ADMINISTRACI

ON DE
MEDICAMENTO
S

Enf. EVELYN LEYVA MARQUEZ

FRMACO
Sustancia con composicin qumica
exactamente conocida y que es
capaz de producir efectos o
cambios sobre una determinada
propiedad fisiolgica de quien lo
consume; un frmaco puede ser
exactamente dosificado y sus
efectos (tanto benficos como
perjudiciales)
perfectamente
conocidos.

MEDICAMENTO
Combinacin de uno o ms frmacos con otras
sustancias
farmacolgicamente
inactivas
llamadas excipientes (Sustancia que se mezcla
con los medicamentos para darles consistencia,
forma, sabor u otras cualidades que faciliten su
uso), que sirven para darle volumen a la
presentacin farmacutica y que facilitan la
produccin, el transporte, el almacenamiento, la
dispensacin y la administracin de los frmacos;
los medicamentos se identifican por la
denominacin comn internacional (DCI) o
nombre genrico del frmaco que contienen y
mediante un nombre comercial o de marca que

DROGA
Mezcla bruta de compuestos, de los cuales por lo
menos uno tiene actividad farmacolgica pero se
desconoce tanto el tipo como la composicin de
la mezcla, es decir no se conoce la identidad de
otros componentes ni mucho menos su
concentracin; ejemplo: la marihuana.
Desde
un
punto
de
vista
puramente
farmacolgico y atendiendo a la definicin dada,
tambin se consideran como drogas los extractos
de plantas, tinturas o extractos obtenidos a partir
de
productos
naturales
que
se
usan
popularmente con fines teraputicos.

LaDENOMINACIN
COMN
INTERNACIONAL(DCI) es una forma de
identificar cada medicamento de un modo
especfico y universal. Su uso ha sido promovido
por la OMS desde el ao 1953.La DCI tiene
alrededor de 7000 sustancias, agregndose
anualmente 120 a 150.
La existencia de una nomenclatura internacional
para las sustancias farmacuticas, en la que se
recogen las DCI, es IMPORTANTE para la
identificacin clara e inequvoca y seguridad de
la
prescripcin
y
el
despacho
de
los
medicamentos a los pacientes, as como para la
comunicacin y el intercambio de informacin
entre cientficos y profesionales de la salud a
nivel mundial.

PRINCIPIOS GENERALES DE
ORIENTACIN PARA FORMAR
DENOMINACIONES COMUNES
INTERNACIONALES PARA
SUSTANCIAS FARMACUTICAS

1.
Las
denominaciones
comunes
internacionales (DCI) debern diferenciarse
tanto fontica como ortogrficamente. No
debern ser incmodamente largas, ni dar
lugar a confusin con denominaciones de uso
comn.
2. La DCI de una sustancia que pertenezca a
un grupo de sustancias farmacolgicamente
emparentadas,
debern
mostrar
apropiadamente este parentesco. Debern
evitarse las denominaciones que puedan
tener connotaciones anatmicas, fisiolgicas,
patolgicas o teraputicas para el paciente.
Estos principios primarios debern ser

3. Al idear la DCI de la primera sustancia

de un nuevo grupo farmacolgico, deber
tenerse en cuenta la posibilidad de poder
formar
DCI
convenientes
para
las
sustancias emparentadas que vengan a
incrementar el nuevo grupo.
4. Al idear DCI para cidos, se preferirn
las de una sola palabra; sus sales debern
denominarse sin modificar el nombre del
cido; p. ej. oxacilina y oxacilina
sdica,
ibufenaco
e
ibufenaco
sdico.

5. Las DCI para las sustancias que se usan

en forma de sal debern en general
aplicarse
a
la
base
activa
o,
respectivamente, al cido activo. Las
denominaciones para diferentes sales o
esteres de la misma sustancia activa
solamente debern diferir en el nombre del
cido o de la base inactivos.
En los compuestos de amonio cuaternario,
el catin y el anin debern denominarse
adecuadamente
por
separado,
como
componentes
independientes
de
una
sustancia cuaternaria y no como sales de
una amina.

