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L/O/G/O

FACULTAD DE CIENCIAS
DEPARTAMENTO ACADMICO DE
ENFERMERA

FARMACOLOGIA Y TERAPEUTICA
Dra. Vargas D.
Nvo. Chimbote -

I UNIDAD

ASPECTOS BASICOS DE FARMACOLOGIA


Y TERAPEUTICA
Y FARMACOTERAPEUTICA SINTOMATICA
1

SEMANA: Farmacologa y Teraputica

Frmaco, medicamento. Dosis

2 SEMANA: Farmacodinamia. Farmacosologa


3

SEMANA: Farmacocintica . Interaccin de frmacos

SEMANA: Farmacoteraputica del dolor y alergia

5 SEMANA: Farmacoteraputica del asma

FARMACOLOGIA
Pharmacon = DrogaLogos = Conocimiento

Beneficiar al
paciente de
modo racional y

Ciencia biolgica,
estudia las
acciones y
propiedades de
los frmacos en
los organismos

FARMACOLOGIA: RAMAS
FARMACODINAMIA
FARMACODINAMIA

FARMACOCINETICA
FARMACOCINETICA

MECANISMO DE ACCION

FARMACO

FARMACOS

ORGANISMO

FARMACOLOGIA: RAMAS
FARMACOQUIMICA
FARMACOQUIMICA

FARMACOTOXICOLOGIA
FARMACOTOXICOLOGIA

ESTRUCTURA QUIMICA Y SU RELACION


CON SU ACCION FARMACOLOGICA

EFECTOS NOCIVOS DE LOS


FARMACOS

FARMACOLOGIA: RAMAS
FARMACOMORFICA
FARMACOMORFICA

FORMAS
FARMACEUTICAS

FARMACOGNOSIA
FARMACOGNOSIA
ORIGEN, COMPOSICION QUMICA Y
COMPONENTES DE LAS DROGAS
DROGA VEGETAL Atropa belladona
Atropina
Digitalis purpurea
Digoxina

DROGA MINERAL

DROGA ANIMAL

G. ADRENALES
De vaca
estradiol,
DROGA SINTETICA
Glucocorticoides

FARMACOLOGIA: RAMAS
FARMACOGENETICA
FARMACOGENETICA

FARMACOEPIDEMIOLOGIA
FARMACOEPIDEMIOLOGIA
Impacto de los medicamentos en la
poblacin. Estudios
epidemiolgicos: Casos Y
Controles, De Cohorte, Casos
Cruzados, Ensayos Clnicos
Radominizados, Meta anlisis, ec.

Factores genticos
relacionados con la respuesta
individual a los los frmacos a
dosis teraputicas.

FARMACOLOGIA: RAMAS
FARMACOTERAPEUTICA
FARMACOTERAPEUTICA

Aplicacin de
frmacos
para curar

Prescripcin,
Dosificacin y
administracin de los
frmacos.

FARMACOTERAPEUTICA
FARMACOTERAPEUTICA
Buena penetracin del
frmaco en el paciente:

valora
ndice
beneficio/riesgo

Propiedades farmacuticas del frmaco


(frmula y va de administracin)
Capacidad del enfermo para cumplir las
rdenes prescriptivas.
Concentracin adecuada del frmaco en
sitio de accin:
Caractersticas farmacocinticas de
absorcin, distribucin, metabolismo y
eliminacin del frmaco.

Efecto farmacolgico previsto:


Las acciones y efectos de los frmacos
cambian por la fisiopatologa y
mecanismos de la enfermedad
Efecto teraputico vrs. efecto
PROCESO
txico:
RAM
TERAPUTICO

PRINCIPIOS DE LA TERAPUTICA
DOSIS PRESCRITA

Cumplimiento por parte del


paciente
Errores en la medicacin.
Rapidez y magnitud de
absorcin

DOSIS
ADMINISTRAD
A

CONCENTRACIN
EN SITIO DE
ACCIN

Talla y composicin corporales


Distribucin en lquidos
corporales
Unin en plasma y tejidos
Variables fisiolgicas
Velocidad de eliminacin
Factores patolgicos
Interaccin
medicamentosa
Tolerancia

INTENSIDAD DEL
EFECTO

Interaccin frmaco-receptor
estado funcional y efectos

Yo preparo!

