau keamanan dan atau
kemanfaatan.
Yang terbaru :
Bagian Kelimabelas
Pengamanan dan Penggunaan
Sediaan Farmasi dan Alat Kesehatan
Pasal 98
Sediaan farmasi dan alat kesehatan harus aman,
berkhasiat/bermanfaat, bermutu dan terjangkau.

UU RUMAH SAKIT
Bagian Kesatu Umum
Pasal 7
(1) Rumah Sakit harus memenuhi persyaratan lokasi,
bangunan, prasarana, sumber daya manusia,
kefarmasian, dan peralatan.
Bagian Ketujuh Peralatan
Pasal 16
(1) Persyaratan peralatan sebagaimana dimaksud dalam
Pasal 7 ayat (1) meliputi peralatan medis dan
nonmedis harus memenuhi standar pelayanan,
persyaratan mutu, keamanan, keselamatan dan
laik pakai.

UU RUMAH SAKIT
lanjutan
Bagian Ketujuh Peralatan
Pasal 16
(2) Peralatan medis sebagaimana dimaksud pada ayat (1) harus
diuji dan dikalibrasi secara berkala oleh Balai Pengujian
Fasilitas Kesehatan dan/atau institusi pengujian fasilitas
kesehatan yang berwenang.
(3) Peralatan yang menggunakan sinar pengion harus
memenuhi ketentuan dan harus diawasi oleh lembaga
yang berwenang.
(4) Penggunaan peralatan medis dan nonmedis di Rumah Sakit
harus dilakukan sesuai dengan indikasi medis pasien.

PP 32 TAHUN 1996
ttg TENAGA KESEHATAN
Pasal 1 :
Setiap orang yang mengabdikan diri dalam
bidang kesehatan serta memiliki
pengetahuan dan/atau keterampilan melalui
pendidikan di bidang kesehatan, yang untuk
jenis tertentu memerlukan

kewenangan untuk melakukan upaya


kesehatan

Pendidikan
Psl 3 PP 32/96 :
Tenaga kesehatan wajib memiliki
pengetahuan dan ketrampilan di
bidang kesehatan yang dinyatakan
dengan ijazah dari lembaga
pendidikan

Standar Profesi
Psl 21 ayat 1 PP 32/96 :
Setiap tenaga kesehatan dalam melakukan tugasnya
berkewajiban untuk mematuhi standar profesi tenaga
kesehatan
Psl 24 PP 32/96 :
Perlindungan hukum diberikan kepada tenaga
kesehatan yang melakukan tugasnya sesuai dengan
standar profesi

RUANG LINGKUP
PROFESI ELEKTROMEDIS

1. Melaksanakan operasi alat kedokteran


2. Melaksanakan pemeliharaan alat
kedokteran
3. Melaksanakan repair and trouble
shooting alkes
4. Melaksanakan inspeksi unjuk kerja alkes
5. Melaksanakan inspeksi keamanan alkes
6. Melaksanakan uji laik pakai
7. Melaksanakan kalibrasi

RUANG LINGKUP
PROFESI ELEKTROMEDIS
8. Melaksanakan registrasi dan penapisan alkes
9. Melaksanakan uji produksi dalam negeri
10. Melaksanakan penyuluhan/pengajaran/penelitian
alkes
11. Melaksanakan fabrikasi alkes
12. Melaksanakan sales engineering alkes
13. Melaksanakan perakitan instalasi alkes
14. Melaksanakan perancangan teknologi tepat guna
alkes.