7. Para facilitar la traduccin y la

pronunciacin,
se
emplearn
de
preferencia las letras f en lugar de ph,
t en lugar de th, e en lugar de ae
u oe, e i en lugar de y; se deber
evitar el empleo de las letras h y k.
8. Siempre que las denominaciones que se
sugieran estn de
acuerdo con estos
principios,
recibirn una consideracin
preferente las denominaciones propuestas
por la persona que haya descubierto las
sustancias, o que fabrique y ponga a la
venta por
primera vez una sustancia

9. El parentesco entre sustancias del

mismo grupo se pondr de manifiesto en
las DCI, utilizando una partcula comn.
Existen muchas otras partculas que se
usan habitualmente.
Cuando una partcula aparece sin guin
alguno, puede utilizarse en cualquier lugar
de la palabra.

Existe un gran desconocimiento en la

mayora de los pacientes a nivel
nacional, sobre la obligacin del
mdico de consignar en las recetas
prescritas la Denominacin Comn
Internacional (DCI) del medicamento,
para
evitar
el
direccionamiento
exclusivo
haca
productos
farmacuticos
de
marca,
que
ostentan
la
misma
calidad
y
propiedades
que
las
del
tipo
genrico, pero que tienden a
alcanzar precios elevados, que muchas

DENOMINACION
ACTIVOS

DE

LOS

PRINCIPIOS

NOMBRE QUMICO:
Descripcin de la estructura qumica de un
frmaco.
NOMBRE
GENRICO
O
DENOMINACIN
COMN INTERNACIONAL (DCI):
Nombre cientfico de un frmaco o principio
activo, aceptado y recomendado por la OMS.
NOMBRE COMERCIAL:
Es un nombre de fantasa, propuesto por el
laboratorio productor a un medicamento que
contiene un solo frmaco, principio activo

Por su Nombre Qumico:

Acido (2S,5R,6R)-6-[(R)-2amino-2-(4-hidroxifenil)
acetamido]-3,3-dimetil-7o
Por su Nombre genrico
o Denominacin Comn
Internacional:
Amoxicilina
Por su Nombre
Comercial:
Amoxidal, Trifamox, Grinsil

Un medicamentos puede tener:

Varias marcas registradas
Varias formas farmacuticas
(p/distintas vas)
Varios excipientes

Paciente correcto
Hora correcta
Medicamento correcto
Dosis correcta
Va de administracin
correcta

1.Pacientecorrecto
2.Dosiscorrecta
3.Vacorrecta
4.Horariocorrecto
5.Medicamentocorrecto
6.Verificarfechadecaducidad
7.Registrarmedicamentoaplicado
8.Informar al paciente e instruir acerca delos
medicamentos que est recibiendo
9.Comprobar queelpaciente noestingiriendo
ningn medicamentos ajeno al prescrito
10.Estar enteradosde
posiblesreacciones:
vmitos, bradipnea, incapacidad para hablar,
palidez, cianosis peri bucal o ungueal,

La administracin de medicamentos son

actividades de enfermera que se realizan
bajo prescripcin mdica, en las cuales la
enfermera (o) debe enfocarlas a reafirmar los
conocimientos y aptitudes necesarias para
aplicar un frmaco a la persona cuidada, as
mismo,
saber
evaluar
los
factores
fisiolgicos, mecanismos de accin y las
variables individuales que afectan la accin
de las drogas, los diversos tipos de
prescripciones y vas de administracin, as
como los aspectos legales que involucran
una mala prctica de la administracin de
medicamentos.
Son las acciones que se efectan para la

Objetivo
Lograr una accin especfica
mediante la administracin de
un medicamento, ya sea con
fines preventivos, diagnsticos
o teraputicos.

VIA ORAL
Es el procedimiento por medio del
cual
un
medicamento
es
administrado por la boca y se
absorbe
en
la
mucosa
gastrointestinal.
Tabletas, cpsulas, elxires, aceites,
lquidos, suspensiones, polvos y
granulados.

PREPARADOS SLIDOS
Las formas slidas, presentan una mayor
estabilidad qumica debido a la ausencia de
agua, lo que les confiere tiempos de
reposicin ms largos. Adems, estas
formas galnicas permiten resolver posibles
problemas
de
incompatibilidades,
enmascarar
sabores
desagradables
e
incluso regular la liberacin de los principios
activos. Las formas farmacuticas slidas
ms frecuentes para administracin oral
son:

Cpsulas
Las cpsulas son preparaciones de
consistencia slida formadas por un
receptculo duro o blando, de forma y
capacidad variable. Este contenido
puede ser de consistencia slida, lquida
o pastosa y estar constituido por uno o
ms principios activos, acompaados o
no de excipientes. El receptculo se
deshar por la accin de los jugos
gstricos
o
entricos,
segn
la
formulacin, liberando entonces el
principio activo.