Debe tener
Conocimiento
de:
Farmacodinamia, farmacocintica,
RAM, indicaciones,
contraindicaciones, dosificacin e
interacciones

L@ ENFERMER@ Y LOS MEDICAMENTOS

Yo administro!

Yo registro!

REGLA DE LOS 4 YO
Yo respondo!
Responsabilidad legal y

10 CORRECTOS PARA
ADMINISTRACION DE MEDICAMENTOS
1. Medicamento
correcto
3. Dosis correcta

2. Paciente correcto

4. Va correcta
5. Hora correcta

6. Registra los medicamentos


administrados.

7. Educa e informa al
paciente sobre el
medicamento
8. Indaga posibles alergias
medicamentosas
9. Esta enterado de
posibles alteraciones .

10. Elabora una historia


farmacolgica completa

FARMACOLOGIA: RAMAS
FARMACOVIGILANCIA
FARMACOVIGILANCIA
Identificacin y valoracin cuantitativa de las
reacciones adversas de los frmacos.

FLUJO DE INFORMACION DEL


PROCESO DE FARMACOVIGILANCIA

OMS

FRMACO

AGENTE QUMICO EXGENO CON


ACTIVIDAD ESPECIFICA, MODIFICA
FUNCIONES FISIOLGICAS
para

Tratar, curar, prevenir, aliviar o


diagnosticar una enfermedad, o
evitar la aparicin de un proceso

MEDICAMENTO
Preparado con uno o ms principios
activos (frmaco) en combinacin con
otras sustancias (edulcorantes, vehculos o
excipientes, conservadores, colorantes,
saborizantes).

Usado en personas o animales, confines


teraputicas.

Elaborado aplicando tecnologa

COMPONENTES
DE UN MEDICAMENTO
SUSTANCIAS ACTIVAS

VEHICULO O EXCIPIENTE

S. Base o Principio activo:


> actividad farmacolgica

Solubilizan frmacos,

S. adyuvante:
Complementa actividad de
S. base

sorbitol, polietilenglicoles,
etc.

Vol.
Lquidos: agua, alcohol,
Slidas: Lactosa, talco,
sacarosa

LUBRIFICANTES
Talco, almidn, parafina,
estearato de magnesio
CONSERVANTES
Alcohol

CORRECTIVO
Enmascarar caractersticas
organolpticas:
saborizantes, edulcorantes,
colorante como Tartracina
(produce reacciones

MEDICAMENTOS
GENRICO

COMERCIAL
NOMBRE
COMERCIAL

Registrado
VENCIDO
PATENTE

ASIGNADO POR
OMS

LA

NOMBRE GENRICO
NOMBRE DEL FARMACO

Denominacin Comn Internacional - DCI


International Nonproprietary Name - INN

MEDICAMENTOS
= FARMACO
EQUIVALENTES

= CONCENTRACION = FORMA DE PRESENTACION


= INDICACION Y
= VIA DE
POSOLOGIA
ADMINISTRACION

FORMAS FARMACEUTICAS
Preparados farmacuticos, formas medicamentosas o de
dosificacin, resultantes del proceso tecnofarmacutivo,
confiriendo a los medicamentos caractersticas:

DOSIFICACION
DOSIFICACION

EFICACIA
EFICACIA
TERAPEUTICA
TERAPEUTICA

ESTABILIDAD
ESTABILIDAD

Formas farmacuticas de liberacin convencional


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Formas farmacuticas de liberacin modificada

CLASIFICACION DE LAS
FORMAS
FARMACEUTICAS
SEGUN ESTADO FISICO:

