ENFERMEDAD VASCULAR

CEREBRAL
ISQUMICO

GENERALIDADES
Incluyen todas las alteraciones del
encfalo secundarias a un trastorno del
aporte circulatorio, ya sea cualitativo o
cuantitativo
GLOBAL: todo
el encfalo
(PCR,
hipotensin)
FOCAL: una
arteria
cerebral

CLASIFICACIN
ATI: signos y sntomas revierten por completo, sin evidencia
de infarto
INFARTO: dficit neurolgico focal que produce necrosis
tisular.
TROMBTICO: estenosis u obstruccin
EMBLICO: oclusin por embolo
HEMODINMICO: por disminucin del GC, hipotensin, robo
de flujo

ETIOLOGAS
1. TROMBOSIS
INFARTO LAGUNAR
DE GRAN VASO
DESHIDRATACIN

2. EMBLICA
ARTERO-ARTERIAL: BIFURCACIN CAROTIDEA, CAYADO AORTICO,
DISECCIN ARTERIAL
CARDIO-EMBLICA: FIBRILACIN AURICULAR, TROMBO MURAL, IAM,
MIOCARDIOPATIA DILATADA, VALVULOPATIAS, EMBOLIA PARADOJICA
(COMUNICACIN INTERAURICULAR).

FISIOPATOLOGA
ISQUEMIA CEREBRAL
(OCLUSIN ARTERIAL:
TROMBO-EMBOLISMO O
HEMODINMICO)
MUERTE
CELULAR

NECROSIS: degradacin rpida del

citoesqueleto por dficit energtico
APOPTOSIS: expresin de genes
proapoptoicos

COMPLETA: muerte del tejido en 4-10

min
16-18 ml/100 g de tejido/min: infarto
en 60 min
20 ml/100 g de tejido/min: isquemia
sin infarto

FISIOPATOLOGA
ISQUEMIA CEREBRAL
(OCLUSIN ARTERIAL:
TROMBO-EMBOLISMO O
HEMODINMICO)
MUERTE
CELULAR

NECROSIS: degradacin rpida del

citoesqueleto por dficit energtico
APOPTOSIS: expresin de genes
proapoptoicos

COMPLETA: muerte del tejido en 4-10

min
16-18 ml/100 g de tejido/min: infarto
en 60 min
20 ml/100 g de tejido/min: isquemia
sin infarto

CASCADA ISQUMICA

APOPTOSIS