Comprimidos
El medicamento y los excipientes que le
dan cohesin se someten a un proceso
de compresin que les da la forma.
Existen comprimidos de muchos tipos
diferentes, algunos estn recubiertos
por una pelcula protectora que
enmascara
el
mal
sabor,
otros
presentan liberacin sostenida y hacen
que el medicamento se libere en el
organismo
lentamente,
otros
son
efervescentes y se han de disolver en
antes de tomarlos.

Grageas
Pldoras recubiertas de una capa de
azcar para evitar la oxidacin de los
cuerpos que llevan en su interior y
para impedir el mal sabor. No triturar
ni quitar la cpsula protectora porque
se puede modificar el lugar de
absorcin
y
provocar
efectos
indeseados.

Pldoras
Preparaciones slidas y esfricas,
destinadas
a
ser
deglutidas
ntegramente.
Cada
unidad
contiene uno o ms principios
activos interpuestos en una masa
plstica.

Tabletas
Se diferencian de las pldoras por el
tamao y de los comprimidos por la
tcnica de elaboracin. Sus constituyentes
principales son la sacarosa, un aglutinante
y uno o ms principios activos.

Polvos
Reconstituidos
con
agua
y
administrar
inmediatamente
despus de la disolucin.

Pastillas
Presentan una consistencia semislida y estn
constituidas primordialmente por los principios
activos y goma arbiga como aglutinante para
disolverse en la boca por su efecto local.
Suelen
recubrirse,
para
su
mejor
conservacin, con parafina o azcar en polvo
(escarchado).
Se
emplean
para
la
vehiculizacin de antitusgenos y antispticos
pulmonares

PREPARADOS LQUIDOS
Los lquidos para administracin oral son
habitualmente
soluciones,
emulsiones
o
suspensiones que contienen uno o ms
principios activos.

Jarabes
El principio activo est disuelto en una solucin
azucarada que enmascara el sabor y que, por
su alto contenido en azcar, impide que
crezcan las bacterias. Muchos jarabes, debido a
su poca estabilidad, se han de preparar
inmediatamente antes de utilizarlos y, en
algunos casos, se han de conservar en la
refrigeradora.

Elixires
Forma farmacutica que
consiste en una solucin
hidroalcohlica,
que
contiene
el
o
los
principios
activos
y
aditivos;
contiene
generalmente
sustancias saborizantes,
as como aromatizantes.
El contenido de alcohol
puede ser del 5 al 18 por

Suspensiones
Son preparaciones en las que
el medicamento es insoluble
en el lquido que lo contiene.
Si se deja reposar, el polvo (el
medicamento) se deposita en
el fondo. Antes de tomar una
dosis
se
debe
agitar
vigorosamente hasta que se
produzca un lquido turbio, no
transparente.
En
muchas
ocasiones se han de preparar,
justo
antes
de
utilizar,
aadiendo el polvo al lquido
excipiente. Siempre se han de

MEDIDAS UTILIZADAS EN LA VA
ORAL Y SU EQUIVALENCIA
-

1
1
1
1
1
1

onza:
30ml.
cucharadita: 5ml.
cucharada: 15ml.
ml:
20 gotas
vaso:
240ml.
taza:
240ml.

Va Oral
Ventajas
- Comodidad; porque es un mtodo simple de
administracin.
- Economa; porque los medicamentos orales
suelen tener menos costo de fabricacin que
muchos otros preparados
- Seguridad; porque la administracin no
requiere traspasar las defensas corporales, por
ejemplo la piel.

Desventajas
- Sabor, tienen sabor desagradable pueden
producir nuseas y vmitos.
- Irritacin gstrica.
- Efecto en la dentadura.
- Los medicamentos orales quedan limitados a
personas que no puedan deglutirlos o
retenerlos, en casos de nuseas y/o vmitos,
personas con
quemaduras o intervencin
quirrgica de la boca.