GASEOSAS

SOLIDAS

TABLETAS /
COMPRIMIDOS
ORALES
SUBLINGUALES
EFERVESCENTES
VAGINALES
GRAGEAS
PILDORAS
GRANULOS
POLVOS
CAPSULAS
SUPOSITORIOS

LIQUIDAS
SUSPENSIONES,
EMULSIONES
JARABES
SOLUCIONES
LOCIONES
INYECTABLES
COLUTORIOS,
DUCHAS VAG.
AMP. ORALES,
PERLAS
GOTAS
ELIXERES

SEMI
SOLIDAS
CREMAS :
- drmicas,
- vaginales,
- rectales.
JALEAS
UNGUENTOS:
- drmicos
- oftlmicos.
POMADAS,
PASTAS

AEROSOLES

SEGUN VIA DE ADMINISTRACION


ORAL
RECTAL
VAGINAL
OFTALMICA
OTICA, NASAL
INHALATORIA
TOPICA
SUBCUTANEA
PARENTERAL

TABLETAS O COMPRIMIDOS, POLVOS,


CAPSULAS, GRAGEAS, JARABES,
SUSPENSIONES, EMUSLSIONES
SUPOSITORIOS, OVULOS,
TABLETAS VAGINALES,
ENEMAS
GOTAS, COLIRIOS,
UNGUENTOS
AEROSOLES
GASES Y LIQUIDOS
ANESTESICOS
CREMA, POMADAS, JALEAS, PARCHES
UNGUENTOS, PASTAS. POLVOS,
LOCIONES, INYECTABLES.
INYECTABLES

DOSIFICACION
TABLETAS, COMPRIMIDOS, GRAGEAS
Dosificadas en miligramos (mg), microgramos (mcg o g.)
1 mg = 1,000 g = 1,000 gamas
1 g = 1,000 mg

Comprimidos con
ranura pueden
fraccionase

NO FRACCIONAR!

Cpsulas, grageas, perlas:


no dosificacin

Comprimidos de accin retard o


liberacin prolongada, con cubierta
entrica; altera propiedades

DOSIFICACION
SOLUCIONES, SUSPENSIONES, JARABES, SOLUCIONES
Dosificadas generalmente en mililitros (ml), litros (l.), gotas (gtts)

Dosificadas en
cucharitas o vasitos
dosificadores.
1 cucharita de caf = 5 ml
1 cucharita de postre = 10 ml
1 cucharada de sopa = 15 ml

Mayor exactitud en pediatra: jeringa hipodrmica.

y emulsiones
agitar antes de
administrar, para
homogeniza
componentes.

S I F I C A CI O N E N G OTAS
Nmero de gotas (gtts) expresar en nmeros
romanos.
Ejemplo: V gtts = 5 gotas
Cuentagotas (V.O)
X gtts = 10 gotas
diseados para
XIV gtts= 13 gotas
que:
1 ml = 20 gtts.

1 ml = 20 gtts
1 ml = 60 microgotas (ugtts)
I gota= 3 ugtts.
20 gtts = 60 microgotas (ugtts)
Frmula:
Velocidad de goteo = (Volumen/Tiempo) Factor de goteo.

UNIDADES QUIMICAS DE CONCENTRACION


CIERTOS FARMACOS
POR SU ALTA PUREZA
Concentracin no
ml o mg

Jeringas de Insulina:
graduadas en UI
calibradas en 100 UI de 1 ml.

EXPRESADOS EN
UI:
UNIDADES
INTERNACIONALES
Fuerza de la
solucin de
insulina
expresada como
el nmero de
unidades de
insulina que hay
en el vial/ ml.

NO CONFUNDIRE ml POR UI.

SOLUCION DE ELECTROLITOS
% P/V:
50 g. de soluto / 100 ml
de solucin total

1 mg. epinefrina disuelto


en 50 ml de solucin total
1 miliEquivalente
(cantidad de iones K+)
disuelto en 1 ml. de
1 :1000 (1 mg. Epinefrina en 1 ml de solucin total solucin total.
1:10,000 (1 mg. Epinefrina en 10 ml de sol. total
1Eq = 1000 mEq.