Struktur Organisasi IPS & S


RSUP. Dr.Kariadi
Kepala Instalasi

Ko. Alkes, Keu

Ko. Pel. Teknik M & E

& Ketenagaan

Logistik

Biomedik

Kalibrasi & Keselamatan

Building ( Sipil )

Industrial

Power & Emergency

Ko. Pel. Sanitasi

Mekanik

Lab. Kes.Ling

Kes.Ling

Target Pencapaian
Tertib Administrasi
Kepuasan Klien / Bagian terkait, dengan
menjalankan sistem pemeliharaan berkala
yang berkesinambungan
Menjamin ketersediaan Sarana, prasarana
dan Sanitasi dengan mengutamakan
effisiensi dan kualitas
Peningkatan kemampuan & kinerja SDM
yang ada dengan mempertimbangkan
estafet yang baik dalam bidang teknik, serta
berkelanjutan.

Target Pencapaian
Peningkatan disiplin kerja, dengan mengedepankan
bekerja berdasarkan Iman, serta mengutamakan
kepentingan pelayanan Rumah sakit
Membina kerja sama Tim, untuk mencapai hasil
kerja yang terbaik, effisien, berkualitas.
Menyusun Dokumen teknik, SOP, dan Protap
pemeliharaan dalam menunjang pelayanan IPS&S
Pelaporan periodik pemeliharaan peralatan dan
pemantauan lingkungan sesuai perundangan yang
berlaku

Managemen Pemeliharaan
Perencanaan :
- Rencana anggaran / RBA
- Inventori alat / Indentifikasi masalah dalam
rencana anggaran
- sistem pemeliharaan : internal, pihak III,
KSO
- Pengadaan suku cadang gudang &
Emergency
- Sertifikasi perijinan / kalibrasi alat medis,
alat non medis, dan managemen lingkungan

Managemen Pemeliharaan
Pelaksanaan :
- Pemeliharaan pencegahan : internal & eksternal
- Pemeliharaan perbaikan : internal & eksternal
- Pengukuran / Kalibrasi & Keselamatan : internal
& eksternal
- Pemeliharaan terprogram dengan pihak ke Tiga
- Melaksanakan supervisi kesehatan lingkungan &
kegiatan Lab. Lingkungan ( baku mutu air bersih &
limbah, cahaya, kebisingan, Suhu )

Managemen Pemeliharaan
Evaluasi & Monitor
- History / catatan perjalanan alat
- Pelaporan : bulanan & tahunan,
Pemakaian sukucadang & penggunaan
anggaran UYHD
- Hasil Sertifikasi alat & perijinan
- Hasil Pengukuran output ke institusi
Legal yang ditunjuk

Skala Prioritas Pemeliharaan


Peralatan Medis Pendukung Pelayanan &
Pendapatan Rumah Sakit : Cath-lab, Imaging
& Therapi, Life support, Peralatan Bedah,
Laboratorium
Peralatan Pendukung Pelayanan Penunjang :
Boiler, Autoclave, Peralatan Dapur/pendingin,
peralatan pencucian, Incenerator
Peralatan Pendukung Prasarana : Lift,
Pengatur udara ( AC )

Pertimbangan Pemilihan
Kontrak Service Pemeliharaan Pihak Ke III / KSO
Teknologi termasuk peralatan berat & Berbahaya
- Genset
- Lift
- Peralatan Radiotherapi Branchitherapy
Populasi alat tinggi & utilisasinya diperlukan
- AC Sentral, Split Duct, Cassete, Split / Window
(hanya Pembersihan) dan perbaikan oleh IPS&S
Biaya Pengadaan & pemeliharaan tinggi, alat
diperlukan
- ESWL
- Linac
- MRI

Perencanaan Anggara Dalam


Usulan RBA Tahunan
Alokasi Pengadaan Consumable Part Atau Accesoris
per Tahun
Alokasi Pemeliharaan Terprogram Alat Medik Dan Alat
Non Medik, Seperti : Service Kontrak, Pemeliharaan
Pertahun, dan Sertifikasi
Alokasi Perbaikan Alat Medik & Non Medik Yang
BelumTerpasilitasi Pada Anggaran Tahun Sebelumnya
Alokasi Prediksi Kerusakan Alat Medik & Non Medik
Pada Tahun Anggaran Berjalan ( Alokasi Emergency )
Alokasi Swakelola
Alokasi Sukucadang Gudang & Peralatan Penunjang
Pengganti