Va Sublingual
Ventajas
- Evita la destruccin de algunos frmacos
debido al pH gstrico y enzimas hepticas.
- Debido a la rica vascularizacin de la
mucosa bucal, la absorcin del medicamento
es ms rpida.
- Se utiliza cuando se quiere evitar el primer
paso heptico.

Desventajas
Gusto
desagradable
de
muchos
frmacos
Hay que observar muy de cerca al
paciente para comprobar que no
degluta el frmaco o sufra irritacin
local de la mucosa.

ADMINISTRA
CIN DE
MEDICAMENT
OS POR VA
TPICA

VA DERMATOLGICA

Es el proceso que consiste en

preparar y aplicar medicamentos en
forma de pomadas o ungentos en
la piel y/o mucosa, tambin pueden
indicarse medicamentos en forma de
locin, polvo y crema

OBJETIVOS
Aliviar el prurito local.
Tratar infeccin local.
Tratar de afecciones
locales.
Promover la Epitelizacin
local.
Disminuir el edema local.

VENTAJAS
- Tcnica sencilla que permite la
autoadministracin y la aplicacin
directa en el sitio afectado
DESVENTAJAS
- Resulta incmoda o poco esttica
para el paciente.

VA OCULAR
Administracin de un frmaco directamente
en la conjuntiva ocular, que persigue lograr
un efecto local con fines teraputicos o
diagnsticos
Las
pomadas
oftlmicas.
Son
preparaciones semislidas destinadas a su
aplicacin sobre la conjuntiva.
Los colirios. Son soluciones o suspensiones
acuosas u oleosas destinadas a la instilacin
ocular.
Los baos oculares. Son soluciones acuosas
destinadas a ser instiladas o aplicadas en el
ojo, habitualmente para el lavado ocular.

Con respecto a los colirios es

conveniente sealar que:
Su periodo de caducidad una vez
abiertos es de un mes.
Cuando el tratamiento es mltiple,
con
diferentes
colirios,
la
administracin de cada uno de ellos
debe realizarse al menos con un
intervalo de 5 minutos.

VA TICA
Es la administracin de frmacos directamente en
el odo externo con fines teraputicos y de
diagnstico.
Antes de aplicar las gotas ticas
es imprescindible conocer el
estado
de
la
membrana
timpnica ya que en caso de
estar perforada, la medicacin
pasara al odo medio y se
podran producir las siguientes
consecuencias:
Estimulacin del sistema ccleovestibular.
Reagudizacin de un proceso

VA NASAL
Es la administracin de una sustancia con
fines teraputicos o analgsicos en las
fosas
En lanasales.
medida de lo posible no son
irritantes,
y
no
ejercen
efectos
indeseables sobre las funciones de la
mucosa nasal y de sus cilios.

VA VAGINAL
La vagina se compone de una densa red
vascular, que la hace una excelente ruta de
administracin de medicamentos, tanto para
efectos locales como sistmicos, donde la
absorcin del frmaco, la distribucin y el
tiempo de retencin depende del tipo de
preparado utilizado.
Se presentan en soluciones, supositorios,
geles, espumas y anillos vaginales.

VA RECTAL
La mucosa rectal esta irrigada por vasos
sanguineos y linfaticos que favorece la absorcion
sistematica de los medicamentos.
Utilizada cuando el tratamiento oral no es el
adecuado ya que puede causar molestias
gastricas, el paciente tiene nauseas y vomitos o
el paciente esta inconsciente.
La absorcion puede ser mas lenta.
Pueden ser analgesicos, antiemeticos, laxantes
locales, ansioliticos y anticonvulsivantes.

ADMINISTRACI
N DE
MEDICAMENTO
S POR VA
INTRADRMICA

Es
la
medicacin
en
pequeas
cantidades en la capa drmica de la piel
mediante la utilizacin de una jeringa y
aguja hipodrmica.
La va intradrmica es una de las cuatro
vas que existen para la administracin
de
medicamentos,
generalmente
anestsicos locales. Es tambin el
acceso que se emplea para la
realizacin
de
algunas
pruebas
diagnsticas o pruebas cutneas para
definir si se es alrgico o no a
determinadas sustancias.