Intervalos de administracin

Cada:
24 hrs = 1 vez al da :8 am.
12 hrs = 2 veces al da :8 am y 8 pm
8 hrs = 3 veces al da :8 am, 4 pm y 12 m
6 hrs = 4 veces al da
4 hrs = 6 veces al da

FECHA DE
VENCIMIENTO
Tiempo de utilidad. Impreso en envases externos y etiquetas o
blisters de los medicamentos.
Codificacin varia segn pas de origen, por ejemplo:

EE.UU. e Inglaterra:
DATE OF MFF 1214
Primer y segundo dgito, mes de manufacturacin: Diciembre
EXP
Tercer y cuarto dgito ao de manufacturacin: 2014+ 3 aos = 2017
En Europa:
LOTE 14 B 15
EXP
Primer y segundo dgito, ao de produccin: 2014+ 3 aos = 2017
Letra corresponde al mes correlativo, B segundo
mes del ao: febrero

Medicamentos vencidos
deschalos

CUANDO NO TIENE FECHA DE EXPIRACION:


CALCULAR FECHA DE VENCIMIENTO EN BASE A LOTE DE
PRODUCCION (fecha de elaboracin del producto)
Fecha de EXP =

Lote de produccin + 3 aos (antibiticos, jarabes,


cpsulas, suspensiones,
ampollas y cremas)

+ 5 aos (para tabletas sin

Inscripcin o codificacin
vara segn pas de origen
del medicamento

Per y pases latinos:

LOTE

antimicrobianos)

Segundo y tercer dgito= mes: 09

1 09114
Primer y ltimo dgito= ao: 2014

DOSIS

Cantidad de frmaco administrado


Efecto teraputico
para producir un efecto.
DOSIS
TERAPEUTICA

D mantenimiento
D ataque

CLASES DE
DOSIS

Muerte
DL 50
DL 90

DOSIS
LETAL

DOSIS
TOXIC
A

Efecto txico
DT 50
DT 90

Dosis de
mantenimien
to
Intervalo de
dosificacin

Asegura alcanzar
niveles
plasmticos de
frmaco dentro de
su rango
Tiempo
teraputico

existente
entre la
administracin
de ellas

Mismas dosis
Estado
administradas a
de
intervalos regulares
equilibrio
(fijos)
niveles constantes de
frmaco, eficaces y no

Peso

CALCUL
O DE
DOSIS
En pediatra,
a partir de
dosis de
adultos

Dosis expresadas en mg/kg.


RN: dosis por kg. menor a los
adultos, por su capacidad
metablica.
Nio obeso: dosis muy superiores a
las necesarias. Calculo de dosis a
ideal,
partir del pesoPeso
enrelacionado
kg x dosis de
con la altura yadulto
la edad

Dosis _________________________
70
=
Edad
Superficie
corporal

Ms fiables, para calcular


dosis de frmacos muy
txicos

Ms exacto, muchos fenmenos fisiolgicos se


correlacionan mejor con la superficie corporal.
Superficie corporal media de hombre de 70 kg = 1,8 m 2.
Frmula:

superficie del nio (m2)


dosis adulto
Dosis =

1,8

http://www.fisterra.com/calcumed/calcumedonline/dosis_pediatria/calcumed_pediatri

Clculo para medicacin oral.

C = (P/D) V
C = Cantidad de medicamento administrar
P = Dosis prescrita
D = Dosis disponible
V = Vehculo (forma de presentacin del frmaco)

Ejemplo:
Administrar 100 mg. de ASS, se dispone de tabletas de 200 mg
C= (100 mg/200 mg) x 1 tableta
C= 0.5 mg equivalente a tableta

L/O/G/O

GRACIAS
DRA. VARGAS, D.

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