Sistem Pemeliharaan
Pemeliharaan
Pem. Direncanakan

Pem. Pencegahan

Running
maintenance

Shut Down
maintenance

Pem. Tidak terencana

Pem. Perbaikan

ShutDown
Maintenance

Emergency
Maintenance

BreakDown
Maintenance

Alur Pelaksanaan Pekerjaan


User / Ruangan
Adm.IPSS
Gudang
-Material stok
-material UYHD
Butuh
sukucadang

Ka. Kelompok

Pelaksana

Tidak selesai

Hasil Pekerjaan
(selesai atau tidak)
Ka.Kelompok
(Rekap. Bon kerja)
Admin. Teknik

Laporan Bulanan

Koordinator

PPA

Syarat teknis
Perbaikan alat

Jaminan Laik Pakai alat


Lulus Uji/Tera
Keluaran
Ketelitian
Kepekaan

Karakteristik/
Spesifikasi

Keamanan
Listrik
Radiasi
Mekanik

Kemampuan
Umur Komponen

Performance
Kelengkapan acessoris
Pembacaan / Display

Ukuran Dasar

Segel / Label
Uji / Tera Ulang

Segel rusak
Label kadaluarsa
Dilakukan perbaikan

Bon Kerja
Berasal dari Komplain ruangan atas terjadinya
kerusakan atau ketidak sesuaian :
- Melalui telpon
- Melalui ekspidisi
- Membawa barang langsung ke IPS
Berasal dari IPS&S kaitannya :
- Pemeriksaan rutin harian
- Jadwal Pemantauan alat
- Jadwal Pemeliharaan alat
- Jadwal Pengukuran / kalibrasi verifikasi
internal

Sasaran Mutu
Respon time sesegera mungkin
( standar Depkes 15 menit )
Pekerjaan yang tidak membutuhkan suku
cadang, target dapat diselesaikan dalam 1
hari
Pekerjaan membutuhkan suku cadang yang
ada di pasaran umum, target dapat
diselesaikan dalam 3 hari
Pekerjaan membutuhkan suku cadang sulit
dicari, target untuk dapat diselesaikan 10 hari

( rata-rata dapat dicapai diatas 80 % / bln )

Indikator Kinerja IPS&S


Jumlah Bon Kerja
Bulan April 2010

= 1638

Target Penyelesaian < 10 hari


- Penyelesaian dalam 1 hari
- Penyelesaian dalam < 3 hari
- Penyelesaian
< 10 hari
KETERANGAN

Selesai

87%

Sudah selesai dikerjakan

Blm Selesai

11%

Belum ada suku cadang

2%

Karena Dobel Bon Kerja

Batal
Presentasi

100%

Perlengkapan Kerja
IPS&S RSUP. Dr. Kariadi
Peralatan ukur listrik & Elektronik : Avometer, Ampere
meter, Osciloscope, Megger, Frequency Counter, Tool
Set elektronik, dll
Peralatan Mekanik : Mesin bubut, Las listrik & Karbit,
Alat Potong, Gergaji besi & Kayu, Mesin Bor listrik &
Mannual, Tool Set Mekanik, dll ( Pengadaan tahun 1978
1982 )
Peralatan Ukur Kalibrasi : Pantom ECG & Defibrilator,
Pantom USG, Multi function Parameter, alat kalibrasi Xray unit ( Full Function & mAS meter ), Safety Analizer,
ESU Analizer, Gas Flow Analizer, Infuse Device Analizer,
Higrothermograf ( pengadaan kfw tahun 2004 )

Perlengkapan Kerja
IPS&S RSUP. Dr. Kariadi

Peralatan Lab. Kesehatan Lingkungan :