PRECAUCIONES Y RECOMENDACIONES
Cuando se administra la vacuna BCG usar aguja y
jabn para la limpieza de la piel.
La zona de puncin intradrmica no de presentar
lesiones.
Al realizar pruebas de sensibilidad y la prueba de
Mantoux marque un crculo de la ppula para
realizar la lectura respectiva.
Tener preparado el carro de reanimacin por si el
enfermo fuera alrgico al antgeno inyectado.
Asegurarse que la piel del lugar elegido no tenga
vello, manchas o est inflamada.
Al retirar la aguja, no presionar, ni masajear sobre
la zona de puncin y observar que no hay
prdida hemtica.

ZONAS DE APLICACIN
La zona en las que se pueden aplicar las
sustancias por vas intradrmicas son las
siguientes:
Antebrazo: cara anterior en 1/3 medio (cara
anterior del antebrazo), cuatro travesees de dedo
por encima de la flexura de la mueca y dos
travesees del dedo por la flexura del codo, es el
lugar que se elige con ms frecuencia.
Hombro: a dos travesees de dedos del acromion
(BCG).
Cara anterior y superior del trax por debajo de
las clavculas.
Regin subescapular: parte de superior de la

Va

Subcutnea

Consiste en la introduccin de sustancias

medicamentosas
en
el
tejido
celular
subcutneo. Se usa principalmente cuando se
desea que la medicacin se absorba
lentamente. La absorcin en el tejido
subcutneo se realiza por simple difusin de
acuerdo con la gradiente de concentracin
entre el sitio de depsito y el plasma, la
velocidad de absorcin es mantenida y lenta lo
que permite asegurar un efecto sostenido. La
mayora de los frmacos subcutneos son
lquidos e hidrosolubles, isotnicos y no
irritantes de los tejidos. Debido a que el tejido

VA INTRAMUSCULAR
Consiste en la introduccin de sustancias
medicamentosas en el tejido muscular, usada
principalmente en aquellos casos en que se
quiere una mayor rapidez, pero no puede ser
administrado por la va venosa, como por
ejemplo, las sustancias liposolubles.
La velocidad de absorcin depender de factores
como, la masa muscular del sitio de inyeccin y
la irrigacin sangunea. La absorcin del
medicamento puede sufrir retardo en el tiempo
dependiendo de sus caractersticas fsico qumicas, como es en nios prematuros,
desnutridos y adultos obesos. Si el principio

Los msculos ms utilizados para la

inyeccin intramuscular son:

Msculo Deltoides.
Msculo Zona Anterior Lateral
(Vasto externo).
Zona Dorso Gltea (Glteo
Mayor).
Zona Ventro Lateral Gltea.(Glteo Medio).

Msculo Deltoides
1.Est situado inmediatamente debajo de la piel, forma la bveda
muscular de la espalda.
2.Tiene forma aplanada triangular fuertemente incurvado, ms
grueso en su parte media que en los bordes.
Nace por haces carnosos de la extremidad externa de la clavcula y
del acromion y por haces tendinosos de la espina de la escpula
conexionndose con la aponeurosis infraespinosa.
El deltoides es un msculo pequeo y solo puede recibir volmenes
hasta de 2 ml para evitar dolor. Se localiza el sitio ms o menos a
tres travesees de dedo por debajo del acromion. Nunca se aplicar
inyecciones intramusculares en la zona ms inferior o ms posterior
por el peligro de lesiones al nervio radial.

Msculo Zona Anterior Lateral (Vasto externo)

Situado en el lado externo del msculo superficial, en su
mayor parte solamente con el msculo bceps femoral
y est separado del msculo crural por un estado de
tejido conjuntivo por el trascurre el ramo descendente
de arteria circunfleja externa.
Msculo grueso, aplanado, incursado, a manera de
canal.
Ubicado en la cara anterior y externa del trocnter
mayor y labio externo de la lnea spera del fmur.
El vasto externo mide 7.5cm de ancho y se extiende en
todo el largo del muslo. Se colocar la inyeccin a
10cm por debajo de la articulacin coxofemoral. En
el sitio de la inyeccin en la cara externa del muslo no

Admite hasta 5ml de volumen, con el paciente

en decbito supino o en sedestacin,
delimitaremos una banda imaginaria que vaya,
por la cara externa del muslo elegido, desde el
trocnter mayor hasta la rotula. La zona ptima
de inyeccin est localizada en esta banda, 5
cm por debajo de su punto medio. Es la zona
de eleccin para los nios menores de tres
aos.

Zona Dorso Gltea (Glteo Mayor)

Est situado inmediatamente debajo de la piel de
las nalgas.
Tiene forma aplanada, cuadrangular y es muy
grueso.
Se origina en la cara externa del ala iliaca por
detrs de la lnea gltea posterior en la
aponeurosis lumbodorsal, cara posterior del
sacro, del coxis y sus ligamentos as como el
ligamento sacro citico mayor.
Se localiza en el cuadrante superoexterno de
la nalga, pues as es como se evita lesionar el
nervio citico. Es el lugar que ms frmaco
admite hasta 7ml. El paciente puede estar en
decbito lateral, en decbito prono o en

na Ventro Lateral Gltea (Glteo Medio)

Se origina en el leon entre las lneas glteas
anterior y posterior y en la aponeurosis gltea
de cubierta. Las fibras musculares convergen
en un tendn resistente y corto que tiene una
insercin oblicua en la cara externa del
trocante mayor.
El Glteo Menor tiene su origen en el leon,
entre las lneas glteas anterior e inferior. A
menudo se extiende con el glteo mediano
hacia delante y con el piramidal por atrs. Se
inserta en el borde anterior del trocante mayor.

Es una de las ms seguras, ya que no

tiene cerca ningn punto conflictivo. Con
el paciente en decbito lateral o en
decbito supino, colocaremos nuestra
mano en la base del trocnter mayor del
fmur del lado elegido. Abriremos los
dedos de la mano y pincharemos en el
espacio que quede entre los dedos ndice
y medio. Admite hasta 5ml de volumen.
Junto con la dorsogltea es la de eleccin
para los nios mayores de tres aos.

Los glteos medianos y menor son

inervados por el nervio glteo
superior,
abduce
el
muslo
y
determinan su rotacin interna. Estos
msculos tienen importancia en la
deambulacin. La parlisis del glteo
mediano produce un tipo de marcha
oscilante.

REAS PARA APLICAR UNA INYECCIN INTRAMUSCULAR

rea

Posicin del paciente

Volumen admitido

Precaucin

Otros

Hasta 7 ml

Nervio citico

Evitarla en 3 aos,
de eleccin en nios
3 aos

Hasta 2 ml

Nervio radial

Hasta 5 ml

De eleccin en nios
3 aos

Hasta 5 ml

De eleccin en nios
3 aos

Dorsogltea

D. lateral
D. Prono
Bipedestacin

Deltoidea
Prcticamente todas

Ventrogltea
D. lateral
D. supino

Cara externa del

muslo
D. Supino
sedestacin

PRECAUCIONES Y/O RECOMENDACIONES

Se
debe
emplear
tcnica
adecuada
de
administracin y mantener la asepsia necesaria
para evitar complicaciones.
Se rotar el sitio de administracin si el paciente
recibe medicacin por esta va por tiempos
prolongados.
No
aplicar
tratamiento
parenteral sin
indicacin.
Tener
sustancia
medicamentosas
para
aplicar en
Nunca
poner
inyecciones
una misma
no la ha
caso de
urgencia.
En si caso
de anafilaxia
preparado.
(adrenalina o corticoide).

Preguntar al paciente si se administr antes

medicacin
que
produce
sensibilidad
(penicilinas, analgsicos, sedantes) o si es
alrgico.
Hacer prueba de sensibilidad cutnea y
ocular en caso de primera aplicacin sobre
todo, para penicilina, biolgicos, suero
antitetnico).
Observar al paciente despus de la
aplicacin del frmaco.
No aplicar medicamentos juntos por peligro
de precipitacin y variar el efecto deseado.

VENTAJAS
Puede administrarse los medicamentos que
irritan el tejido subcutneo.
Se administra mayor cantidad de lquido que
en el tejido subcutneo.
Es ms rpida la absorcin por la
vascularizacin del musculo en relacin al
tejido subcutneo.
Es poco dolorosa.
Se administra lquidos oleosos de suspensin
poco solubles y de lenta absorcin.