PH meter, Spektrophotometer, Lux meter,
Thermometer, Higrometer, Audiometer, dll
( Bantuan Depkes thn 1998 )
Komputer
Gudang logistik kebutuhan suku cadang
( satelit gudang RT )

Sistem Pemeliharaan alat Kesehatan


di RSUP. Dr. Kariadi
Teknisi Elektromedik di bagi 3 Team :
-Teknisi Elektromedik Pemeliharaan preventive
secara Periodic
-Teknisi Elektromedik Perbaikan
-Teknisi Elektromedik Pengukuran, Kalibrasi &
Keselamatan
2 orang staf standby mendukung operasi
jantung

Tenaga Pelaksana Elektromedik


IPS&S RSUP. Dr. Kariadi
No

NAMA

PENDIDIKAN

Sugeng Santoso

S1 Teknik Nuklir/Inst. Medis

Soejarwo

D3 Atem / pernah kuliah S1

Farokhi

S2 Teknik Instrumentasi

Lukmanul Hakim

S1 Kesehatan Masyarakat

Bramantyo

S1 Pendidikan

Puji Rahardjo

D3 Atem

Agung Safiyudin

D3 Atem

Agustinus Dwi Hastoro

D3 Atem

Inayahtul Sholekha

D3Atem

10

Anggiat WS

D3 Atem

11

Nikmatus Soleha

D4 Elektromedik

12

Eko Maryanto

D3 Atem / PKWT

13

Befo

D3 Atem / PKWT

14

Ikhsan

D3 Atem / PKWT

15

Taat Bagus

D3 Atem / PKWT

Pelaksanaan Pemeliharaan, Perbaikan,


Dan Pengukuran
Penjadwalan Kegiatan Pemeliharaan dalam 1
bulan kedepan / berjalan : dikirim ke Direktur
Umum & Operasional dengan tembusan
Ruangan
Pelaksanaan kegiatan Pemeliharaan sesuai
Jadwal yang telah dikirimkan, dengan pengisian
checklist setiap alat yang dilakukan
pemeliharaan
Pemasangan Label pemeliharaan &
pengukuran pada alat yang telah dilakukan
pemeliharaan, perbaikan, dan pengukuran

Pelaksanaan Pemeliharaan, Perbaikan,


Dan Pengukuran ( lanjutan )
Satu Hari Seminggu di IPS&S Dilakukan Evaluasi
serta pengisian form pelaporan pelaksanaan
Pencatatan dalam form history alat, bila dilakukan
perbaikan dengan penggantiaan suku cadang
Melaporkan ke Direktur Umum & Operasional,
hasil pelaksanaan pemeliharaan,perbaikan dan
pengukuran dalam 1 bulan berjalan dengan
tembusan ke ruangan, di sertai pelaporan
penggunaan material & beban biaya setiap
ruangan dan kondisi material stok gudang logistik

Kalibrasi
Alat Medis
Peraturan Pemerintah No. 43 tahun 2001,
tentang Tarif Pengujian BPFK
Kepmenkes No. 394 tahnu 2001, tentang
Instistusi Penguji Swasta
Permenkes No. 1184 tahun 2001, tentang
Pengamanan Alat Kesehatan dan Perbekalan
Kesehatan RT.
Akreditasi Rumah Sakit dan ISO 9001
Peraturan Bapeten, Batan, dan Depnakertrans.

Dasar Hukum Kalibrasi


Alat Medis
UU No. 23 tahun 1992, tentang Kesehatan.
Peraturan Pemerintah No. 72 tahun 1998,
tentang pengamanan sediaan Farmasi dan
Alat Kesehatan
Permenkes No. 363 tahun 1998, tentang
Pengujian dan Kalibrasi Alat Kesehatan
Kepmenkes No. 1164 tahun 2000, tentang
Organisasi dan Tatakerja Balai
Pengamanan Fasilitas Kesehatan

Grafik Bon Kerja


Biomedik IPS&S 2008 & 2009