DESVENTAJAS
Posibilidad de producir infecciones.
Posibilidad de inyeccin endovenosa
accidental de una sustancia oleosa que
luego puede producir embolia pulmonar.
Puede producir fibrosis con formacin de
ndulos por sustancias irritantes.
Hay ms riesgos de lesionar nervios o
vasos sanguneos.
Formacin de abscesos y escaras cuando
se inyecta sustancias irritantes.

ADMINISTRACI
N DE
MEDICAMENTOS
POR VA
ENDOVENOSA

La inyeccin intravenosa es la ms indicada

cuando se requiere que acte rpidamente un
medicamento, pues se aplica de manera directa
en el torrente circulatorio a travs de una vena.
Es conveniente tener en cuenta que las
reacciones txicas pueden presentarse mucho
ms rpido e intensamente que cuando se
administra el medicamento por otras vas y que
una vez aplicado, no se puede detener su
accin. De ah la importancia que la persona que
va aplicar este procedimiento debe tener la
preparacin y experiencia suficiente con base

ZONAS PARA LA INYECCIN ENDOVENOSA

La inyeccin endovenosa puede aplicarse en
cualquier vena accesible del cuerpo, pero por lo
general se eligen las venas del pliegue del codo,
en especial las venas mediana, mediana-baslica
y mediana-ceflica. Tambin puede hacerse en
las venas cubital, radial y en las del dorso de la
mano, pero, para evitar una posible lesin de los
nervios sensitivos superficiales de la zona, es
aconsejable aplicar la inyeccin EV en las venas
del lado externo del pliegue del codo

Ventajas de la Va E.V.
Se obvia el proceso de absorcin pues el lquido
es inyectado directamente a la vena, alcanzando
directamente la concentracin deseada en
sangre.
Constituye el mtodo ms rpido para introducir
lquidos al organismo, por lo que los efectos son
inmediatos.
Pueden aplicarse medicamentos que son
irritantes o ineficaces por otra va.
La va endovenosa admite grandes volmenes
de lquido, por lo cual se usa para reponer los
lquidos y sales que han sido perdidos por el

Desventajas de la Va E.V.
Mayor dificultad en la tcnica.
No pueden aplicarse sustancias
oleosas (peligro de embolia).
Mayor riesgo de reacciones adversas.
Peligro de extravasacin del
medicamento.

PRECAUCIONES Y RECOMENDACIONES
Despus de retirar la aguja, hacer presin sobre
la zona y no frotar.
Utilizar material descartable.
La administracin debe ser de forma lenta y
diluida.
Para administrar el medicamento se debe
verificar que se encuentra en el torrente
sanguneo.
La persona que prepara debe administrar el
medicamento.
Administrar medicamentos previa prescripcin
mdica.
Evitar la administracin en venas de las reas
irritadas, infectadas o lesionadas.
No se debe administrar sustancias oleosas.

VENOCLISIS

Es la introduccin teraputica de grandes

cantidades de lquido gota a gota a travs
de una vena.

OBJETIVOS
Reponer el agua perdida y corregir el
dficit de electrolitos
Administrar
agua,
electrolitos
y
nutrimentos
para
satisfacer
las
necesidades diarias cuando no se dispone
de otras vas.
Mantener una vena permeable para la
administracin de medicamentos.

POS DE SOLUCIONES INTRAVENOSAS

1. CRISTALOIDES
Solucin de fcil difusin a travs de una membrana
semipermeable, que contiene agua, electrolitos, y
azcares en distintas proporciones, pudiendo ser por lo
tanto Hipotnicas, Isotnicas o Hipertnicas segn su
concentracin respecto al plasma.
Hipotnicas:Solucin con menor concentracin de
solutos con respecto al plasma, y por lo tanto menor
presin osmtica.
Cloruro de Sodio al 0.45%
Isotnicas:Solucin con concentracin de solutos
similar al plasma
Dextrosa al 5% s. a.
CINa 0.9% (suero fisiolgico)
Solucin de Ringer
Hipertnica:Solucin con mayor concentracin de

2. COLOIDES
Solucin de alto peso molecular que no
atraviesa las membranas capilares, siendo
capaces de esta forma de aumentar la
presin osmtica plasmtica y retener agua
en el espacio intravascular. Por este motivo
son
conocidos
como
expansores
plasmticos.
Coloides naturales: Albumina.
Coloides
artificiales:
polizacaridos
(dextranos).
Derivados
de
gelatina
(haemaccel,
gelofusine).

COMPLICACIONES DE LA VENOCLISIS
1. COMPLICACIN LOCAL
Hematoma: puede ser causado por la
puncin de la pared posterior de la vena, el
retiro de catteres intravenosos sin la
aplicacin de suficiente presin, el uso de
anticoagulantes y esteroides, coagulopatas,
mltiples intentos de puncin venosa, la
aplicacin de un torniquete por encima de una
regin donde previamente se realiz una
puncin venosa.

Infiltracin:
tambin
conocida
como
extravasacin, es el pasaje del lquido al tejido
celular; se le reconoce por que los tejidos
circundantes estn edematizados y el paciente
presenta dolor. Se debe retirar la aguja del
sitio de puncin e iniciarse en un nuevo sitio.
Obstruccin: Producida por la presencia de
un cogulo en la aguja. Se evidencia cuando el
flujo de infusin para o es muy lento, no
habiendo evidencia de una causa externa que
produzca ajuste excesivo del miembro.
Algunas veces la aguja puede ser limpiada
aspirando con jeringa. No se recomienda
irrigar con suero por el riesgo de embolia.

Flebitis: es la inflamacin de la ntima de la

vena. La flebitis puede ser:
Flebitis qumica: se observa enrojecimiento en el
trayecto venoso, puede ser ocasionada por paso
de mezclas muy concentradas. Causada por
frmacos.
Flebitis mecnica: Causada por catteres
intravenosos demasiado largos para la vena,
catteres que no estn fijos o seguros y rozan con
la pared de la vena, catteres colocados en reas
de flexin.
Flebitis bacteriana: se caracteriza por dolor,
enrojecimiento, tumefaccin, acordonamiento de
la vena, hay presencia de pus, causada por
inadecuada tcnica asptica o por contaminacin

Complicacin Sistmica
Embolismo
areo:
Complicacin
que
sucede consecuencia de la penetracin de
aire en el torrente sanguneo. El embolismo
areo produce sbito colapso vascular
caracterizado por hipotensin, pulso dbil,
rpida cianosis y prdida de conciencia. Se
debe administrar oxgeno, informar al mdico
y voltear al paciente hacia el lado izquierdo,
con la cabeza baja para retardar o impedir
que el aire penetre en la circulacin
pulmonar.

Sobrecarga circulatoria: Puede ocurrir por un

flujo demasiado rpido, y manifestarse por
cefalea, ingurgitacin de venas cervicales,
hipertensin arterial, disnea y taquicardia. La
infusin debe disminuirse a ritmo lento,
administrar oxgeno y avisar al mdico.
Reaccin pirgena: son reacciones sistmicas
caracterizadas por escalofros, fiebre, nauseas,
vmitos, cefalea y malestar general. Puede
ocurrir
cuando
las
soluciones
estn
contaminadas; por ello es bueno chequear las
soluciones y descartar aquellas que estn
turbias o presentan partculas. Una ve

Reacciones
Alrgicas:
Como
resultado de la hipersensibilidad del
paciente a un presentada la reaccin
suspender la infusin e informar al
mdico alrgeno encontrado en las
soluciones, medicamentos o equipos.
Las reacciones alrgicas son ms
comunes con antibiticos y productos
sanguneos y pueden ser inmediatas o
retardadas.

Enfarmacologase
entiende
poreliminacinoexcrecinde un frmaco a
los procesos por los cuales los frmacos son
eliminados del organismo, bien inalterados
(molculas de la fraccin libre) o bien
modificados como metabolitos a travs de
distintas vas. El rin es el principal rgano
excretor, aunque existen otros, como elhgado,
lapiel, los pulmoneso estructurasglandulares,
como lasglndulas salivalesylagrimales. Estos
rganos
o
estructuras
utilizan
vas
determinadas para expulsar el frmaco del
cuerpo, que reciben el nombre devas de
eliminacin:

Orina,
Lgrimas,
Sudor
Saliva
Respiracin
Leche materna
Heces
Bilis